เนื้อหา
subluxation คือความคลาดเคลื่อนบางส่วนของข้อต่อ มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเฉียบพลันหรือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ แต่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสภาวะทางการแพทย์ที่เอ็นหลวม การรักษา subluxations มักรวมถึงการรีเซ็ตข้อต่อการบรรเทาอาการปวดการบำบัดฟื้นฟูและในกรณีที่รุนแรงการผ่าตัด
อาการ
อาการทั่วไปบางอย่างของ subluxation ร่วม ได้แก่ :
- ปวดรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บ
- ความรู้สึกของข้อต่อไม่เสถียร
- อาการบวมของข้อต่อ
- ข้อต่อเคลื่อนไหวได้ จำกัด
- ช้ำหรือเปลี่ยนสี
- อาจสูญเสียความรู้สึกหรือชา
หากการบาดเจ็บของคุณร้ายแรงคุณควรโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด สัญญาณของเหตุฉุกเฉิน ได้แก่ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงการสูญเสียความรู้สึกในส่วนของร่างกายหรือไม่สามารถใช้ส่วนของร่างกายหรือลงน้ำหนักได้
ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบทั่วไป
ข้อต่อบางส่วนมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจาก subluxations มากกว่าข้ออื่น ๆ สถานที่ที่พบบ่อย ได้แก่ กระดูกสันหลังไหล่สะบ้า (กระดูกสะบ้าหัวเข่า) และข้อศอก
การย่อยของกระดูกสันหลัง
ภาวะกระดูกสันหลังคดอาจเกิดขึ้นได้กับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเช่นอุบัติเหตุหรือการหกล้ม การย่อยสลายที่กระดูกของคุณหลุดออกไปบางส่วนอาจเกี่ยวข้องกับการแตกของเอ็นโดยไม่ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกการบาดเจ็บประเภทนี้สามารถกดทับไขสันหลังทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือการทำงานของเส้นประสาทที่ไม่เหมาะสม
ระยะ subluxation ยังใช้โดยหมอนวดเพื่ออธิบายการจัดแนวของกระดูกสันหลังที่ไม่ตรงแนวที่ต้องปรับอีกด้วยหมอนวดใช้การจัดการกระดูกสันหลังเพื่อช่วยปรับข้อต่อในกระดูกสันหลังเพื่อให้อยู่ในแนวที่เหมาะสม
Subluxation ไหล่
การย่อยไหล่หมายความว่าลูกบอลของต้นแขนของคุณบางส่วนหลุดออกมาจากเบ้าในสะบัก การบาดเจ็บที่รุนแรงหรือการบาดเจ็บมักเป็นสาเหตุของภาวะไหล่หลุดในระยะเริ่มต้น กีฬาเช่นว่ายน้ำเทนนิสและวอลเลย์บอลเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวขึ้นด้านบนซ้ำ ๆ ซึ่งสามารถคลายเส้นเอ็นที่ไหล่และทำให้มีแนวโน้มที่จะเกิดการไหลย้อนกลับ
ไหล่ของคุณอาจรู้สึกเจ็บหลวมหรือเหมือนหลุดจากข้อต่อ
Patellar Subluxation
กระดูกสะบ้าหัวเข่าพอดีกับร่องที่ปลายกระดูกต้นขา subluxation ของ patellar เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสะบ้าหัวเข่าบางส่วนเคลื่อนออกจากร่องนั้น
มักเกิดจากการล้มลงที่หัวเข่าโดยตรง แต่อาจเกิดขึ้นได้หากเอ็นหัวเข่าของคุณหลวม อาการต่างๆอาจแตกต่างกันไป แต่อาจรวมถึงความเจ็บปวดรู้สึกว่าเข่า“ เบี่ยงทาง” บวมหรือเข่าผิดรูปไป
Patellar subluxation เป็นปัญหาเข่าที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเด็กและวัยรุ่น
Subluxation ข้อศอก
การย่อยของข้อศอกอาจเกิดขึ้นเมื่อมีคนตกลงไปในมือ ในขณะที่การเคลื่อนของข้อศอกมักจะเจ็บปวดมาก แต่การย่อยสลายอาจไม่ชัดเจนเท่าที่ควร ข้อศอกอาจขยับได้ดีแม้ว่าจะยังมีอาการปวดอยู่ก็ตาม
เด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีมักได้รับ subluxation ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า subluxation หัวเรเดียล (หรือข้อศอกของเด็กอนุบาล). มักเกิดขึ้นเมื่อแขนของเด็กถูกดึงเช่นเมื่อผู้ใหญ่ช่วยให้พวกเขาลุกขึ้นจากพื้นหรือเหวี่ยงแขน เนื่องจากกระดูกและกล้ามเนื้อมีการเจริญเติบโตข้อศอกของบุตรหลานจึงอาจเคลื่อนบางส่วนได้ง่าย
ข้อศอกของ Nursemaid จะทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่สามารถรีเซ็ตได้โดยแพทย์
สาเหตุ
Subluxations ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บที่ข้อต่อ การบาดเจ็บนั้นอาจรวมถึง:
- การบาดเจ็บจากแรงโดยตรงเช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
- สึกหรอจากกิจกรรมประจำวัน
- การบาดเจ็บที่มากเกินไปรวมถึงเมื่อนักกีฬากำลังฝึกซ้อม
Subluxations อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากข้อต่อหลวม ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีอาการหย่อนของข้อต่อทั่วไปและกลุ่มอาการ Ehlers-Danlos มีข้อต่อที่ยืดหยุ่นมากเกินไป พวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับ subluxations โดยไม่มีบาดแผลหรือการบาดเจ็บใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ฮอร์โมนของคุณจะคลายเอ็นทำให้ข้อต่อของคุณเคลื่อนที่ได้มากขึ้นและเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
การวินิจฉัย
หากการบาดเจ็บทำให้เกิดอาการปวดและบวม แต่ดูเหมือนจะไม่ร้ายแรงให้นัดหมายกับแพทย์เพื่อรับการประเมิน
ในระหว่างการนัดหมายแพทย์ของคุณจะตรวจสอบข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อประเมินความเสียหายที่มองเห็นได้รวมทั้งอาการบวมและฟกช้ำ เพื่อยืนยันว่าคุณมี subluxation ร่วมหรือไม่แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบซึ่งอาจรวมถึงการเอ็กซ์เรย์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถเห็นตำแหน่งที่ ข้อต่อตั้งอยู่รวมทั้งลักษณะและความรุนแรงของการบาดเจ็บ
แพทย์จะใช้เครื่องมือวินิจฉัยเดียวกันนี้หากคุณพบเห็นในห้องฉุกเฉิน พวกเขาจะตรวจหาการบาดเจ็บร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาทันทีรวมถึงความเสียหายของหลอดเลือดและเส้นประสาท
การรักษา
หลังจากตรวจดูอาการบาดเจ็บแล้วแพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องขยับข้อต่อเพื่อให้กลับเข้าที่ที่เหมาะสมโดยการปรับเปลี่ยนซึ่งเกี่ยวข้องกับการหมุนหรือดึงแขนขาเมื่อการจัดตำแหน่งของข้อต่อได้รับการยืนยันและแพทย์ของคุณได้ตัดข้อต่อออกไปแล้ว การรักษาสามารถมุ่งเน้นไปที่การลดการอักเสบของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ขั้นตอนที่สามารถช่วยลดการอักเสบ ได้แก่ :
- การป้องกัน: คุณควรรักษาข้อต่อให้นิ่งเพื่อป้องกันการบาดเจ็บอีก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้เฝือกหรืออุปกรณ์อื่น ๆ เพื่อช่วยป้องกันข้อต่อที่ไม่มั่นคง
- พักผ่อน: จำกัด กิจกรรมและหลีกเลี่ยงการลงน้ำหนักที่ส่วนของร่างกายเพื่อให้ข้อต่อที่บาดเจ็บได้พักผ่อน
- น้ำแข็งและการบีบอัด: วิธีนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและบวม ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีผ้าบาง ๆ กั้นระหว่างน้ำแข็งและผิวหนังของคุณ ใช้แพ็ค 15 ถึง 20 นาทีต่อครั้ง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นเพื่อช่วยในการบีบอัดเช่นกัน
- ระดับความสูง: วางข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บไว้เหนือระดับของหัวใจในขณะที่นอนลงเพื่อช่วยให้อาการอักเสบบรรเทาลง
แพทย์ของคุณอาจแนะนำ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อบรรเทาอาการบวมและอักเสบ
เมื่ออาการอักเสบเฉียบพลันลดลงแพทย์ของคุณอาจแนะนำแผนการรักษาระยะยาว ส่วนใหญ่แล้วการย่อยร่วมกันเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวและคุณจะสามารถกู้คืนฟังก์ชันทั้งหมดของข้อต่อได้ อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บอื่น ๆ บางอย่างอาจทำให้เกิดปัญหาซ้ำได้ หากอาการไม่มั่นคงของคุณยังคงอยู่คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์เพื่อกำหนดแผนระยะยาวซึ่งอาจรวมถึง กายภาพบำบัด เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นรอบ ๆ ข้อต่อ
ในบางครั้งการผ่าตัดอาจมีความจำเป็นหากแพทย์ของคุณไม่สามารถปรับแต่งข้อต่อของคุณผ่านการจัดการได้ การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องทำให้ข้อต่อคงที่หรือเพื่อรักษากระดูกหักที่เกิดขึ้นพร้อมกับการย่อยสลาย