ทำไมรำจึงไม่ดีสำหรับ IBS

เนื้อหา

• รำคืออะไร?
• รำเทียบกับโฮลวีต
• IBS และ Bran
• ทำไมรำอาจไม่ดี
• ทางเลือกไฟเบอร์ที่เป็นมิตรกับ IBS

ในสถานการณ์ที่พบบ่อยเกินไปคุณไปพบแพทย์โดยบ่นว่าปวดท้องและนิสัยการขับถ่ายของคุณเปลี่ยนไป แพทย์ของคุณเสนอการวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) และแนะนำให้คุณเพิ่มปริมาณไฟเบอร์จากนั้นไปที่ร้านและซื้อซีเรียลรำ อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไปสองสามวันคุณจะรู้ว่าอาการของคุณแย่ลงและคุณสรุปว่า "ไฟเบอร์ไม่ดีสำหรับ IBS" ไฟเบอร์ไม่จำเป็นต้องแย่สำหรับ IBS แต่รำอาจเป็นได้ เรียนรู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างรำและ IBS เพื่อช่วยให้คุณเป็นผู้บริโภคอาหาร IBS ที่ดีขึ้น

รำคืออะไร?

รำเป็นเปลือกแข็งที่ประกอบด้วยชั้นนอกของเมล็ดธัญพืช ได้แก่ ข้าวบาร์เลย์ข้าวโพดข้าวฟ่างข้าวโอ๊ตข้าวและข้าวสาลี รำให้เส้นใยอาหารปริมาณมากรวมทั้งเป็นแหล่งกรดไขมันที่จำเป็นแร่ธาตุวิตามินและสารอาหารอื่น ๆ ตัวอย่างที่มองเห็นได้ของความแตกต่างระหว่างเมล็ดพืชที่มีรำกับรำข้าวที่ถูกกำจัดออกไปคือข้าว ข้าวกล้องมีชั้นรำที่สมบูรณ์ในขณะที่ข้าวขาวมีชั้นนอกออกแล้ว

แม้ว่ารำจะเป็นส่วนหนึ่งของธัญพืชหลายชนิด แต่โดยทั่วไปแล้วผลิตภัณฑ์เช่นซีเรียลรำหรือมัฟฟินจะปรุงด้วยรำข้าวสาลี

รำเทียบกับโฮลวีต

ผลิตภัณฑ์ที่มีข้อความว่า "รำ" หรือ "รำทั้งหมด" ทำจากรำข้าวสาลีด้านนอก ผลิตภัณฑ์โฮลวีตคือผลิตภัณฑ์ที่ทำด้วยแป้งที่ประกอบด้วยทั้งสามส่วนของเมล็ดข้าวสาลี ได้แก่ จมูกข้าวเอนโดสเปิร์มและรำ ข้าวสาลีทั้งเมล็ดส่วนใหญ่ประกอบด้วยเอนโดสเปิร์มโดยจมูกข้าวและรำมีส่วนทำให้เปอร์เซ็นต์น้อยลง

แป้งขาวถือได้ว่าได้รับการขัดเกลาเพื่อขจัดจมูกและรำออก สิ่งนี้ทำเพื่อเพิ่มอายุการเก็บรักษาของผลิตภัณฑ์เป็นหลักเนื่องจากรำและจมูกข้าวมีไขมันที่สามารถเหม็นหืนได้ ผลลัพธ์ที่น่าเสียดายของการปรับแต่งนี้ก็คือการที่นำรำออกมาทำให้ปริมาณเส้นใยของแป้งลดลง เนื่องจากแป้งโฮลวีตมีส่วนของรำข้าวจึงยังคงเส้นใยและคุณค่าทางโภชนาการอื่น ๆ ที่นำเสนอโดยรำ

IBS และ Bran

ในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมาแพทย์แนะนำรำให้กับผู้ป่วย IBS โดยมีเหตุผลว่าการเพิ่มเส้นใยอาหารจะช่วยปรับปรุงความสม่ำเสมอของลำไส้ อย่างไรก็ตามการศึกษาหลักที่ตีพิมพ์ในช่วงต้นทศวรรษ 1990 เป็นครั้งแรกที่ระบุว่ารำมีแนวโน้มที่จะทำให้ผู้ป่วย IBS รู้สึกแย่ลงทำให้อาการของ IBS รุนแรงขึ้นในการทบทวนการวิจัยในปี 2014 American College of Gastroenterology สรุปว่าแหล่งที่มาของเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำ เช่นเดียวกับรำข้าวสาลีไม่แนะนำให้ใช้กับ IBS เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเพิ่มก๊าซและท้องอืด

ทำไมรำอาจไม่ดี

ไม่มีงานวิจัยที่เฉพาะเจาะจงหรือคำตอบที่ชัดเจนว่าทำไมรำจึงเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วย IBS ทฤษฎีหนึ่งคือเปลือกของรำแข็งมีผลระคายเคืองต่อเส้นประสาทที่เยื่อบุลำไส้ ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการที่ข้าวสาลีมีฟรุกตันซึ่งเป็นหนึ่งในคาร์โบไฮเดรตที่หมักได้ซึ่งระบุไว้ในกลุ่ม FODMAPs การรับประทานอาหารที่มี FODMAP สูงมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอาการ IBS

ทางเลือกไฟเบอร์ที่เป็นมิตรกับ IBS

โชคดีที่มีเส้นใยอื่นแทนรำ ผักและผลไม้เป็นแหล่งเส้นใยอาหารที่ดี ยังมีอีกหลายอย่างที่ไม่ใช่รำข้าวสาลีธัญพืชไม่ขัดสี

ในแง่ของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเส้นใยหนึ่งในการศึกษามากที่สุดคือไซเลียมหรือที่เรียกว่า isphagula husk แม้ว่าการศึกษาจะแตกต่างกันในด้านคุณภาพและผลลัพธ์ แต่ก็มีแนวโน้มในการปรับปรุงอาการของ IBS ด้วยการใช้ไซเลียมอีกทางเลือกหนึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการหลักของคุณคืออาการท้องผูกคือเมล็ดแฟลกซ์บด

แม้ว่าการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยอาหารสูงจะดีต่อสุขภาพทางเดินอาหารในแง่ของอาการ IBS การเพิ่มขึ้นของเส้นใยมักจะเป็นประโยชน์สำหรับ IBS-C มากกว่าชนิดย่อยของ IBS อื่น ๆ โดยไม่คำนึงถึงอาการที่เด่นชัดก็มีอยู่บ้าง หลักฐานที่แสดงว่าเส้นใยที่ละลายน้ำสามารถทนได้ดีกว่าเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำ เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของอาการที่ดีที่สุดควรใช้วิธีการอย่างช้าๆเมื่อเพิ่มปริมาณไฟเบอร์เพื่อให้ร่างกายปรับตัวกับการเปลี่ยนแปลงได้