ความแตกต่างระหว่าง CPAP, BiPAP และ ASV Therapy for Sleep Apnea

Posted on
ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 19 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 13 พฤศจิกายน 2024
Anonim
CPAP แบบออโต้ Auto CPAP (APAP) ดีกว่าแบบปกติยังไง
วิดีโอ: CPAP แบบออโต้ Auto CPAP (APAP) ดีกว่าแบบปกติยังไง

เนื้อหา

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับคุณน่าจะได้รับการแนะนำให้รู้จักกับตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้อย่างน้อยหนึ่งทาง การบำบัดที่พบบ่อยที่สุด (และได้ผล) คือความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) คุณอาจอยากรู้ถึงความแตกต่างระหว่างตัวเลือกการรักษาที่คล้ายคลึงกันสองตัวเลือก: การบำบัดด้วย CPAP และ BiPAP (หรือสองระดับ) นอกจากนี้การบำบัดด้วย ASV (adaptive servo-breathable) คืออะไร? ค้นพบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทอุปกรณ์บำบัดเหล่านี้และประเภทใดที่เหมาะกับคุณ

CPAP Therapy สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับคืออะไร?

การรักษามาตรฐานสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นคือการใช้เครื่องที่ให้การสนับสนุนเพื่อให้ทางเดินหายใจของคุณเปิดในขณะที่คุณหลับ สิ่งนี้สามารถทำได้โดยใช้ความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) ซึ่งการไหลเวียนของอากาศในห้องที่มีแรงดันคงที่ผ่านทางหน้ากาก นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ CPAP สำหรับเดินทางแบบพกพา


CPAP ทำงานอย่างไรในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและความกดดันที่จำเป็น? การตั้งค่าความดันของกระแสลมนี้มักจะกำหนดโดยแพทย์ตามความต้องการของคุณ สิ่งนี้อาจได้รับการประเมินเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาการนอนหลับหรือสามารถประมาณได้จากปัจจัยเสี่ยงของคุณเช่นกายวิภาคและน้ำหนักของคุณ การตั้งค่าความดันที่มีประสิทธิภาพมีขึ้นเพื่อป้องกันทั้งภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการนอนกรนและควรลดดัชนีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ - hypopnea (AHI) ให้ต่ำกว่าห้าเท่ารวมทั้งปรับปรุงอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ประเภทของการบำบัดที่เกี่ยวข้องคือ AutoCPAP หรือ APAP ซึ่งอุปกรณ์จัดเตรียมความกดดันหลายช่วง หากตรวจพบความต้านทานในทางเดินหายใจส่วนบน (ที่ระดับเพดานอ่อนหรือโคนลิ้นในลำคอ) ความดันที่ส่งมาจะปรับตัวเองภายในช่วงที่กำหนด

ภาพรวมของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

BiPAP หรือ Bilevel Therapy สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับคืออะไร?

การบำบัดที่คล้ายคลึงกันนี้เรียกว่า bilevel หรือ BiPAP แต่มีความแตกต่างกันในรูปแบบที่สำคัญ BiPAP เป็นตัวย่อที่มีเครื่องหมายการค้าโดยผู้ผลิต Respironics สำหรับความดันทางเดินหายใจบวกของน้ำดี (เรียกว่า VPAP โดยผู้ผลิตรายใหญ่อื่น ๆ คือ ResMed) ส่วนประกอบ "ระดับน้ำดี" หมายถึงความจริงที่ว่ามีแรงกดดันสองประการซึ่งเครื่องสามารถสลับกันได้


วิธีนี้ช่วยให้คุณหายใจเข้าด้วยแรงดันที่สูงขึ้นและหายใจออกด้วยแรงดันที่ต่ำกว่าเล็กน้อย สิ่งนี้อาจช่วยให้ผู้ที่กำลังดิ้นรนเพื่อปรับตัวให้เข้ากับ CPAP อาจทำให้การกลืนอากาศดีขึ้น (เรียกว่า aerophagia) นอกจากนี้ยังอาจช่วยในการเป็นโรคกลัวน้ำ อาจจำเป็นต้องใช้ระดับน้ำดีเมื่อความกดดันสูงขึ้นเพื่อเพิ่มความสะดวกสบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แรงดัน PAP ที่มีแรงดันน้ำ 15 ซม. หรือสูงกว่า

นอกเหนือจากฉลากหรือสีที่แตกต่างจากภายนอกเครื่องอาจดูไม่แตกต่างจาก CPAP อย่างมีนัยสำคัญ ยังคงต้องใช้ท่อและหน้ากากแบบเดียวกับที่ใช้ในการบำบัดด้วย CPAP อย่างไรก็ตามอาจมีประสิทธิภาพมากขึ้นในบางสถานการณ์เช่นที่อธิบายไว้ข้างต้น

ฉันต้องการ CPAP หรือ BiPAP เพื่อรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือไม่?

ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นส่วนใหญ่มักเริ่มการรักษาด้วย CPAP หรือ AutoCPAP ควรสังเกตว่า bilevel หรือ BiPAP มักใช้ในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง ภาวะนี้มีลักษณะหยุดหายใจชั่วคราวโดยไม่มีการอุดกั้นทางเดินหายใจและระบุว่าเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับ อาจเกิดขึ้นได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองหรือในผู้ที่ใช้ยาแก้ปวดชนิดเสพติดเป็นประจำ บางครั้งอาจเกิดจาก CPAP เอง แต่แทบจะไม่เกิดขึ้นเลยในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้งาน


อาจมีการตั้งค่าอุปกรณ์ BiPAP เพื่อชดเชยการหยุดหายใจชั่วคราวเหล่านี้โดยการหายใจเข้าเพิ่มเติมตามความจำเป็น อุปกรณ์บางอย่างค่อนข้างซับซ้อนโดยจะเปลี่ยนกระแสลมที่ส่งไปเพื่อชดเชยความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและระบบประสาทและกล้ามเนื้อซึ่งส่งผลต่อการหายใจเช่นกัน ความผิดปกติเหล่านี้ ได้แก่ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD), เส้นโลหิตตีบด้านข้างของอะไมโอโทรฟิค (ALS) และภาวะอื่น ๆ

มีเครื่องอื่นหรือตัวเลือกการตั้งค่าหรือไม่?

นอกเหนือจาก CPAP และ BiPAP แล้วยังมีการตั้งค่าเพิ่มเติมของเครื่องที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับของคุณสามารถสั่งได้ เครื่องจักรจำนวนมากมักมีคำนำหน้า "อัตโนมัติ" มีคุณลักษณะอัตโนมัติที่ช่วยให้สามารถใช้แรงกดดันได้หลายช่วง อุปกรณ์อัตโนมัติสามารถมีได้ทั้ง CPAP หรือระดับน้ำดี อุปกรณ์สามารถตอบสนองต่อการยุบตัวเล็กน้อยในทางเดินหายใจและสามารถเพิ่มความดันได้ตามต้องการในตอนกลางคืน สิ่งนี้อาจเป็นประโยชน์หากภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแย่ลงเนื่องจากการเปลี่ยนตำแหน่งการนอนหลับ (เช่นการนอนหงาย) หรือเนื่องจากการนอนหลับ REM ทำให้เกิดเหตุการณ์ต่างๆเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังมีระดับน้ำดีประเภทหนึ่งที่สามารถส่งลมหายใจตามกำหนดเวลาได้ (มักเรียกว่า bilevel ST) วิธีนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะมีการหายใจเข้าออกเป็นจำนวนขั้นต่ำต่อนาที สิ่งนี้อาจมีความสำคัญในภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง

คำแนะนำในการทำความสะอาด CPAP: คำแนะนำการดูแลรักษาทีละขั้นตอน

ASV Therapy คืออะไร?

ในที่สุดก็มีเครื่องจักรที่มีความซับซ้อนอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่าระบบระบายอากาศอัตโนมัติหรือระบบระบายอากาศแบบปรับอัตโนมัติ (ASV) ที่มีคุณสมบัติมากกว่าในการรักษาการหายใจปกติในการนอนหลับ ปริมาณอากาศที่ส่งไปยังแตกต่างกันไปเช่นเดียวกับความเร็วในการพองตัวและการยุบตัวของปอดรวมถึงการตั้งค่าอื่น ๆ อุปกรณ์เหล่านี้มักสงวนไว้สำหรับผู้ที่ต้องการการช่วยหายใจเป็นพิเศษเนื่องจากมีโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อหัวใจหรือปอด

คำจาก Verywell

คุณจะแยกแยะสิ่งนี้อย่างไร? โชคดีที่คุณไม่ต้อง! ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับของคุณควรสามารถกำหนดความต้องการในการบำบัดของคุณได้อย่างเหมาะสมโดยพิจารณาจากผลการศึกษาการนอนหลับและการประเมินของคุณในคลินิก พูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกของคุณในการเยี่ยมชมและติดต่ออย่างใกล้ชิดหากคุณประสบปัญหาใด ๆ กับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ จากข้อมูลการใช้งานหากจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงในการบำบัดของคุณสิ่งเหล่านี้สามารถจัดเตรียมได้เมื่อคุณเห็นในการติดตามผลตามปกติ บางครั้งจำเป็นต้องจัดให้มีการศึกษาการไตเตรทซึ่งสามารถสำรวจรูปแบบต่างๆเหล่านี้ได้ในลักษณะที่มีการควบคุม