เนื้อหา
มีแนวโน้มสูงขึ้นในจำนวนเด็กที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ในสหรัฐอเมริกา น่าเสียดายที่หลายกรณีไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษาทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเรียกร้องให้เพิ่มการเฝ้าระวังการอ่านความดันโลหิตในเด็กจากข้อมูลของ National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) เด็กชายอเมริกันถึง 19 เปอร์เซ็นต์และเด็กหญิงอเมริกัน 12 เปอร์เซ็นต์มีความดันโลหิตสูงความชุกจะเพิ่มขึ้นตามอายุและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเชื้อสายสเปนและแอฟริกัน - อเมริกัน เด็กผู้ชายมีความเสี่ยงมากกว่าเด็กผู้หญิงเช่นเดียวกับเด็กที่เป็นโรคอ้วนหรือเป็นโรคเบาหวาน
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาความดันโลหิตสูงอาจยังคงอยู่ในวัยผู้ใหญ่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคไตโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและหัวใจล้มเหลวโดยมักจะเกิดก่อนคนอื่น ๆ ในกลุ่มอายุของคุณหลายปี
ภาพรวม
การอ่านค่าความดันโลหิตที่ดำเนินการที่สำนักงานแพทย์จะกลายเป็นส่วนหนึ่งของประวัติทางการแพทย์ของบุตรหลานของคุณเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตที่อาจเป็นปัญหาไว้ล่วงหน้า การอ่านค่าความดันโลหิตเกี่ยวข้องกับค่าสองค่าที่แยกจากกัน:
- ความดันโลหิตซิสโตลิก เป็นระดับความดันสูงสุดในหลอดเลือดแดงเนื่องจากหัวใจสูบฉีดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- ความดันโลหิตไดแอสโตลิก เป็นความดันต่ำสุดในหลอดเลือดแดงเมื่อหัวใจคลายตัวระหว่างเต้น
การอ่านค่าความดันโลหิตจะถูกส่งเป็นความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณมากกว่าความดันโลหิตไดแอสโตลิก ความดันวัดเป็นหน่วยที่เรียกว่ามิลลิเมตรปรอท (มม. ปรอท) ซึ่งอธิบายถึงระดับที่ปรอทเพิ่มขึ้นภายใต้ความดันในเครื่องวัดความดันโลหิต (เครื่องวัดความดันโลหิต)
การอ่านค่าความดันโลหิตด้วยค่าซิสโตลิก 120 และค่าไดแอสโตลิก 80 เขียนเป็น 120/80 มม. ปรอท
คำแนะนำ
เด็กควรมีการอ่านค่าความดันโลหิตเป็นประจำตั้งแต่อายุ 3 ขวบซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายประจำปีการอ่านค่าความดันโลหิตอาจได้รับการตรวจบ่อยขึ้นในเด็กที่:
- มีน้ำหนักเกินหรือน้ำหนักน้อยอย่างมีนัยสำคัญ
- อยู่ในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU) เป็นระยะเวลานาน
- มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจปอดหรือระบบไหลเวียนโลหิต
- มีอาการแทรกซ้อนทางการแพทย์ก่อนระหว่างหรือหลังคลอดไม่นาน
ควรให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในเด็กที่มีปัจจัยเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูง ได้แก่ :
- ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง
- โรคเบาหวานประเภท 2
- คอเลสเตอรอลสูง
- โรคไต
- ไฮเปอร์ไทรอยด์
- ความผิดปกติของต่อมหมวกไต
การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในเด็กอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุและขนาดของร่างกาย เพียงแค่ติดตามการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นประจำเพื่อให้คุณได้ภาพที่ถูกต้องเกี่ยวกับสุขภาพของบุตรหลานของคุณ
ขั้นตอน
หากแพทย์ขอให้คุณตรวจสอบความดันโลหิตของบุตรหลานคุณควรทำอย่างถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความดันโลหิตของบุตรหลานของคุณอาจผันผวนอย่างมากในระหว่างวันด้วยกิจกรรมความตื่นเต้นความเครียดและแม้แต่อาหารมื้อหนัก ตามหลักทั่วไปให้อ่านค่าความดันโลหิตเมื่อเด็กสงบเท่านั้น
เพื่อให้แน่ใจว่าการอ่านถูกต้องขอให้ลูกของคุณนั่งเงียบ ๆ โดยไม่เตะข้ามขาหรือกลั้นหายใจ ควรพับมือไว้บนตักและไม่กดไปด้านข้าง
ไม่มีประเด็นในการอ่านค่าความดันโลหิตหากลูกของคุณร้องไห้หรือกรีดร้อง หากจำเป็นคุณสามารถทำให้เด็กสงบลงด้วยการเลี้ยงเด็กหรือดูวิดีโอได้ตราบใดที่มันไม่ทำให้พวกเขาตื่นเต้น
มีตัวแปรอื่น ๆ ที่คุณต้องพิจารณา:
- ขนาดข้อมือ: เนื่องจากผ้าพันแขนที่มีขนาดไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดการอ่านที่ผิดพลาดได้โปรดขอให้กุมารแพทย์ของคุณแนะนำหน่วยบ้านที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอายุและขนาดของบุตรหลานของคุณ ยูนิตบ้านรุ่นใหม่ไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องตรวจฟังเสียงและค่อนข้างเร็วและใช้งานง่าย หลีกเลี่ยงเครื่องขายยาที่ออกแบบมาสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น
