ไวรัสซิกาคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการไวรัสซิกา
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การป้องกัน

ไวรัสซิกาเป็นโรคติดต่อที่แพร่กระจายผ่านยุงกัด แม้ว่าการติดเชื้อส่วนใหญ่จะก่อให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อย แต่โรคนี้สามารถทำให้เกิดความหายนะได้หากมีการถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์ การทำเช่นนี้อาจนำไปสู่ความผิดปกติที่เกิดขึ้นโดยไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งเรียกว่า microcephaly ซึ่งทารกเกิดมาพร้อมกับศีรษะและสมองที่เล็กผิดปกติ

ส่วนใหญ่ไม่เคยได้ยินมาก่อนปี 2558 ไวรัสซิกาสร้างความตื่นตระหนกไปทั่วโลกเมื่อมีการระบาดครั้งใหญ่ตัดเส้นทางการติดเชื้อจากอเมริกาใต้และอเมริกากลางไปจนถึงตอนใต้ของสหรัฐอเมริกาในปี 2559

Zika เป็นไวรัสที่ค่อนข้างใหม่โดยแยกได้ครั้งแรกจากลิงในยูกันดาในปี 1947 ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าไวรัสถูก จำกัด ให้อยู่ในประชากรจำลอง แต่มีรายงานหลักฐานแรกของการก้าวกระโดดจากสัตว์สู่คนในปี 2495 การวิจัยทางพันธุกรรมมี เนื่องจากมีการเปิดเผยว่าไวรัสได้ถูกสร้างขึ้นในมนุษย์มาก่อนแล้วโดยแพร่จากคนสู่คนผ่านทาง ยุงลาย ยุงเป็นสายพันธุ์ที่แพร่หลายในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนทั่วโลก

ในปี 2558 มีรายงานการติดเชื้อในซีกโลกตะวันตกครั้งแรกในบราซิลตะวันออกเฉียงเหนือ ภายในช่วงสองปีที่ผ่านมาอัตรา microcephaly ในภูมิภาคเพิ่มสูงขึ้นจนน่าตกใจ ในโคลอมเบียเพียงแห่งเดียวมีผู้ป่วยไม่น้อยกว่า 476 รายได้รับการยืนยันในสถานที่เฝ้าระวัง 33 แห่ง (แปลเป็นประมาณหนึ่งรายต่อการเกิด 1,000 ครั้ง) พบผลลัพธ์ที่คล้ายกันในบราซิลซึ่งรายงานการเกิด microcephalic มากกว่า 3,000 ครั้งที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ Zika

เป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่าสะเทือนใจนี้ทำให้รัฐบาลต้องใช้มาตรการควบคุมที่ดีขึ้นและให้ความรู้ประชาชนเกี่ยวกับอาการการรักษาและการป้องกันโรคนี้ซึ่งส่วนใหญ่ยังเข้าใจผิด

อาการไวรัสซิกา

ในผู้ใหญ่และเด็ก Zika มักจะทำให้เกิดความเจ็บป่วยที่ไม่รุนแรงและ จำกัด ตัวเองได้หรือไม่มีอาการเลย เมื่อมีอาการมากขึ้นอาจมีลักษณะคล้ายไข้หวัดโดยมีไข้ปวดศีรษะปวดตามกล้ามเนื้อและข้อและอาจมีผื่นขึ้นอาการมักจะชัดเจนภายในสามถึงเจ็ดวันพร้อมกับหลักฐานของไวรัส

เรื่องราวจะแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงหากการแพร่เชื้อเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาอาจได้รับผลกระทบซึ่งนำไปสู่การแท้งบุตรการคลอดบุตรหรือในบางกรณีที่พบได้ยากความพิการ แต่กำเนิด สิ่งที่ร้ายแรงที่สุดคือ microcephaly

Microcephaly เป็นโรคร้ายแรงที่มีลักษณะพิการตลอดชีวิต ได้แก่ :

• ชัก
• พัฒนาการล่าช้า
• ความพิการทางสติปัญญา
• ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและการทรงตัว
• ปัญหาการให้อาหาร
• สูญเสียการได้ยิน
• ปัญหาการมองเห็น

