หลังการติดเชื้อ IBS

เนื้อหา

• IBS-PI คืออะไร?
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ IBS-PI?
• เกิดอะไรขึ้นที่นั่น?
• IBS-PI ได้รับการปฏิบัติอย่างไร
• การพยากรณ์โรคสำหรับ IBS-PI คืออะไร?

พวกเราหลายคนเคยประสบกับปัญหา "กระเพาะอาหาร" ในบางจุด อาการทั่วไปของไข้อาเจียนและท้องร่วงมักจะหายไปภายในไม่กี่วัน น่าเสียดายสำหรับบางคนการกลับมามีสุขภาพดีนั้นไม่ได้เกิดขึ้นตามที่คาดหวังเสมอไป

ในบางกรณีอาการเหล่านี้อาจส่งผลต่อการเกิดการติดเชื้อทางเดินอาหารเฉียบพลัน (GI) เมื่ออาการเรื้อรังมากขึ้นเหล่านี้จะเรียกว่าโรคลำไส้แปรปรวนภายหลังการติดเชื้อหรือ IBS (IBS-PI)

IBS-PI คืออะไร?

หลังการติดเชื้อ IBS สามารถติดตามการติดเชื้อ GI จำนวนเท่าใดก็ได้ที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้ การศึกษาประมาณว่าประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการเรื้อรังของ IBS มีประสบการณ์การติดเชื้อทางเดินอาหารของแบคทีเรียหรือไวรัส

ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการคล้าย IBS ไม่เคยได้รับการติดเชื้อมาก่อน ในผู้ป่วยรายอื่นอาการของอาการท้องร่วงที่เด่นชัด (IBS-D) หรือ IBS ที่มีอาการท้องผูก (IBS-C) เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ระบุ ผู้ป่วยบางรายอาจพบอาการ IBS ในบริบทของอาการท้องผูกและท้องร่วงสลับกัน

อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีผู้คนพัฒนารูปแบบ IBS ที่มีอาการท้องร่วงซึ่งเรียกว่า IBS-D คุณอาจได้รับอาการท้องผูกและอาการท้องร่วงผสมกันด้วย แต่ IBS (IBS-C) ที่มีอาการท้องผูกนั้นหาได้ยากในสาเหตุหลังการติดเชื้อ

โดยทั่วไป IBS-PI เป็นประเภทย่อยเดียวของ IBS ที่สามารถระบุสาเหตุได้

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ IBS-PI?

การวิจัยได้ระบุปัจจัยหลายประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงที่ IBS-PI จะพัฒนาตามการติดเชื้อ GI:

• ความรุนแรงของการติดเชื้อครั้งแรก: IBS-PI มักเกิดขึ้นหลังจากบุคคลสัมผัสกับการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นอาหารเป็นพิษ ชนิดของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อระยะเวลาของการเจ็บป่วยและความรุนแรงของอาการเริ่มแรกล้วนส่งผลต่อโอกาสในการเกิด IBS-PI ตามมา น่าเสียดายที่การรักษาการติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะอาจเพิ่มความเสี่ยงของ IBS-PI ได้
• เพศและวิถีชีวิต: ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าเพศชาย นอกจากนี้คนที่สูบบุหรี่ดูเหมือนจะมีแนวโน้มที่จะพัฒนา IBS-PI
• ความวิตกกังวลและความเครียด: IBS-PI มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในผู้ที่มีความวิตกกังวลในระดับที่สูงขึ้นหรือเหตุการณ์ในชีวิตที่ตึงเครียดในช่วงสามเดือนที่นำไปสู่การติดเชื้อครั้งแรก ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าหรือภาวะ hypochondriasis (โรควิตกกังวล) ก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน

ดูเหมือนจะมีปัจจัยที่อาจปกป้องคุณจาก IBS-PI จากการศึกษาพบว่าบุคคลที่มีอายุมากกว่า 60 ปีต้องเผชิญกับความเสี่ยงลดลง ในทำนองเดียวกันการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการอาเจียนในช่วงเริ่มป่วยอาจลดความเสี่ยงของ IBS-PI ได้มากถึง 50 เปอร์เซ็นต์

เกิดอะไรขึ้นที่นั่น?

คิดว่าในระหว่างการติดเชื้อ GI จะมีการเพิ่มขึ้นของเซลล์อักเสบในเยื่อบุลำไส้ ภายใต้สถานการณ์ปกติเซลล์เหล่านี้จะลดลงตามกาลเวลา การวิจัยเบื้องต้นในเรื่องนี้ชี้ให้เห็นว่าการตอบสนองต่อการอักเสบนี้ใช้เวลานานกว่าจะหายไปในกรณีของ IBS-PI เซลล์เหล่านี้จำนวนมากขึ้นยังคงเห็นได้ดีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก

IBS-PI ได้รับการปฏิบัติอย่างไร

เช่นเดียวกับ IBS ทุกกรณีโดยทั่วไปการรักษาจะเน้นไปที่การบรรเทาอาการเฉพาะ ตัวเลือกต่างๆ ได้แก่ การใช้สารป้องกันอาการท้องร่วงเช่นอิโมเดียมโปรไบโอติกและการแนะนำอาหารที่มีเส้นใยต่ำ

การพยากรณ์โรคสำหรับ IBS-PI คืออะไร?

ข่าวดีก็คือผู้ป่วยที่ IBS เป็นโรคหลังการติดเชื้อมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าผู้ที่ไม่ทราบที่มาของ IBS คาดว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย IBS-PI ทั้งหมดจะกลับสู่สภาวะก่อนการติดเชื้อจากการทำงานของระบบย่อยอาหาร

อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหลายปีกว่าอาการ IBS-PI จะหายไปอย่างเต็มที่ การฟื้นตัวมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นหากมีความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าร่วมกัน ดังนั้นการรักษาอาการทางอารมณ์เหล่านี้จึงมีความสำคัญต่อสุขภาพ