เนื้อหา
การอุดตันของลำไส้เกิดขึ้นเมื่อส่วนของลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ถูกปิดกั้นบางส่วนหรือทั้งหมด อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดท้องมีไข้ท้องผูกและอาเจียน นี่อาจเป็นภาวะที่อันตรายซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรุนแรงหรือการเจาะทะลุ (รู) ในลำไส้ ความเจ็บป่วยทางการแพทย์บางอย่างเช่นโรคโครห์นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการอุดตันของลำไส้อาการลำไส้อุดตัน
การอุดตันของลำไส้อาจเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันหรืออาจค่อยๆดำเนินไปในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายวันก่อนที่ลำไส้จะอุดตันทั้งหมดคุณอาจพบสัญญาณเตือนบางอย่างที่เกิดจากการอุดตันของลำไส้บางส่วน
อาการที่มักเกิดก่อนการอุดตันของลำไส้บางส่วนหรือทั้งหมด ได้แก่ :
- ความอยากอาหารลดลง
- ปวดตะคริวหรือไม่สบาย
- กลิ่นปาก
- การเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้
ผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดของการอุดตันของลำไส้ ได้แก่ :
- ความรู้สึกแน่นในช่องท้อง
- ท้องอืดและแน่นท้อง
- ท้องผูก
- ปวดและตะคริวอย่างรุนแรง
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องอืด (ขยายช่องท้อง)
การอุดตันของลำไส้ที่สมบูรณ์จะช่วยป้องกันไม่ให้อุจจาระและก๊าซไหลผ่าน สถานการณ์นี้เรียกว่าการดื้อรั้น
ในขณะที่พบได้น้อยกว่าคุณอาจพบอาการท้องร่วงล้นเนื่องจากลำไส้บางส่วนอุดตันหากอุจจาระเหลวจำนวนเล็กน้อยสามารถผ่านพ้นจุดอุดตันได้
ควรได้รับความสนใจจากแพทย์เมื่อใด
เนื่องจากอาการบางอย่างของการอุดตันของลำไส้ที่กำลังจะเกิดขึ้นนั้นไม่รุนแรงจึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าเมื่อใดที่คุณต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์
- หากคุณรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดลำไส้อุดตันเนื่องจากการอุดตันของลำไส้หรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีที่คุณพบอาการแม้ว่าอาการจะดูเล็กน้อยก็ตาม
- หากคุณไม่มีความเสี่ยงโปรดโทรติดต่อแพทย์ของคุณสำหรับอาการท้องผูกหรือตะคริวอย่างต่อเนื่อง
- ไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนหากคุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงหรือต่อเนื่องแน่นท้องหรืออาเจียน
ภาวะแทรกซ้อน
การอุดตันของลำไส้อาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง การติดเชื้อที่สำคัญอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสะสมของแบคทีเรียในลำไส้ในบางกรณีบริเวณของลำไส้อาจกลายเป็นเนื้อร้าย (มีเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว) เนื้อร้ายนำไปสู่การติดเชื้อรุนแรงและ / หรือเนื้อตาย
อาจเกิดการทะลุในลำไส้ส่งผลให้มีการรั่วของลำไส้และ / หรือเลือด อาการของการเจาะลำไส้ ได้แก่ ปวดอย่างรุนแรงแน่นท้องมีไข้ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) และหมดสติ
การเจาะเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการผ่าตัดทันที
รู้จักการเจาะลำไส้สาเหตุ
การอุดตันอาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่และอาจเกิดขึ้นใกล้กระเพาะอาหารใกล้ทวารหนักหรือที่ใดก็ได้
ในลำไส้อุดตันทางกลอุจจาระจะถูกปิดกั้นไม่ให้เคลื่อนผ่านลำไส้สิ่งนี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของลำไส้ (เช่นการบิด) โดยบางสิ่งบางอย่างภายในลำไส้ป้องกันไม่ให้อุจจาระไหลผ่านหรือเกิดการบีบรัดตัวนอกลำไส้
การเคยผ่าตัดช่องท้องมาก่อนหรือมีประวัติลำไส้อุดตันจะเพิ่มโอกาสที่คุณจะเกิดลำไส้อุดตันอย่างกะทันหัน และยังมีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับการอุดตันของลำไส้
หมอนรองกระดูก
ไส้เลื่อนเช่นไส้เลื่อนที่ขาหนีบหรือไส้เลื่อนที่ลิ้นปี่เป็นความอ่อนแอของเยื่อบุช่องท้องที่ทำให้ลำไส้อยู่ในสถานที่ ส่วนหนึ่งของลำไส้อาจติดอยู่ในรูและลำไส้สามารถบีบตัวและอักเสบได้ซึ่งป้องกันไม่ให้อุจจาระและก๊าซไหลผ่าน
มวลลำไส้
อาการบวมมะเร็ง (เช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่) หรือการติดเชื้อสามารถเติบโตได้ภายในลูเมน (ช่องเปิด) ของลำไส้ทำให้ลำไส้ผ่านเข้าไปได้ยาก
วัตถุขนาดใหญ่
อุจจาระแข็งขนาดใหญ่หรือของที่ไม่ใช่อาหารที่กินเข้าไปสามารถยึดติดกับที่เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งใดล่วงเลยผ่านไปได้
ภาวะลำไส้กลืนกัน
นี่คือเงื่อนไขที่เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้เลื่อนเข้ามาในตัวเองทำให้ขนาดของลูเมนลดลง
Intussusception คืออะไร?การยึดเกาะ
เนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการบาดเจ็บการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยรังสีอาจทำให้เกิดการหดรัดตัวคล้ายวงรอบลำไส้ แผลเป็นประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ลำไส้หรือการผ่าตัดและอาจทำให้เกิดการอุดตันในอีกหลายปีหลังจากนั้น
บิด
volvulus คือการบิดหรือหงิกงอในลำไส้ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ไม่ยืดหยุ่นหรือโรคระบบทางเดินอาหาร (GI) อาจเริ่มทีละน้อยโดยมีอาการตะคริวเป็นครั้งคราว แต่อาการจะแย่ลงอย่างรวดเร็วโดยต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉินโดยปกติแล้ว
การเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง
บางครั้งโรคกล้ามเนื้อ (โรคกล้ามเนื้อ) อาจทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงส่งผลให้ลูเมนยุบตัวเคลื่อนไหวผิดปกติและอุดตัน
ขาดเลือด
ไม่บ่อยนักที่ลำไส้อาจขาดเลือด (สูญเสียเลือดไปเลี้ยง) เนื่องจากก้อนเลือด สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
ภาวะลำไส้ขาดเลือดคืออะไร?โรค Crohn, ลำไส้ใหญ่, โรคลูปัส, โรคลำไส้แปรปรวนและภาวะการอักเสบอื่น ๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการอุดตันของลำไส้ผ่านกลไกต่างๆเช่นอาการท้องผูกการอักเสบและอาการบวม
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยการอุดตันของลำไส้จะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงคุณต้องได้รับการประเมินโดยทันที
หลังจากการตรวจร่างกายคุณอาจได้รับการทดสอบภาพวินิจฉัยโดยเร่งด่วน ทีมแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบวินิจฉัยแบบรุกรานทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์
