Multiple Autoimmune Syndrome คืออะไร?

Posted on
ผู้เขียน: Christy White
วันที่สร้าง: 12 พฤษภาคม 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Autoimmune polyglandular syndrome type 1
วิดีโอ: Autoimmune polyglandular syndrome type 1

เนื้อหา

โรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดตามความหมายคือการเกิดโรคแพ้ภูมิตัวเองอย่างน้อยสามโรคในบุคคลเดียวกัน ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองมีแนวโน้มหรือความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ เช่นกัน ผู้ที่มีอาการแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดมักจะมีอาการทางผิวหนัง (ผิวหนัง) อย่างน้อยหนึ่งอย่างซึ่งโดยทั่วไปคือโรคด่างขาวหรืออาการผมร่วง การเกิดโรคแพ้ภูมิตัวเองร่วมกันห้าโรคถือว่าหายากมาก

การจำแนกประเภทของอาการแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิด

รูปแบบการจำแนกได้รับการพัฒนาขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองสองชนิดโดยพิจารณาจากความชุกของเงื่อนไขบางอย่างที่เกิดขึ้นร่วมกัน รูปแบบการจำแนกซึ่งแยกกลุ่มอาการแพ้ภูมิตัวเองออกเป็นสามประเภทมีประโยชน์ในการตรวจหาสภาพใหม่เมื่ออาการปรากฏขึ้นครั้งแรก ช่วยระบุว่าเงื่อนไขที่สามมีแนวโน้มว่า "เข้าที่" มากที่สุด

  • ประเภทที่ 1 หลายโรค autoimmune: myasthenia gravis, thymoma, polymyositis, myocarditis เซลล์ยักษ์
  • ประเภทที่ 2 หลายโรค autoimmune: กลุ่มอาการของSjögren, โรคไขข้ออักเสบ, โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีขั้นต้น, scleroderma, โรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง
  • ประเภทที่ 3 หลายโรค autoimmune: โรคต่อมไทรอยด์ autoimmune, myasthenia gravis และ / หรือ thymoma, กลุ่มอาการของSjögren, โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย, จ้ำเลือดจากลิ่มเลือดที่ไม่ทราบสาเหตุ, โรคแอดดิสัน, โรคเบาหวานชนิดที่ 1, โรคด่างขาว, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดชนิด autoimmune, lupus erythematosus ในระบบ, โรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis

สาเหตุของอาการแพ้ภูมิตัวเองหลายอย่าง

กลไกพื้นฐานที่นำไปสู่อาการแพ้ภูมิตัวเองไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ที่กล่าวว่านักวิจัยสงสัยว่าสิ่งกระตุ้นด้านสิ่งแวดล้อมและความอ่อนแอทางพันธุกรรมมีส่วนเกี่ยวข้อง เป็นที่ทราบกันดีว่า autoantibodies บางชนิดมีอยู่ในบางสภาวะและอาจส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะต่างๆ เนื่องจากภาวะภูมิต้านตนเองหลายอย่างสามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลเดียวกันหรือภายในครอบครัวกลไกการสร้างภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานผิดปกติจึงมีส่วนเกี่ยวข้อง


ผลจากการวิเคราะห์อภิมานที่ตีพิมพ์ใน Nature Medicine (2015) พบว่าใน 10 โรคแพ้ภูมิตัวเองที่เริ่มมีอาการในวัยเด็กมีสัญญาณยีน 22 ชนิดที่ใช้ร่วมกันโดยโรคตั้งแต่สองโรคขึ้นไปและ 19 โรคที่มีร่วมกันอย่างน้อย 3 โรค สัญญาณยีนจำนวนมากที่ค้นพบอยู่บนเส้นทางที่เชื่อมโยงกับการกระตุ้นเซลล์การเพิ่มจำนวนเซลล์และระบบส่งสัญญาณที่มีบทบาทสำคัญในระบบภูมิคุ้มกันและกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองโดยเฉพาะโรคแพ้ภูมิตัวเอง 10 โรค ได้แก่ โรคเบาหวานชนิดที่ 1 โรค celiac โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่พบบ่อยโรคลูปัส erythematosus โรค Crohn โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสะเก็ดเงินโรค autoimmune thyroiditis และ ankylosing spondylitis

การศึกษาความสัมพันธ์ของจีโนมอื่น ๆ พบยีนที่อ่อนแอหลายร้อยยีนในกลุ่มโรคภูมิต้านตนเองที่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เป็นหลัก แม้ว่าการระบุยีนจะช่วยให้เราเข้าใจสาเหตุของโรคภูมิต้านทานผิดปกติหลายชนิด แต่ก็อาจนำไปสู่เป้าหมายในการรักษาได้มากขึ้น


ในขณะที่การรวมกันของความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมและสิ่งกระตุ้นด้านสิ่งแวดล้อมเป็นความคิดในปัจจุบันนักวิจัยได้นำเสนอความเป็นไปได้อื่น ๆ มีการแนะนำว่าเมื่อมีการนำยาภูมิคุ้มกันมาใช้ในการรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองอย่างใดอย่างหนึ่งการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันอาจเกิดขึ้นซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาของโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออื่น

โรคออโตอิมมูนสองชนิดหรือมากกว่าในโรคข้อ

การเกิดโรคแพ้ภูมิตัวเองร่วมกันสองโรคขึ้นไปไม่ถือว่าเป็นเรื่องผิดปกติ มักพบเห็นได้บ่อยในโรคลูปัส erythematosus, โรคไขข้ออักเสบ, scleroderma, Sjögren's syndrome, vasculitis และ polymyositis

การศึกษาพบว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติเป็นหนึ่งในโรคภูมิต้านตนเองที่พบบ่อยที่สุดในประชากรทั่วไป ตามข้อมูลของ Healio Rheumatology หากใครบางคนมีเงื่อนไขอย่างใดอย่างหนึ่งในสองเงื่อนไขความเสี่ยงในการเกิดอาการอื่น ๆ นั้นสูงกว่าผู้ที่ไม่มีเงื่อนไขอย่างใดอย่างหนึ่ง 1.5 เท่า

ที่น่าสนใจคือมีความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่างโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมซึ่งหมายความว่าหากคุณมีหนึ่งในสองเงื่อนไขนี้จะมีความไวต่อการพัฒนาอีกอย่างลดลง ในขณะที่เราสามารถเรียกสิ่งนี้ว่าเป็นการสังเกตที่น่าสงสัย แต่ตัวแปรทางพันธุกรรมอาจให้เหตุผลได้


เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นที่แพร่หลายในหมู่ผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ความแตกต่างทางเพศเพิ่มชั้นของภาวะแทรกซ้อนสำหรับนักวิจัยที่พยายามตรวจสอบความเสี่ยงของการเกิดภาวะแพ้ภูมิตัวเองครั้งที่สองหรือโรคภูมิต้านตนเองหลาย ๆ ความเสี่ยงของเพศชายและเพศหญิงเหมือนกันหรือไม่? ยังมีอะไรให้เรียนรู้อีกมาก

คำจาก Verywell

สำหรับผู้ที่มีภาวะแพ้ภูมิตัวเองอย่างใดอย่างหนึ่งจะต้องมีความระมัดระวังอย่างต่อเนื่องสำหรับการพัฒนาสภาพภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดเกิดขึ้นพร้อมกับความถี่ที่เพิ่มขึ้นในผู้ที่มีภาวะภูมิต้านตนเองอย่างน้อยหนึ่งโรค ปรึกษาการเปลี่ยนแปลงที่คุณสังเกตเห็นกับแพทย์ของคุณเสมอ การวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นเป็นผลดีกับคุณ