เนื้อหา
Synovitis เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการอักเสบของเยื่อบุข้อ (เช่นซิโนเวียม) อาการที่เกี่ยวข้องกับซินโนวิติส ได้แก่ ปวดข้อบวมแดงและรู้สึกอบอุ่นในคนที่มีสุขภาพดีสาเหตุของโรคซินโนวิติสมักเกิดจากข้อต่อมากเกินไป Synovitis ยังเป็นลักษณะหลักของโรคข้ออักเสบประเภทต่างๆด้วยโรคข้ออักเสบอักเสบมักตรวจพบอาการของโรคซินโนวิติสได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย
Synovitis ไม่แสดงอาการ
โรคซินโนวิติสที่ไม่แสดงอาการหมายถึงการอักเสบของเยื่อบุข้อที่ไม่พบในระหว่างการตรวจร่างกาย สามารถตรวจพบ synovitis แบบไม่แสดงอาการได้โดยใช้ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) แต่ความสำคัญยังอยู่ในคำถาม ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อสก็อตเจ. ซาซินกล่าวว่า "จากประสบการณ์ของฉันในฐานะนักไขข้ออักเสบผู้ป่วยที่มีอาการซินโควินิกแบบไม่แสดงอาการทางคลินิกและการวัดการอักเสบในเลือดตามปกติเช่นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงปกติหรือโปรตีน C-reactive (CRP) ไม่น่าจะ พัฒนาความเสียหายร่วมกันที่เห็นได้ชัดจากรังสีเอกซ์พื้นฐานแม้ว่าฉันจะไม่ทราบถึงการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเรื่องนี้ก็ตาม "
แม้ว่า MRI จะเป็นวิธีการถ่ายภาพที่ดีที่สุดสำหรับการศึกษาเนื้อเยื่ออ่อนอย่างปฏิเสธไม่ได้ แต่ก็มีราคาแพงและใช้เวลานาน อัลตราซาวนด์ของกล้ามเนื้อและโครงกระดูกกำลังได้รับความนิยมและได้รับการยอมรับว่ามีราคาถูกกว่าและมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันกับ MRI ในการตรวจหา synovitis
Synovitis ที่ใช้งานอยู่
เมื่อถึงเวลาที่อาการของโรคซินโนวิติสสามารถมองเห็นได้หรือสังเกตได้ในระหว่างการตรวจร่างกายจะมีการอักเสบที่เกิดขึ้นแล้วที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ โรคซินโนวิติสที่ใช้งานอยู่อาจนำไปสู่ความเสียหายถาวรของข้อต่อได้นั่นคือข้อกังวลอย่างชัดเจนเมื่อตรวจพบซินโนวิติสและสาเหตุที่เน้นการวินิจฉัยและการรักษาโรคข้ออักเสบในระยะเริ่มต้น
Synovitis ไม่เพียง แต่สร้างความเสียหายให้กับข้อต่อเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบต่อโครงสร้างโดยรอบเช่นเส้นเอ็น ข้อต่อที่เสียหายอย่างรุนแรงอาจผิดรูปหรือหลอมรวมกันทำให้การเคลื่อนไหวและการทำงานตามปกติทำได้ยากหากไม่เป็นไปไม่ได้
Synovitis อาการ
Synovitis และ Rheumatoid Arthritis
ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีอาการบางครั้งอาจมีเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือเนื้อเยื่อบวมน้อยกว่าที่คาดไว้ด้วยการอักเสบ แต่การตรวจชิ้นเนื้อมักเผยให้เห็นลักษณะเซลล์ของโรคขั้นสูง ผู้ที่เป็น "โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระยะเริ่มต้น" อาจมีกระบวนการของโรคที่กำลังดำเนินอยู่ก่อนที่จะเริ่มมีอาการ Autoantibodies (แอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย) ถูกสร้างขึ้นในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หลายปีก่อนที่อาการทางคลินิกจะปรากฏขึ้นสิ่งนี้บ่งบอกถึงระยะก่อนการรักษาทางคลินิกซึ่งอาจเกิดขึ้นก่อนที่จะมีอาการซินโนวิติ
Synovitis และ Monoarthritis
เมื่อโรคซินโนวิติสถูกระบุว่าเป็นสาเหตุของอาการปวดข้อบวมแดงหรือความอบอุ่นจำเป็นต้องพิจารณาสาเหตุของการอักเสบของข้อต่อ กล่าวอีกนัยหนึ่งโรคหรือภาวะที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบที่กำลังดำเนินอยู่คืออะไร? หากบุคคลมีอาการของโรคข้ออักเสบชนิดเดียว (เช่นอาการของโรคข้ออักเสบที่มีผลต่อข้อต่อหนึ่งข้อ) วัตถุประสงค์ที่สำคัญที่สุดของการตรวจร่างกายคือการระบุว่ามีหรือไม่มีการไหลของข้อต่อหรือซินโควิติส การปรากฏตัวของ synovitis จำกัด การวินิจฉัยแยกโรคเฉพาะประเภทของโรคข้ออักเสบข้ออักเสบติดเชื้อและโรครูมาติกในระบบ ในระยะแรกโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจแสดงเป็น monoarthritis เมื่อเป็นไปเรื่อย ๆ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักจะกลายเป็น polyarthritis แบบสมมาตรซึ่งหมายความว่ามีข้อต่อหลายข้อที่เกี่ยวข้องกับทั้งสองข้างของร่างกาย
การรักษาอาการ Synovitis
ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้ โดยทั่วไปแล้วยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) จะถูกกำหนดทันทีเพื่อลดการอักเสบ ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักมีการเพิ่มยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) และยาทางชีววิทยาเป็นส่วนหนึ่งของระบบการรักษาเพื่อควบคุมโรคไขข้ออักเสบเพื่อป้องกันความเสียหายของข้อต่อและชะลอการลุกลามของโรค