การตรวจร่างกาย
โดยปกติลำไส้จะส่งเสียงเช่นการไหลและการคลิกซึ่งสามารถได้ยินได้ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงที่วางไว้ที่หน้าท้อง หากคุณมีสิ่งกีดขวางแพทย์ของคุณอาจได้ยินเสียงแหลมสูงขณะฟังเสียงท้องของคุณ หากมีการอุดกั้นเป็นระยะเวลาหนึ่งอาจไม่มีเสียงของลำไส้โดยสิ้นเชิง
ความอ่อนโยนในช่องท้อง (ความเจ็บปวดในการตอบสนองต่อการสัมผัสหรือแรงกด) อาจทำให้ทีมแพทย์ของคุณทราบว่าปัญหาของคุณรุนแรงเพียงใด หากหน้าท้องของคุณบวมหรือขยายใหญ่ขึ้นก็สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้เช่นกัน
การทดสอบการวินิจฉัย
อาจใช้การถ่ายภาพและการทดสอบที่หลากหลายเพื่อช่วยในการวินิจฉัยการอุดตันของลำไส้
- X-Ray (ภาพรังสีช่องท้อง): โดยปกติการเอ็กซ์เรย์เป็นการทดสอบครั้งแรกที่ใช้เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีสิ่งกีดขวางหรือไม่เป็นการทดสอบแบบไม่รุกรานซึ่งสามารถทำได้ค่อนข้างเร็ว การเอ็กซเรย์ของคุณอาจแสดงบริเวณที่เล็กแน่นหรือลำไส้ขยายใหญ่ขึ้นและบางครั้งสามารถระบุมวลได้
- การสแกน CT ช่องท้อง:การสแกน CT ช่องท้องจะทำเช่นเดียวกับรังสีเอกซ์และต้องใช้วิธีแก้ปัญหาความคมชัดทางปากสวนทวาร (ทางทวารหนัก) หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) การสแกน CT scan อาจแสดงภาพของช่องท้องได้ละเอียดกว่าการเอกซเรย์
- ลำไส้ใหญ่: นี่คือการทดสอบแบบรุกรานโดยใส่ขอบเขต (ท่อที่มีกล้อง) เข้าไปในทวารหนักเพื่อสังเกตลำไส้ใหญ่จากด้านใน การส่องกล้องลำไส้อาจมีประโยชน์มากสำหรับทีมแพทย์ของคุณ แต่ก็มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีลำไส้อุดตันหรือทะลุ) ดังนั้นจึงไม่ใช่ตัวเลือกที่เหมาะสมเสมอไป จะใช้ก็ต่อเมื่อมีการกำหนดความปลอดภัยด้วยการทดสอบการถ่ายภาพแบบไม่รุกรานเท่านั้น
- การส่องกล้อง: การทดสอบแบบรุกรานซึ่งวางขอบเขตไว้ในปากของคุณการส่องกล้องจะใช้เพื่อประเมินส่วนบนของระบบ GI ของคุณเช่นหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนบน เช่นเดียวกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีความเสี่ยงและการใช้การทดสอบนี้ได้รับคำแนะนำจากข้อมูลเบื้องต้นที่รวบรวมจากการทดสอบภาพที่ไม่รุกรานของคุณ
การรักษา
การอุดตันของลำไส้เป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนภายในสองสามวันหลังการวินิจฉัยบางครั้งไม่กี่ชั่วโมง
การรักษาอาจรวมถึงการจัดการทางการแพทย์และการบีบตัวของลำไส้ อาจใช้การผ่าตัดได้เช่นกันแม้ว่าบางกรณีของการอุดตันของลำไส้สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องใช้มัน อย่างไรก็ตามการผ่าตัดรักษามักเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยและชัดเจนที่สุด
หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะนี้คุณควรร่วมมือกับแพทย์เพื่อวางแผนป้องกัน
ยา
ในบางกรณีอาจใช้น้ำยาปรับอุจจาระเพื่อช่วยบรรเทาอาการอุดตัน แนวทางนี้อาจได้รับการพิจารณาหากคุณมีอาการลำไส้อุดตันบางส่วน
เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของการอุดตันของลำไส้ที่ไม่ได้รับการรักษานั้นร้ายแรงทีมแพทย์ของคุณอาจพิจารณาดำเนินการตามขั้นตอนการแทรกแซงหากการจัดการทางการแพทย์ไม่ช่วยบรรเทาการอุดตันของคุณ
