เนื้อหา
กรดไหลย้อน - เมื่อกรดในกระเพาะอาหารหรือน้ำดีไหลจากกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหารส่งผลให้เกิดการระคายเคือง - เป็นภาวะย่อยอาหารโดยทั่วไป แต่ความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นหากคุณได้รับหรือทำเคมีบำบัดเสร็จแล้ว ยาที่ใช้ในการรักษามะเร็งรูปแบบนี้ ได้แก่ มีศักยภาพอย่างที่คุณค้นพบแล้วและระบบทางเดินอาหารของคุณไม่ได้รับการยกเว้นจากผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้อง กรดไหลย้อนเป็นโรคหนึ่งและอาจมีอาการอาหารไม่ย่อยและอาการเสียดท้องอาการเหล่านี้อาจวูบวาบหลังอาหารระหว่างทำกิจกรรมตามปกติหรือตอนกลางคืนเมื่อคุณต้องพักผ่อนที่จำเป็นมาก แม้ว่าจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงทั้งหมดของเคมีบำบัดได้ แต่กรดไหลย้อนก็เป็นสิ่งที่คุณสามารถจัดการได้
ทำไมเคมีบำบัดจึงเพิ่มกรดไหลย้อน
กรดไหลย้อนเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดและหลังจากสิ้นสุดการรักษาแล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทำงานของยาเคมีบำบัด
ยาเคมีบำบัดมีเป้าหมายที่จะแบ่งเซลล์อย่างรวดเร็ว ปัญหาคือพวกเขาไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างเซลล์ปกติที่แบ่งอย่างรวดเร็วและเซลล์มะเร็งได้ดังนั้นยาจึงโจมตีพวกมันทั้งหมด
เมื่อเซลล์รูขุมขนได้รับผลกระทบผมร่วงจะเกิดขึ้น ไขกระดูกที่ถูกระงับนำไปสู่ความผิดปกติของเลือด ในทำนองเดียวกันเมื่อเซลล์ในเยื่อบุระบบทางเดินอาหารได้รับความเสียหายกรดในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนจะไหลเข้าไปในหลอดอาหารแทนที่จะถูกกักไว้อย่างระมัดระวัง
เมื่อเกิดอาการกรดไหลย้อนดังกล่าวจะมีอาการเจ็บหน้าอกและรู้สึกแสบร้อนอาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ เจ็บคอหรือมีก้อนในลำคอไอมีรสเปรี้ยวหรือขมในปากกลืนลำบากและมีอาการคล้ายโรคหอบหืด .
สาเหตุที่รวมกัน
โดยทั่วไปคิดว่ากรดไหลย้อนโดยทั่วไปเกิดจากกรดในกระเพาะอาหารมาก แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่เป็นที่นิยมกรดไหลย้อนมักเป็นผลมาจากการมีกรดในกระเพาะอาหารและ / หรือเอนไซม์ย่อยอาหารไม่เพียงพอที่จะย่อยอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพอาหารเครื่องดื่มและการรับประทานอาหารมากเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาได้
หากคุณเคยมีอาการกรดไหลย้อนก่อนเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัดสาเหตุที่เป็นไปได้เหล่านี้อาจเป็นสาเหตุได้ หากยังคงมีอยู่หรือมีความเกี่ยวข้องใหม่ตั้งแต่เริ่มทำคีโมอาจรวมผลข้างเคียงทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับการรักษาของคุณได้
- การมีน้ำหนักเกินโรคอ้วนหรือการตั้งครรภ์: ภาวะเหล่านี้กดดันที่ช่องท้อง
- ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) เพื่อควบคุมกรดไหลย้อนซึ่งอาจมีผลบูมเมอแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภาวะนี้เกิดจากกรดในกระเพาะอาหารต่ำ
- ยาอื่น ๆ เช่นแอสไพริน Advil (ibuprofen) ยาคลายกล้ามเนื้อยาลดความดันโลหิตยาต้านอาการซึมเศร้าเป็นต้น
- การติดเชื้อในกระเพาะอาหารด้วย เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร แบคทีเรียซึ่งสามารถเพิ่มหรือทำให้กรดในกระเพาะอาหารเป็นกลางได้
- ความผิดปกติของโครงสร้างที่เรียกว่าไส้เลื่อนกระบังลม
สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง
ไม่ว่าคุณกำลังได้รับเคมีบำบัดหรือคุณได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้วและกำลังประสบปัญหากรดไหลย้อนคุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้เพื่อลดโอกาสที่จะรู้สึกไม่สบาย
- อาหารมื้อใหญ่
- การนอนราบหรืองอที่เอวหลังอาหาร: เมื่อคุณรู้สึกว่าต้องการพักผ่อนให้แน่ใจว่าได้หนุนหัวของคุณบนเตียงหรือบนโซฟา
- อาหารว่างใกล้เวลานอน
- การรับประทานอาหารที่ย่อยยากเช่นโปรตีนจากสัตว์และนมโดยเฉพาะในช่วงดึกของวัน
- การดื่มเครื่องดื่มบางชนิดเช่นแอลกอฮอล์เครื่องดื่มอัดลมกาแฟหรือชา
- สูบบุหรี่
- สวมเสื้อผ้าหรือเข็มขัดรัดรูป
