เนื้อหา
วัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์หรือที่เกิดขึ้นคือการที่ผู้หญิงหยุดผลิตไข่และรอบเดือนของเธอหยุดลงก่อนกำหนดเนื่องจากการรักษาทางการแพทย์บางอย่างเช่นเคมีบำบัดและการผ่าตัด ซึ่งแตกต่างจากวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติซึ่งอาจใช้เวลาหลายปีกระบวนการนี้อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ ของการเปลี่ยนแปลงหรือทันทีทันใดขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในทำนองเดียวกันสาเหตุของวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์จะเป็นตัวกำหนดว่าจะเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวรสาเหตุของวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์
ขั้นตอนและการรักษาหลายอย่างสามารถกระตุ้นให้เกิดวัยหมดประจำเดือนได้ หากคุณกำลังพิจารณาเรื่องเหล่านี้คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณล่วงหน้า
ศัลยกรรม
วัยหมดประจำเดือนแบบผ่าตัดเกิดขึ้นเมื่อรังไข่ของผู้หญิงถูกผ่าตัดออก (การตัดมดลูก) หรือการผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมด (การตัดมดลูกและรังไข่ออก) ขั้นตอนเหล่านี้อาจทำได้ด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันเช่น:
- การวินิจฉัยมะเร็งรังไข่
- เป็นมาตรการป้องกันสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านมเนื่องจากมีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA1 หรือ BRCA2
- การวินิจฉัยมะเร็งมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ในบางกรณี
- เยื่อบุโพรงมดลูก
หากไม่มีรังไข่หรือมดลูกผู้หญิงจะไม่อุดมสมบูรณ์และไม่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนอีกต่อไป วัยหมดประจำเดือนจากการผ่าตัดจะเกิดขึ้นทันทีและถาวรและมักจะมีอาการมากกว่าวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากนำรังไข่ออก
การฉายรังสี
การฉายรังสีไปยังบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งอาจกำหนดเพื่อรักษามะเร็งที่เกิดขึ้นในบริเวณนั้น (เช่นมะเร็งรังไข่ลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งมดลูก) สามารถทำลายรังไข่ของคุณได้
ความเสียหายนี้อาจทำให้ระดับฮอร์โมนลดลงอย่างกะทันหันส่งผลให้หมดประจำเดือนชั่วคราวหรือถาวร โอกาสในการฟื้นตัวของภาวะเจริญพันธุ์อาจลดลงเนื่องจาก:
- อายุ
- รังสีอยู่ใกล้รังไข่ของคุณมากแค่ไหน
- ปริมาณรังสีทั้งหมด
การฉายรังสีในอุ้งเชิงกรานอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของมดลูกและทำให้สูญเสียภาวะเจริญพันธุ์
เคมีบำบัด
เคมีบำบัดทำงานโดยการทำลายเซลล์มะเร็งที่แบ่งตัวเร็ว เนื่องจากรังไข่มีเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วจึงได้รับผลกระทบจากคีโมด้วยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุของคุณและประเภทและปริมาณของยาที่คุณได้รับรังไข่ของคุณอาจหายจากความเสียหายนี้หรือไม่ก็ได้
เป็นการยากที่จะทราบว่าช่วงเวลาของคุณจะหยุดชั่วคราวในระหว่างการทำเคมีบำบัดหรือดีและระยะเวลาก่อนที่คุณจะพบอาจแตกต่างกันไป แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนของคุณ
หากคุณอยู่ในช่วงอายุ 40 ปลาย ๆ ในขณะที่คุณต้องทำเคมีบำบัดวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์ของคุณอาจนำคุณเข้าสู่ช่วงหลังวัยหมดประจำเดือนโดยไม่ต้องมีรอบเดือนกลับมาเป็นซ้ำ อย่างไรก็ตามหากคุณอายุ 30 หรือน้อยกว่าในช่วงเวลาของการรักษาคุณอาจกลับมามีประจำเดือนและพบกับวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติในอนาคต
ยิ่งคุณอายุมากขึ้นความเสี่ยงของการหมดประจำเดือนทางการแพทย์ที่เกิดจากคีโมจะสูงขึ้นอย่างถาวร
เคมีบำบัดสำหรับการรักษามะเร็งการบำบัดปราบปรามรังไข่