บางครั้งจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV ในหลอดเลือดดำ) เพื่อรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะจะไม่ช่วยล้างการอุดตันของลำไส้ แต่สามารถช่วยล้างการติดเชื้อได้
การบีบตัวของลำไส้
ในบางกรณีลำไส้สามารถบีบตัวได้ด้วยความช่วยเหลือของท่อ nasogastric (NG) ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการวางท่อ NG ทางจมูกและลงไปในระบบ GI การทดสอบภาพของคุณจะแนะนำทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตำแหน่งที่เหมาะสม
อาจใช้ท่อทางทวารหนักร่วมกับท่อ NG เพื่อขยายลำไส้ ท่อทางทวารหนักเป็นท่อยางแคบที่ทำหน้าที่ดึงอากาศออกจากลำไส้ใหญ่ ในบางสถานการณ์จะมีการใส่ขดลวดซึ่งเป็นท่อเปิดภายในบริเวณของลำไส้เพื่อให้เปิดอยู่
แนวทางการรักษานี้จะได้รับการพิจารณาหากการอุดตันของคุณเกิดจากวัตถุ (เช่นอุจจาระ) ที่สามารถเคลื่อนย้ายออกจากทางได้อย่างปลอดภัย
ศัลยกรรม
อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการลำไส้อุดตันและบางครั้งก็จำเป็นต้องรักษาภาวะแทรกซ้อนเช่นลำไส้รั่ว
การผ่าตัดลำไส้อุดตันมีหลายประเภทรวมถึงการกำจัดก้อนเนื้อในลำไส้หรือเนื้องอกการผ่าตัด (การตัดออก) ของแผลเป็นและการยึดเกาะและการซ่อมแซมหลอดเลือด บางครั้งการตัดเนื้อเยื่อลำไส้ที่อักเสบหรือเป็นเนื้อร้ายออกไป
การผ่าตัดลำไส้การกู้คืน
ต้องใช้เวลาสักพักในการฟื้นตัวหลังการรักษาลำไส้อุดตัน ทีมแพทย์ของคุณมักจะตรวจสอบคุณบ่อยๆเพื่อให้แน่ใจว่าความเจ็บปวดของคุณดีขึ้นและคุณสามารถผ่านแก๊สได้ก่อนที่คุณจะได้รับอนุญาตให้กินและดื่ม ในระหว่างนี้คุณจะต้องให้ของเหลว IV เพื่อรักษาโภชนาการ
เมื่อคุณสามารถเริ่มรับประทานอาหารอีกครั้งได้อย่างปลอดภัยการรับประทานอาหารของคุณจะดำเนินไปอย่างช้าๆ เพื่อให้ลำไส้ของคุณมีโอกาสปรับตัวเข้ากับอาหารและตรวจจับสัญญาณของการอุดตันซ้ำได้อย่างรวดเร็ว
ในขณะที่คุณกำลังรักษาคุณจะต้องหลีกเลี่ยงยาบางชนิดเช่นโอปิออยด์ (ซึ่งอาจทำให้ท้องผูกเพิ่มความเสี่ยงต่อการอุดตัน) และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDS) ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
โคลอสโตมี
หลังการผ่าตัดเพื่อรักษาลำไส้อุดตันคุณอาจต้องทำ colostomy หรือ ileostomy ชั่วคราวหรือถาวร โดยพื้นฐานแล้วเป็นขั้นตอนที่ลำไส้เปิดสู่ผิวหนังจริง ๆ และของเสียจะถูกรวบรวมไว้ในถุงด้านนอก บ่อยครั้งที่สามารถใส่ colostomy หรือ ileostomy กลับเข้าไปใหม่พร้อมกับส่วนที่เหลือของลำไส้ได้ในเวลาต่อมา
สิ่งที่ควรกินหลังการทำ Colostomyคำจาก Verywell
การอุดตันของลำไส้ไม่ใช่เหตุการณ์ที่หายาก ในขณะที่การรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็นเร่งด่วนและการฟื้นตัวอาจเป็นกระบวนการที่ช้า แต่คนส่วนใหญ่สามารถรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ได้อย่างปลอดภัยหลังจากนั้น
อย่างไรก็ตามหากคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะลำไส้อุดตันซ้ำควรหลีกเลี่ยงอาหารและนิสัยที่จูงใจให้คุณท้องผูก อย่าลืมไปพบแพทย์หากคุณมีอาการของลำไส้อุดตัน
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