- เวลา: การออกกำลังกายเมื่อเร็ว ๆ นี้สามารถบิดเบือนการอ่านที่ดีได้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ให้รอจนกว่าลูกของคุณจะสงบเป็นเวลาอย่างน้อยห้านาทีก่อนที่คุณจะเริ่ม
- การทำซ้ำ: ที่ดีที่สุดคือการอ่านค่าความดันโลหิตสามครั้งแยกกันอย่างน้อยสองนาที สิ่งนี้จะช่วยชดเชยความไม่สอดคล้องกันในหน่วยความดันโลหิตที่บ้านของคุณ
- ความสม่ำเสมอ:เนื่องจากความดันโลหิตอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดทั้งวันพยายามอ่านในเวลาเดียวกันไม่มากก็น้อย หากคุณอ่านหนังสือเวลา 10.00 น. ของวันเสาร์ให้พยายามทำตามกำหนดเวลานั้น บันทึกการอ่านทั้งหมดรวมทั้งวันที่และเวลา
แม้ว่าการอ่านของคุณอาจไม่ตรงจุดเหมือนหน่วยพันแขนและหูฟังแบบเก่า แต่แนวโน้มของผลลัพธ์ยังคงสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีค่าแก่แพทย์ของคุณได้
หากความดันโลหิตของบุตรหลานของคุณสูงในระหว่างที่ไปพบแพทย์กุมารแพทย์ของคุณอาจขอให้คุณกลับมาในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ หากการอ่านยังคงสูงแพทย์อาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุได้ดีขึ้น
เวลาที่ดีที่สุดในการรับความดันโลหิตคืออะไร?การตีความ
ช่วงความดันโลหิตปกติจะเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในเด็ก เด็กเหล่านี้จะอยู่ในระดับต่ำสุดในทารกและเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนถึงอายุ 10 ขวบเด็กผู้ชายมักจะมีความดันโลหิตสูงกว่าเด็กผู้หญิงเช่นเดียวกับเด็กที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) เพิ่มขึ้น
American Academy of Pediatrics (AAP) ได้ปรับปรุงแนวทางปฏิบัติทางคลินิกในปี 2560 เพื่อกำหนดความดันโลหิตสูงและภาวะความดันโลหิตสูงในเด็กได้ดีขึ้น
แนวทางแตกต่างจากเวอร์ชันก่อนหน้าตรงที่แบ่งคำจำกัดความตามอายุและเพศโดยเด็กโตแบ่งตามการอ่านค่าความดันโลหิตและเด็กที่อายุน้อยกว่าแบ่งตามเปอร์เซ็นต์ความเสี่ยง (เปอร์เซ็นไทล์ความเสี่ยงคือสถานะสัมพัทธ์ของคุณที่สัมพันธ์กับกลุ่มประชากรที่เหลือ)
| คำจำกัดความของ AAP Blood Pressure (BP) สำหรับเด็กและวัยรุ่น | ||
|---|---|---|
| เด็กอายุต่ำกว่า 13 ปี | เด็กอายุ 13 ปีขึ้นไป | |
| ปกติ | ความดันโลหิตน้อยกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 90 สำหรับอายุเพศและส่วนสูง | Systolic BP ต่ำกว่า 120 mm Hg และ diastolic BP ต่ำกว่า 80 mmg Hg |
| ความดันโลหิตสูง | ความดันโลหิตระหว่างเปอร์เซ็นไทล์ที่ 90 และ 95 สำหรับอายุเพศและส่วนสูง | Systolic BP ระหว่าง 120 ถึง 129 mg Hg และ diastolic BP ต่ำกว่า 80 mm Hg |
| ความดันโลหิตสูง | ความดันโลหิตเท่ากับหรือมากกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 95 สำหรับอายุเพศและส่วนสูง | BP มากกว่า 130/80 มม. ปรอท |
| ความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 | BP เท่ากับหรือมากกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 95 ถึงต่ำกว่า 95 เปอร์เซ็นต์บวก 12 มม. ปรอท | Systolic BP ระหว่าง 130 ถึง 139 mm Hg และ diastolic BP ระหว่าง 80 ถึง 89 mm Hg |
| ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 | BP เท่ากับหรือมากกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 95 บวก 12 มม. ปรอท | BP มากกว่า 140/900 มม. ปรอท |
คำจาก Verywell
เด็กและวัยรุ่นหลายคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพรวมถึงการรับประทานอาหารที่ไม่ดีน้ำหนักเกินและการออกกำลังกายน้อยเกินไป ความเครียดยังเป็นปัจจัยสำคัญที่เกิดจากทุกสิ่งทั้งในโรงเรียนครอบครัวและสังคม
หากลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงคุณจำเป็นต้องเข้าแทรกแซงในฐานะพ่อแม่เพื่อแก้ไขปัญหาไม่เพียง แต่ลูกของคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงครอบครัวที่เหลือด้วย ไม่ได้ช่วยแยกเด็กออกด้วยกฎและการปฏิบัติหากคนอื่นมีส่วนร่วมในการปฏิบัติที่ไม่ดีต่อสุขภาพเช่นเดียวกัน
การออกกำลังกายเป็นประจำการรับประทานอาหารที่ดีขึ้นการลดน้ำหนักการลดเวลาอยู่หน้าจอและเทคนิคการลดความเครียดเป็นสิ่งที่คุณสามารถสำรวจได้ทั้งหมดเพื่อให้ทุกคนในครอบครัวของคุณดีขึ้น
แนวทางปฏิบัติที่ช่วยเพิ่มความดันโลหิตสูง