เนื้อหา
Schistosomiasis เป็นโรคที่เกิดจากตัวอ่อนของหนอนตัวแบนขนาดเล็กที่พบในทะเลสาบน้ำจืด ตัวอ่อนซึ่งโดยปกติจะเจริญเติบโตในหอยทากที่อาศัยอยู่ในทะเลสาบเหล่านั้นเข้าทางผิวหนังขณะที่คุณว่ายน้ำหรืออาบน้ำในทะเลสาบไม่พบหนอนที่เป็นสาเหตุของโรคในสหรัฐอเมริกา แต่เป็นโรคที่พบได้บ่อยทั่วโลกโดยแพร่เชื้อให้กับผู้คนประมาณ 240 ล้านคนทุกปี มันส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่าปรสิตอื่น ๆ นอกเหนือจากมาลาเรีย พบใน 70 ประเทศและเรียกอีกอย่างว่า bilharzia หรือ bilharziasis
เป็นโรคที่มีผลกระทบอย่างมาก - อาจเพิ่มการแพร่กระจายของเชื้อเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี
Schistosomiasis คืออะไร?
Schistosomiasis เป็นโรคในมนุษย์ แต่เป็นเพียงขั้นตอนหนึ่งในวงจรชีวิตของหนอน Schistosoma หนอนเหล่านี้ต้องการมากกว่ามนุษย์สำหรับวงจรชีวิตของพวกมัน พวกเขาต้องการทะเลสาบน้ำจืดและสระน้ำที่มีหอยทากตลอดจนการสุขาภิบาลของมนุษย์ที่ไม่สมบูรณ์
ไข่ชิสโตโซมมีอยู่ในอุจจาระหรือปัสสาวะของมนุษย์และถูกสะสมไว้ในทะเลสาบที่ผู้คนไม่มีสุขอนามัยเพียงพอ ไข่เหล่านี้ฟักตัวและในขั้นต่อไปของการพัฒนาพวกมันอาศัยอยู่ในหอยทากในทะเลสาบ
ต่อมาตัวอ่อนจะโผล่ออกมาจากหอยทากและแพร่กระจายลงในน้ำซึ่งพวกเขาจะพบคนที่เดินลุยน้ำ ตัวอ่อนจะซึมผ่านผิวหนังของคนโดยตรงเข้าสู่กระแสเลือด จากนั้นพวกมันจะผ่านปอดและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายจนกว่าพวกมันจะไปถึงที่วางไข่และวงจรจะเริ่มขึ้นอีกครั้ง
Schistosomiasis มีหลายประเภทที่เกิดจากพยาธิใบไม้ชนิดต่างๆ ส. มันโซนี, ส. haematobium และ ส. japonicum สาเหตุโรคมากที่สุด. ส.อธิกสุรทิน และ S.แม่โขงกี พบได้น้อยกว่า
ส.มันโซนี พบได้บ่อยที่สุดโดยแพร่เชื้อไปกว่า 80 ล้านคนทั่วโลก พบได้ในหลายพื้นที่ในอเมริกาใต้แคริบเบียนแอฟริกาและตะวันออกกลางและอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อตับ ส.ฮีมาโทเบียม วางไข่ในกระเพาะปัสสาวะหรือในอวัยวะเพศหญิง ทำให้เกิดเลือดในปัสสาวะและอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่วางไข่ พบในแอฟริกาในตะวันออกกลางและในคอร์เซียฝรั่งเศส
ส.japonicum พบได้ในประเทศจีนฟิลิปปินส์และส่วนอื่น ๆ ของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ แต่ถึงแม้จะมีชื่อ แต่ก็หายากมากในญี่ปุ่น มันติดเชื้อในตับและลำไส้ แต่ในบางกรณีอาจทำให้ติดเชื้อในสมองซึ่งนำไปสู่อาการชักและผลกระทบทางระบบประสาท ส. อธิกสุรทิน พบโดยเฉพาะในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกและแคเมอรูน ความชุกของมันลดลง อาจทำให้อุจจาระเป็นเลือดและม้ามโต
ส.แม่โขงกีคล้ายกับ S.japonicumแต่พบได้ตามแม่น้ำโขงโดยเฉพาะในกัมพูชาและลาว
อาการ
บางคนรู้สึกคันที่ตัวอ่อนเข้าสู่ผิวหนัง คนอื่น ๆ ไม่รู้สึกอะไรเลยจนกระทั่งหลายสัปดาห์ต่อมา อาการต่างๆ ได้แก่ ผื่นคันมีไข้ไอแห้งและมีเลือดปนในปัสสาวะ
เป็นไปได้ที่จะพัฒนา Katayama syndrome (ชื่ออื่นสำหรับการติดเชื้อ schistosomiasis) สองถึง 12 สัปดาห์หลังจากการสัมผัสครั้งแรก S. mansoni หรือS. japonicum. เมื่อหนอนชิสโตโซมที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (schistosomula) เดินทางผ่านกระแสเลือดเป็นครั้งแรกและจากนั้นการวางไข่จะเริ่มขึ้นบางคนมีไข้ในตอนกลางคืนไอ (ขณะที่หนอนผ่านปอด) ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อปวดศีรษะและปวดอื่น ๆ
ในการติดเชื้อจากสายพันธุ์ Schistosoma ที่เดินทางเข้าไปในหลอดเลือดดำรอบ ๆ ตับบุคคลนั้นอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคตับแข็งในตับและปัญหาตับอื่น ๆ รวมทั้งมะเร็งตับและมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักฮีมาโทเบียม เดินทางไปที่กระเพาะปัสสาวะ แต่ยังอาจทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศในผู้หญิง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
การรักษา
มียาเช่น praziquantel ที่สามารถรักษาการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามโรคนี้มักพบในช่วงปลาย ๆ เมื่อตับหรืออวัยวะอื่น ๆ เสียหายไปแล้วและความเสียหายนั้นไม่สามารถยกเลิกได้
นอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อใหม่ได้และหนอนและไข่ของพวกมันสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลานาน
น่าเสียดายที่ในหลาย ๆ ที่ที่เป็นโรค schistosomiasis มักไม่มีทรัพยากรสำหรับการรักษาพยาบาล เป็นโรคของความยากจนของผู้คนที่ไม่ได้รับการสุขาภิบาลอย่างเต็มที่ ผลกระทบค่อนข้างมากสำหรับชุมชนที่ได้รับผลกระทบ
ในบางชุมชนเด็กส่วนใหญ่ติดเชื้อ schistosomiasis ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางเช่นเดียวกับการหยุดชะงักของการเจริญเติบโตและผลกระทบต่อพัฒนาการอื่น ๆ
การติดเชื้อเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุสำคัญของโรคในชุมชน ส. ฮีมาโทเบียม นำไปสู่การเกิดแผลเป็นในกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะเพิ่มแรงกดและทำลายไต นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก ผลกระทบระยะสุดท้ายต่อตับ (และระบบเลือดพอร์ทัล) และกระเพาะปัสสาวะและไตอาจมีผลอย่างมากสำหรับผู้สูงอายุในชุมชน
หนอนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะสามารถหลงทางในร่างกายได้ บางอย่างทำให้เกิดปัญหาปอดอย่างมาก คนอื่น ๆ อาจติดอยู่ในสมองและอาจทำให้เกิดอัมพาตปัญหาการพูดและอาการชัก
ที่สำคัญกว่านั้นคือแผลที่อวัยวะเพศจากเอส ฮีมาโทเบียม และการติดเชื้อ schistosomiasis อื่น ๆ อาจทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อ HIV นอกจากนี้อียิปต์ยังมีอัตราการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีสูงสุดทั่วโลกซึ่งคิดว่าส่วนหนึ่งแพร่กระจายมาจากเข็มสกปรกที่ใช้ในการรณรงค์ต่อต้านโรค schistosomiasis
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์