เนื้อหา
หากคุณเคยเห็นคำว่า entheses, enthesitis หรือ enthesopathy ในเอ็กซเรย์หรือรายงานทางการแพทย์ของคุณคำศัพท์อาจไม่คุ้นเคยกับคุณ มาดูความหมายและความเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบและโรครูมาติกประเภทต่างๆ- Enthesis (พหูพจน์: entheses) โดยทั่วไปหมายถึงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เอ็นเอ็นหรือแคปซูลข้อต่อยึดติดกับกระดูก entheses มีอยู่สองประเภท: เอนทิสที่เป็นเส้นใยและเอนทิสที่เป็น fibrocartilaginous แม้ว่านั่นจะเป็นคำจำกัดความแบบคลาสสิก แต่คำจำกัดความที่กว้างกว่าแสดงให้เห็นว่าเอนเทซิสเป็นมากกว่าสิ่งที่แนบมาอย่างง่ายหรือการแทรกเอนทิสไซต์เป็นหน่วยซึ่งรวมถึงเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน (เช่นกระดูกและไฟโบรคาร์ทิเลจที่เชื่อมต่อกับซินโนเวียม) หน่วยนี้เรียกว่า "enthesis organ complex"
- Enthesopathy คือภาวะผิดปกติใด ๆ ที่มีผลต่ออวัยวะต่างๆ (เช่นการอักเสบของอวัยวะภายใน) Enthesopathy อาจเกิดจากภาวะอักเสบเช่นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินหรือภาวะที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บหรือการรับน้ำหนักมากเกินไปเช่นโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ
- Enthesitis หมายถึงการอักเสบของอวัยวะภายใน
อาการ
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดตึงและกดเจ็บบริเวณที่สอดใส่ซึ่งบางครั้งอาจไม่มีอาการบวมมาก อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีการมีส่วนร่วมของแขนขาส่วนล่างขนาดใหญ่อาการบวมอาจมีนัยสำคัญและโดดเด่น หากไม่มีอาการบวมอาจเป็นเรื่องยากที่จะจดจำหรือสงสัยในระหว่างการตรวจร่างกาย
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นเรื่องปกติที่ไซต์ต่อไปนี้:
- เอ็นร้อยหวาย
- เส้นเอ็น Patellar
- พังผืดฝ่าเท้า
- ข้อศอกข้อศอก
- เข่า
- สัตว์มีกระดูกสันหลัง
- ยอด Iliac
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเชื่อมโยงกับภาวะอักเสบหรืออาจเกิดจากการบาดเจ็บโดยกลไก โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบส่วนปลายเป็นลักษณะเฉพาะของ spondyloarthropathies ทั้งหมดรวมถึงโรคกระดูกสันหลังอักเสบที่ไม่แตกต่างกัน, โรคกระดูกสันหลังอักเสบจากการยึดติด, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคข้ออักเสบในลำไส้และโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา
โรคไขข้ออักเสบเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคข้ออักเสบที่เป็นผลมาจากการติดเชื้อ อาการบวมของโรคไขข้ออักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อในส่วนของร่างกายที่ห่างไกลออกไปเช่นทางเดินปัสสาวะลำไส้หรืออวัยวะเพศ โดยทั่วไปข้อต่อของหัวเข่าเท้าและข้อเท้าเป็นเป้าหมายของการอักเสบรองจากโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการเหงือกอักเสบในผู้ที่เป็นโรคไขข้ออักเสบมักเกิดขึ้นที่พังผืดฝ่าเท้ากระดูกเชิงกรานหรือเอ็นร้อยหวาย โรคไขข้ออักเสบเป็นเรื่องผิดปกติและมักจะหายไปในคนส่วนใหญ่ภายในหนึ่งปีหลังจากเริ่มมีอาการ
Ankylosing spondylitis เป็นภาวะอักเสบที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย การอักเสบของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทมีผลต่อกระดูกสันหลังและทำให้เกิดการหลอมรวมกัน เอ็นอักเสบเรื้อรังของเอ็นและเอ็นของกระดูกสันหลังเป็นขั้นตอนแรกในการหลอมรวมของกระดูกสันหลังในที่สุดซึ่งเป็นลักษณะหลักของโรคกระดูกพรุน ผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิด ankylosing อาจพบอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบของข้อต่อ costochondral หรือข้อต่อของกระดูกซี่โครงคำว่า plantar aponeurosis หมายถึงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาขึ้นซึ่งรองรับส่วนโค้งของเท้า
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ได้แก่ Achilles tendinitis, rheumatoid arthritis, osteoarthritis และ diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) อาจเป็นโรคกระดูกพรุนที่เกิดร่วมกับโรคข้อเข่าเสื่อม การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่เกิดขึ้นกับโรคข้อเข่าเสื่อมที่สึกหรอยังส่งผลต่อ fibrocartilages
การถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัย
การถ่ายภาพสามารถช่วยวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ แต่รูปแบบการถ่ายภาพที่ใช้ขึ้นอยู่กับว่าโครงกระดูกตามแนวแกนหรือส่วนปลายได้รับผลกระทบหรือไม่ MRI ใช้สำหรับโครงกระดูกตามแนวแกน อัลตราซาวนด์เป็นที่ต้องการสำหรับโครงกระดูกส่วนปลาย MRI จะดีกว่าสำหรับการแทรกใด ๆ ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้
การรักษา
การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นอยู่กับสภาพที่เป็นอยู่ ตัวอย่างเช่นหากโรคเหงือกอักเสบเกิดจากภาวะการอักเสบการรักษามักมุ่งเน้นไปที่การรักษา polyarthritis ที่อักเสบ การรักษาในกรณีดังกล่าวอาจรวมถึง:
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- methotrexate
- TNF บล็อค
- กายภาพบำบัด
อาจใช้การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่หากยารับประทานไม่เพียงพอ ด้านชีวกลศาสตร์ของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบยังได้รับการแก้ไขโดยใช้พื้นรองเท้าและหมอนอิง