เนื้อหา
หากคุณมีเชื้อเอชไอวีแพทย์ของคุณจะขอการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อติดตามและประเมินผล:- สถานะของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ (จำนวน CD4, จำนวน CD8)
- ระดับกิจกรรมของไวรัสในร่างกายของคุณ (ปริมาณไวรัสเอชไอวี)
- ตับของคุณรับมือกับการรักษาเอชไอวีได้ดีเพียงใด (การทดสอบการทำงานของตับ)
- ไตของคุณรับมือกับการรักษาเอชไอวีได้ดีเพียงใด (การทดสอบไต)
ศูนย์กลางของการตรวจเหล่านี้คือการทดสอบอื่นที่เรียกว่าการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) แบบฝึกหัดนี้จะวัดองค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดต่างๆของคุณเพื่อตั้งค่าสถานะการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่อาจอยู่นอกเหนือจากช่วงที่ถือว่าเป็น "ปกติ"
โดยการทำเช่นนี้ CBC สามารถระบุ (และป้องกันได้อย่างดีเยี่ยม) การพัฒนาผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษารวมทั้งตรวจหาความผิดปกติใด ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวี
การทดสอบจะวัดส่วนประกอบหรือคุณลักษณะหลายอย่างของเลือดของคุณรวมถึงเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด โดยทั่วไปการทดสอบจะดำเนินการทุก 6-12 เดือน แต่อาจได้รับคำสั่งให้บ่อยขึ้นในกรณีที่เจ็บป่วยหรือหากจำนวนเซลล์ถือว่าไม่คงที่หรือ "ผิดปกติ"
จำนวนเม็ดเลือดขาวคืออะไร?
เซลล์เม็ดเลือดขาวหรือที่เรียกว่าเม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์ย่อยที่ผลิตในไขกระดูกซึ่งมีเป้าหมายหลักเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ การนับเม็ดเลือดขาว (WBC) จะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของ CBC เพื่อวัดเซลล์เหล่านี้
ค่า WBC ที่สูงหรือต่ำสามารถบ่งบอกถึงพัฒนาการของความเจ็บป่วยหรือความผิดปกติและแพทย์สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อผลข้างเคียงของยาหรือเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นความเครียดความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือแม้แต่การแพ้ .
ภายในบริบทของเอชไอวี WBC ที่สูงขึ้นโดยทั่วไปหมายความว่าร่างกายของคุณกำลังต่อสู้กับการติดเชื้ออาการที่อาจปรากฏหรือไม่อาจปรากฏชัดเจนการทดสอบอื่น ๆ สามารถใช้เพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้
ในทางตรงกันข้าม WBC ที่ต่ำแสดงให้เห็นว่าความผิดปกติบางอย่างไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับเอชไอวีหรือไม่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีกำลังส่งผลต่อความสามารถของไขกระดูกในการสร้างเม็ดเลือดขาว เมื่อเกิดภาวะนี้ (เรียกว่า cytopenia หรือ leukopenia) ร่างกายจะต่อสู้กับการติดเชื้อได้น้อยลง
ในบรรดาเซลล์เม็ดเลือดขาวที่สำคัญที่สุด ได้แก่ T-cells ของ CD4 และ T-cells ของ CD8 "killer" ซึ่งจะกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวได้ตามลำดับและมีเป้าหมายที่จะต่อต้านไวรัส
นอกจากนี้ยังมีเซลล์ที่เรียกว่า macrophages, dendritic cells และ Langerhans cells ซึ่งประกอบด้วยส่วนหนึ่งของการตอบสนองภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดของร่างกาย (ในตัว) เซลล์เหล่านี้ทำหน้าที่เป็นปราการด่านแรกเมื่อใดก็ตามที่สารติดเชื้อพยายามเข้าสู่ร่างกาย
จำนวนเม็ดเลือดแดงคืออะไร?
เซลล์เม็ดเลือดแดงหรือที่เรียกว่าเม็ดเลือดแดงมีหน้าที่ในการลำเลียงออกซิเจนจากปอดไปยังเซลล์และเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกาย การนับเม็ดเลือดแดง (RBC) จะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของ CBC เพื่อวัดจำนวนเซลล์ทั้งหมดในตัวอย่างเลือด
จากนั้นค่า RBC จะใช้ในการประเมินค่าฮีมาโตคริต (เปอร์เซ็นต์ของปริมาณเลือดที่เซลล์เม็ดเลือดแดงดูด) ในขณะที่การตรวจเพิ่มเติมจะวัดฮีโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ทำหน้าที่ในการนำพาโมเลกุลของออกซิเจน
การอ่านค่า RBC ที่ต่ำมากสามารถบ่งบอกถึงโรคโลหิตจางซึ่งเป็นภาวะที่เซลล์และเนื้อเยื่อไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ เมื่อเป็นเช่นนี้คนเรามักจะรู้สึกเหนื่อยล้าหรืออ่อนเพลียอยู่ตลอดเวลาและอาจดูซีดเซียวหรือถูกชะล้างออกไปอย่างเห็นได้ชัด
ภายในบริบทของเอชไอวีโรคโลหิตจางเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาไซโดวูดีน (Retrovir, AZT) หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ในยาไซโดวูดีนอาจต้องให้อาหารเสริมธาตุเหล็กสำหรับโรคโลหิตจางเล็กน้อย ในกรณีที่รุนแรงขึ้นหรือต่อเนื่องอาจต้องเปลี่ยนยาด้วยสารอื่นที่เหมาะสม
ในขณะที่ zidovudine มักใช้น้อยกว่าในการรักษาด้วยเอชไอวีบรรทัดแรก แต่ก็ยังคงเป็นตัวเลือกยาที่สำคัญสำหรับบางคนโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์)
โรคโลหิตจางอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือสาเหตุอื่น ๆ ทั้งที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีและไม่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีในบางกรณีการติดเชื้อเอชไอวีแบบเรื้อรังอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของวิตามินที่สำคัญซึ่งการขาดอาจทำให้บุคคลเป็นโรคโลหิตจาง .
บางครั้งโรคโลหิตจางในกรณีที่รุนแรงจะได้รับการรักษาด้วย erythropoietin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สามารถกระตุ้นการสังเคราะห์เม็ดเลือดแดงหรืออาจต้องได้รับการถ่ายเลือดทางหลอดเลือดดำเพื่อเติมเซลล์เหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพ
เกล็ดเลือดคืออะไร?
เกล็ดเลือดหรือที่เรียกว่าเกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่ไม่มีสีซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการแข็งตัวของเลือดจำนวนเกล็ดเลือดแทบจะไม่สูงมากจนก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ
ค่าเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) อาจทำให้เลือดออกง่ายหรือช้ำในผู้ที่ได้รับผลกระทบ กรณีที่รุนแรงอาจทำให้เลือดออกภายในที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อเอชไอวีเรื้อรังโดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคระยะลุกลามซึ่งยังไม่ได้รับการรักษาโดยทั่วไปการเริ่มต้นการรักษาด้วยเอชไอวีสามารถแก้ไขภาวะนี้ได้โดยการระงับสารก่อการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้จำนวนเกล็ดเลือดลดลง
นอกจากนี้ยาเอชไอวีบางชนิด (โดยเฉพาะนิวคลีโอไซด์แอนะล็อก) อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดต่ำเช่นเดียวกับการติดเชื้อฉวยโอกาสที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีเช่น cytomegalovirus (CMV) และ mycobacterium avium complex (MAC)
คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับ HIV Doctor
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