การใช้ยาเพื่อปิดรังไข่ชั่วคราวเพื่อระงับการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนเรียกว่าการบำบัดปราบปรามรังไข่และอาจใช้ในสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนในเชิงบวก
ยาที่ปิดรังไข่ชั่วคราว ได้แก่ Zoladex (goserelin) และ Lupron (leuprolide) สิ่งเหล่านี้เป็นทั้งตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนปล่อยฮอร์โมน luteinizing (LHRH) และทำงานโดยการบอกให้สมองหยุดรังไข่ไม่ให้สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนยาจะได้รับเป็นยาฉีดเดือนละครั้งในช่วงหลายเดือนหรือทุกสองสามเดือน
เมื่อคุณหยุดทานยารังไข่มักจะเริ่มทำงานอีกครั้ง ระยะเวลาที่รังไข่จะฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง ยิ่งคุณอายุน้อยรังไข่และระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของคุณจะเด้งกลับมากขึ้นเท่านั้น
มีหลายกรณีที่ผู้หญิงตั้งครรภ์ขณะรับประทานยาระงับรังไข่ดังนั้นหากคุณอยู่ในวัยก่อนหมดประจำเดือนและมีคู่นอนเป็นผู้ชายสิ่งสำคัญคือต้องใช้การคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมนเช่นถุงยางอนามัยไดอะแฟรมหรือห่วงอนามัยที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
อาการ
วัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์ทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ แต่อาการอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันมากกว่าที่จะเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติทีละน้อย สำหรับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าที่เอารังไข่ออกซึ่งจะช่วยลดระดับฮอร์โมนได้ในชั่วข้ามคืนอาการวัยทองอาจรุนแรงเป็นพิเศษ
อาการและผลข้างเคียงของวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์ ได้แก่ :
- ร้อนวูบวาบ
- ช่องคลอดแห้ง
- การติดเชื้อในช่องคลอดหรือกระเพาะปัสสาวะ
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- เปลี่ยนความใคร่
- ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- นอนไม่หลับ
- ภาวะมีบุตรยาก
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ปวดเมื่อย
- ปวดหัว
- ใจสั่น
- โรคกระดูกพรุน
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเส้นผม
ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ
การรักษา
ผู้หญิงที่มีวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติมักใช้ฮอร์โมนทดแทน (HRT) เพื่อรักษาอาการไม่พึงประสงค์ของวัยหมดประจำเดือน HRT สามารถรับประทานได้ทั้งทางปากหรือทางแพทช์ ครีมที่มีฮอร์โมนสามารถวางไว้ในช่องคลอดเพื่อบรรเทาความแห้งกร้าน
อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้ HRT สำหรับผู้หญิงที่เคยมีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือนจากการเป็นมะเร็งเต้านมเนื่องจากพบว่าเพิ่มความเสี่ยงในการกลับเป็นซ้ำตัวเลือกสำหรับผู้หญิงเหล่านี้ ได้แก่ :
- Neurontin (gabapentin) เพื่อควบคุมอาการร้อนวูบวาบ
- ยาซึมเศร้าเพื่อช่วยในการซึมเศร้า
- น้ำมันหล่อลื่นในช่องคลอดหรือน้ำมันวิตามินอีที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อช่วยเรื่องความแห้งกร้าน
- เมลาโทนินหรือยาช่วยในการนอนหลับตามใบสั่งแพทย์เพื่อบรรเทาอาการนอนไม่หลับ
- การรักษาทางเลือกเช่นการฝังเข็มการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาการลดความเครียดโดยใช้สติหรือการสะกดจิต
- โปรแกรมการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการออกกำลังกายเพื่อลดน้ำหนัก
คำจาก Verywell
นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือนแล้วผลกระทบทางอารมณ์ยังมีความลึกซึ้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณยังเด็กและไม่มีการเจริญพันธุ์อีกต่อไปและหวังว่าจะตั้งครรภ์ในอนาคต พูดคุยกับแพทย์ของคุณซึ่งอาจแนะนำคุณไปยังกลุ่มสนับสนุนผู้หญิงที่มีประสบการณ์เดียวกัน