คุณอาจหลีกเลี่ยงอาหารหลายชนิดที่ทำให้กรดไหลย้อนแย่ลง (เช่นส้มมะเขือเทศอาหารที่มีไขมันและเผ็ด) พวกเขามักเป็นคนที่แพทย์ไม่แนะนำให้ทำเคมีบำบัดเพราะอาจทำให้ผลข้างเคียงแย่ลงเช่นท้องร่วงคลื่นไส้และแผลในปาก
หากคุณมีข้อพิจารณาด้านโภชนาการเป็นพิเศษอันเป็นผลมาจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดของคุณให้ปรึกษาแพทย์หรือนักกำหนดอาหารที่ลงทะเบียนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่เหมาะสมและแคลอรี่เพียงพอ
การดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการทำเคมีบำบัดการรักษาและข้อพิจารณาพิเศษ
การใช้เอนไซม์ย่อยอาหารและการเพิ่มกรดในกระเพาะอาหารด้วยแท็บเล็ต betaine hydrochloric acid (HCL) ที่พบในร้านขายอาหารเพื่อสุขภาพอาจเป็นสิ่งที่จำเป็นในการบรรเทาอาการกรดไหลย้อนสำหรับผู้ที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามควรพิจารณาเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเนื่องจากความไวในการย่อยอาหารที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้อง
หลักสูตรการรักษาโรคกรดไหลย้อนโดยทั่วไปอื่น ๆ อาจรวมถึง OTC หรือยาลดกรดหรือยาป้องกันกรดตามใบสั่งแพทย์ยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับกรดไหลย้อน ได้แก่ :
- ยาลดกรดเช่น Tums, Rolaids และ Mylanta
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เช่น Nexium 24h (esomeprazole), Prilosec (omeprazole magnesium), Prevacid 24h (lansoprazole) และ Zegerid (omeprazole และ sodium bicarbonate)
- H2 blockers เช่น Pepcid Complete หรือ Pepcid AC (famotidine), Tagamet HB (cimetidine) และ Axid AR (nizatidine)
ยาลดกรด
ยาลดกรดทำงานโดยการทำให้กรดในกระเพาะอาหารเป็นกลาง แม้จะมีความปลอดภัยสัมพัทธ์ของส่วนผสม แต่ไม่ควรใช้ยาลดกรดเกินกว่าคำแนะนำในการใช้ยาบนฉลากหรือร่วมกับเคมีบำบัดบางประเภทเนื่องจากอาจมีผลทำให้เป็นกลางต่อเคมีบำบัดและปฏิกิริยาระหว่างยาอื่น ๆ การใช้งานในระยะยาวอาจส่งผลให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพได้
PPIs และ H2 blockers
PPIs และ H2 blockers ทำงานโดยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ข้อควรพิจารณาเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดซึ่งอาจใช้ยาเหล่านี้ การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นถึงอัตราการรอดชีวิตที่เพิ่มขึ้นสำหรับผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและลำคอบางชนิดที่ใช้ PPIs และ H2 blockers ในขณะที่การศึกษาอื่นแสดงให้เห็นว่าอัตราการรอดชีวิตลดลงสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารเมื่อรับประทาน PPIs และอาจเป็น H2 blockers เนื่องจากยา การทำให้เป็นกลางผลของเคมีบำบัดบางประเภท
PPIs และ H2 blockers ควรใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ในบุคคลที่มีสุขภาพดีและอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ผลข้างเคียงจากการใช้เป็นเวลานานอาจรวมถึงมะเร็งโรคกระดูกพรุนกรดในกระเพาะอาหารลดลง (ไฮโปคลอไรเดรีย) ลดการดูดซึมสารอาหาร (malabsorption) เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อมโรคไตและการเสียชีวิต
ยารักษาโรคกรดไหลย้อนมีความเสี่ยงและปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นกับเคมีบำบัดบางประเภทและยาอื่น ๆ ตามใบสั่งแพทย์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ในระหว่างการทำเคมีบำบัดและพูดคุยเกี่ยวกับยาใหม่ ๆ ก่อนที่จะเริ่มใช้
คำจาก Verywell
เคมีบำบัดไม่ใช่เรื่องง่าย การรู้สึกป่วยและเหนื่อยล้าไม่ใช่เรื่องแปลก กรดไหลย้อนสามารถเพิ่มได้ แต่อาจไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องอยู่ด้วย พูดถึงอาการของคุณกับแพทย์ของคุณและทำงานร่วมกันเพื่อค้นหากลยุทธ์ที่สามารถช่วยป้องกันตอนที่คุณเข้ารับการรักษาและมองย้อนกลับไปในการรักษามะเร็ง นักโภชนาการที่มีใบอนุญาตซึ่งมีความรู้เกี่ยวกับเคมีบำบัดและความผิดปกติของระบบย่อยอาหารสามารถช่วยคุณปรับแต่งอาหารให้ตรงกับความต้องการด้านสุขภาพทั้งหมดของคุณ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของเคมีบำบัด