เนื้อหา
อาการไม่พึงประสงค์คือปฏิกิริยาเชิงลบที่ไม่คาดคิดต่อยาหรือการรักษาที่ใช้ในลักษณะที่ได้รับการอนุมัติ ในขณะที่บางครั้งใช้แทนกันกับผลข้างเคียงคำว่าผลข้างเคียงมักหมายถึงผลกระทบที่เล็กน้อยหรือให้ความเสียหายน้อยกว่า อาการไม่พึงประสงค์จากยาอาจเกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากใช้ยาหรืออาจไม่เห็นมานานหลายทศวรรษ ในฐานะสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและเสียชีวิตในสหรัฐอเมริกาความสำคัญนี้ไม่สามารถพูดเกินจริงได้ ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ตลอดจนผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมีโอกาสทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์คำจำกัดความ
อาการไม่พึงประสงค์จากยาหมายถึงผลที่ไม่ได้ตั้งใจของยาที่เป็นอันตรายหรือไม่พึงประสงค์
ผลข้างเคียงของยาเทียบกับปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากยา
คำว่า "ผลข้างเคียงจากยา" และ "อาการไม่พึงประสงค์จากยา" มักใช้แทนกันได้ แต่ก็มีความแตกต่างกันอยู่บ้าง ผลข้างเคียงของยาหมายถึงผลกระทบที่อาจเห็นได้จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพในขณะที่อาการไม่พึงประสงค์จากยามักหมายถึงอาการและอาการแสดงทางคลินิก ผลข้างเคียงของยาอาจนำไปสู่หรือไม่นำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์จากยา แต่อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีผลข้างเคียงของยามาก่อน
ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์เทียบกับผลข้างเคียง
คำว่าอาการไม่พึงประสงค์และผลข้างเคียงมักใช้แทนกันได้เช่นกัน แต่มักจะมีความแตกต่างกันบ้าง มักจะเกิดผลข้างเคียงและมักอ้างถึงอาการที่เป็นอันตรายน้อยกว่าอาการไม่พึงประสงค์
ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์เทียบกับโรคภูมิแพ้
สิ่งสำคัญคือต้องจดบันทึกเกี่ยวกับอาการแพ้เมื่อพูดถึงปฏิกิริยาของยา โดยทั่วไปคำว่าอาการไม่พึงประสงค์หรือผลข้างเคียงอาจหมายถึงทั้งการแพ้หรือไม่ใช่อาการแพ้ อาการแพ้ยาหรืออาการไม่พึงประสงค์หมายถึงปฏิกิริยาที่ร่างกายของคุณรับรู้ว่ายาเป็นสิ่งแปลกปลอมและพยายาม "ต่อสู้กับมัน" ปฏิกิริยาการแพ้ยาที่แท้จริงมีหน้าที่เพียง 1 ใน 10 อาการไม่พึงประสงค์จากยา
ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์เทียบกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์
ในทางตรงกันข้ามกับอาการไม่พึงประสงค์เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์คือเหตุการณ์ทางการแพทย์เชิงลบที่เกิดขึ้นในขณะที่บุคคลกำลังรับประทานยาซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับยาหรือไม่ก็ได้
อุบัติการณ์
ตามโมดูลการเรียนรู้ที่จัดทำโดยความร่วมมือของ FDA และศูนย์วิจัยและการศึกษาด้านการบำบัด (CERT) พบว่ามีอาการไม่พึงประสงค์จากยาที่ร้ายแรงกว่าสองล้านคนในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีโดยมีผู้เสียชีวิต 100,000 ราย
ลักษณะเฉพาะ
มีคำศัพท์มากมายที่คุณอาจอ่านควบคู่ไปกับรายการอาการไม่พึงประสงค์หรือผลข้างเคียงของยา บางส่วน ได้แก่ :
- ขึ้นอยู่กับปริมาณ: ผลข้างเคียงที่ขึ้นกับขนาดยาเป็นสิ่งที่คาดหวังและเพิ่มขึ้นพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของขนาดยา ตัวอย่างเช่นยาที่ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าซึ่งอาการเหนื่อยล้าแย่ลงตามลำดับเมื่อได้รับยาที่เพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้ามอาการไม่พึงประสงค์บางอย่างอาจไม่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณของยา
- Idiosyncratic: ปฏิกิริยาที่แปลกประหลาดเป็นปฏิกิริยาที่ไม่พึงปรารถนาและไม่คาดคิด ตัวอย่างเช่นยาที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงสำหรับผู้ป่วยเมื่อปกติแล้วจะทำให้เกิดอาการท้องผูก
การจัดหมวดหมู่
อาการไม่พึงประสงค์แบ่งออกเป็นหลายประเภทพื้นฐาน:
- Augmented (เกี่ยวข้องกับขนาดยา): ตัวอย่างจะมีเลือดออกที่ทินเนอร์เลือด
- แปลกประหลาด (ไม่เกี่ยวข้องกับขนาดยา): ตัวอย่างเช่นการแพ้อย่างรุนแรง (anaphylaxis) ต่อยาปฏิชีวนะ
- สารเคมี (ที่เกี่ยวข้องกับปริมาณและเวลาที่เกี่ยวข้อง): ตัวอย่างจะเป็นปฏิกิริยาที่สามารถทำนายได้ตามลักษณะทางเคมีของยาเช่นความเสียหายของตับต่อยา (หรือผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวของยา) ที่เป็นพิษต่อ ตับ
- ล่าช้า (เกี่ยวกับเวลา): ตัวอย่างเช่นการพัฒนาของมะเร็งทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับผลของการก่อมะเร็งของเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีสำหรับเนื้องอกก้อนแรก
- ทางออก (การถอนหรือสิ้นสุดการใช้งาน): ตัวอย่างเช่นอาการชักที่เกิดขึ้นหลังจากหยุดยาต้านอาการชัก
- ความล้มเหลว (ความล้มเหลวของการบำบัด) หรือ F (ครอบครัว)
- G (ความเป็นพิษต่อพันธุกรรม)
- H (ภูมิไวเกิน)
ระยะเวลาการตอบสนองต่อยา
อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาหลังจากเริ่มใช้ยารวมถึงอาการที่เกิดจากการแพ้ นี่เป็นจุดที่สับสนสำหรับคนจำนวนมากซึ่งอาจเลิกใช้ยาเนื่องจากเป็นสาเหตุของอาการที่ได้รับมาใหม่หากพวกเขาเริ่มในช่วงเวลาหนึ่งหลังจากเริ่มใช้ยา
ประเภทของปฏิกิริยา
คุณอาจนึกถึงผื่นขึ้นเมื่อพูดถึงอาการไม่พึงประสงค์ แต่ปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะใด ๆ ในระบบของร่างกาย
สรุปอาการไม่พึงประสงค์
ในฐานะที่เป็นบทสรุปของคำศัพท์ที่สับสนคุณอาจได้ยินเกี่ยวกับปฏิกิริยาของยา:
- อาการไม่พึงประสงค์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา
- อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้หรือไม่คาดคิด ในด้านที่ไม่คาดคิดที่สุดจะเป็นเรื่องแปลกประหลาดที่คาดว่าจะเกิดปฏิกิริยาตรงกันข้าม
- อาจเกิดจากการแพ้ยาหรือกระบวนการที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- อาจไม่รุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตแทน
- อาการไม่พึงประสงค์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ซึ่งอาจแตกต่างกันสำหรับทุกคน
- อาการไม่พึงประสงค์บางอย่างอาจเกิดจากปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นแทนที่จะเป็นปฏิกิริยาของร่างกายกับยาเอง
สัญญาณอาการและความรุนแรง
อาการไม่พึงประสงค์อาจไม่รุนแรงมากหรือไม่สามารถตรวจพบได้ยกเว้นผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรืออาจร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการ
อาการไม่พึงประสงค์อาจไม่รุนแรงเช่นผื่นขึ้นง่ายหรือมีอาการรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีเมื่อเริ่มการรักษาหรือเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อาการไม่พึงประสงค์บางอย่างเป็นเรื่องปกติและสามารถคาดการณ์ได้โดยแพทย์ของคุณในขณะที่อาการอื่น ๆ เกิดขึ้นน้อยมาก อาการบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นเป็นอาการไม่พึงประสงค์ ได้แก่ :
- เลือดออกในทางเดินอาหาร
- อิจฉาริษยา
- อ่อนเพลีย / ง่วงนอน
- คลื่นไส้และท้องร่วง
- วิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ
- ท้องร่วงหรือท้องผูก
- ผื่นที่ผิวหนัง
ความรุนแรง
อาการไม่พึงประสงค์จากยาแบ่งออกเป็นสี่ประเภทตามความรุนแรง:
- อ่อน: ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา (ตัวอย่างเช่นอาการง่วงนอนหลังจากรับประทานยาภูมิแพ้)
- ปานกลาง: จำเป็นต้องเปลี่ยนการรักษาไม่ว่าจะเป็นการหยุดยาหรือใช้ยาอื่นเพื่อต่อต้านผลกระทบ (ตัวอย่างเช่นอาจเป็นเลือดอุดตันในยาคุมกำเนิดและอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล)
- รุนแรง: ต้องหยุดยาและอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับปฏิกิริยาที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต (ตัวอย่างเช่นอาจเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในยาบางชนิด)
- ถึงตาย: อาการไม่พึงประสงค์ส่งผลให้เสียชีวิต (ตัวอย่างเช่นตับวายเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาด acetominophen)
การรักษา
การรักษาอาการไม่พึงประสงค์จากยาจะขึ้นอยู่กับทั้งอาการที่เกิดขึ้นและความรุนแรงของปฏิกิริยา หากปฏิกิริยาไม่รุนแรงหรือปานกลางอาจไม่จำเป็นต้องหยุดใช้ยา แต่จะต้องชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบ
หากคุณสงสัยว่ามีปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์
หากคุณสงสัยว่าคุณกำลังมีอาการไม่พึงประสงค์จากยาหรือการรักษาสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด ตรวจสอบปฏิกิริยาและปฏิกิริยาระหว่างยาที่พบบ่อยและผลข้างเคียงของยารักษาโรคข้ออักเสบ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงโทร 911 หรือนัดหมายกับแพทย์ของคุณ
นำยาทั้งหมดรวมทั้งวิตามินยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และอาหารเสริมมาให้ตามนัด
คำถามที่แพทย์ของคุณจะถาม
มีตัวแปรหลายอย่างที่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณกำลังมีอาการไม่พึงประสงค์จากยาหรือไม่ นี่อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายมากขึ้นหากคุณมีอาการป่วยที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับยาได้ เธอจะอยากรู้:
- ชื่อยาและไม่ว่าคุณจะเปลี่ยนระหว่างชื่อยี่ห้ออื่นหรือยาสามัญ
- ขนาดยาที่คุณรับประทานและหากมีการเปลี่ยนแปลงล่าสุด (เพิ่มหรือลดขนาดยา)
- เมื่อคุณเริ่มใช้ยาและเวลาที่คุณรับประทานยาครั้งสุดท้าย
- ประวัติของปฏิกิริยาที่คล้ายคลึงกันในอดีต
- ยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงล่าสุด (ยาที่คุณเริ่มหรือหยุด)
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่คุณเคยใช้
อาการไม่พึงประสงค์ไม่ได้ "แย่" เสมอไป
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าบางครั้งควรใช้ยาต่อไปแม้ว่าจะมีอาการไม่พึงประสงค์ก็ตาม ตัวอย่างเช่นยา Tarceva (erlotinib) ที่ใช้สำหรับมะเร็งปอด ยานี้มักทำให้เกิดผื่นประเภทสิว อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ดูเหมือนว่าการมีผื่นและยิ่งผื่นมีความรุนแรงมากเท่าไหร่ยาก็ยิ่งทำงานได้ดีขึ้นเพื่อต่อสู้กับมะเร็งปอด ในสถานการณ์เหล่านี้คุณและแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักถึงประโยชน์ของการรักษาต่ออาการไม่พึงประสงค์จากยา
คำจาก Verywell
อาการไม่พึงประสงค์จากยาเป็นเรื่องปกติและเป็นสาเหตุสำคัญของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตในสหรัฐอเมริกา การใช้ยาใด ๆ ที่คุณใช้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์กับแพทย์ของคุณและรายงานอาการใหม่ ๆ ที่คุณพบโดยทันที ไม่ว่าคุณจะเชื่อว่าอาจเกี่ยวข้องกับยาเสพติดหรือไม่