ความรุนแรงของอาการมักเกี่ยวข้องกับขนาดศีรษะและสมองของเด็กที่ลดลง ทารกจำนวนมากที่เกิดมาพร้อมกับ microcephaly จะไม่มีอาการใด ๆ ตั้งแต่แรกเกิด แต่จะพัฒนาเป็นโรคลมบ้าหมูสมองพิการและปัญหาอื่น ๆ ในภายหลัง ในบางกรณีเด็กอาจมีพัฒนาการที่สมบูรณ์ตามปกติ

ความเสี่ยงของ microcephaly ต่อทารกจะมากที่สุดเมื่อมารดาติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ในทางตรงกันข้ามการติดเชื้อ Zika ที่เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สองหรือสามมีความเสี่ยงต่อการเกิด microcephaly เพียงเล็กน้อย

อาการของไวรัสซิกา

สาเหตุ

ไวรัสซิกาเป็นสมาชิกของครอบครัวไวรัส ฟลาวิวิริดี และมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคที่มียุงเป็นพาหะเช่นไข้เลือดออกและไข้เหลือง ส่งผ่านด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งในสามวิธี:

• โดยยุงกัดจาก ยุงลาย ยุง
• ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อส่งต่อจากแม่ที่ติดเชื้อไปยังทารกในครรภ์
• ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปากช่องคลอดหรือทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกัน

เป็นไปได้เช่นกัน แต่ไม่ได้รับการยืนยันว่าไวรัสสามารถติดต่อผ่านน้ำนมแม่ได้

กัดเพียงครั้งเดียวก็ติดเชื้อได้

ในแง่ของการแพร่เชื้อทางเพศไวรัสสามารถคงอยู่ในน้ำอสุจิซึ่งไม่สามารถทำได้ในน้ำลายหรือสารคัดหลั่งจากช่องคลอดด้วยเหตุนี้ Zika จึงมักส่งผ่านจากชายสู่หญิงมากกว่าวิธีอื่น ๆ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของไวรัสซิกา

การวินิจฉัย

การติดเชื้อ Zika สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ด้วยการทดสอบที่สามารถตรวจหาสิ่งมีชีวิตได้โดยตรงหรือยืนยันหลักฐานการติดเชื้อโดยอ้อม ขั้นตอนการทดสอบอาจแตกต่างกันไป แต่โดยปกติจะเกี่ยวข้องกับการทดสอบสองแบบที่ใช้ควบคู่กัน:

• การทดสอบกรดนิวคลีอิก (NAT) ใช้เพื่อตรวจหาหลักฐานทางพันธุกรรมของไวรัสซิกา การทดสอบ NAT จะดำเนินการพร้อมกันทั้งตัวอย่างเลือดและปัสสาวะ
• การทดสอบอิมมูโนโกลบูลิน M (IgM) ใช้เพื่อตรวจหาโปรตีนที่เรียกว่าแอนติบอดีที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อซิกา การทดสอบจะใช้เลือดเป็นหลักและโดยปกติแล้วจะสามารถตรวจหาแอนติบอดีได้ภายในสี่วันหลังจากมีอาการ

คู่มือสนทนา Zika Doctor

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

คำแนะนำการทดสอบ

แม้ว่าการวินิจฉัยการติดเชื้อ Zika นั้นค่อนข้างง่าย แต่ก็ไม่ใช่สำหรับทุกคน ปัจจุบันแนะนำให้ทำการทดสอบสำหรับกลุ่มเสี่ยงต่อไปนี้เท่านั้น:

• บุคคลที่มีอาการใด ๆ ที่เชื่อว่าสัมผัสกับไวรัสผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือการเดินทางล่าสุดไปยังพื้นที่ที่ Zika เป็นโรคประจำถิ่น
• หญิงตั้งครรภ์ที่เชื่อว่าได้รับเชื้อไวรัสเนื่องจากการเดินทางไปยังพื้นที่เฉพาะถิ่นเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ที่เพิ่งกลับมาจากภูมิภาคเฉพาะถิ่น

ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบสำหรับผู้ที่ไม่แสดงอาการที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หรือเป็นการตรวจคัดกรองก่อนตั้งครรภ์

วิธีการวินิจฉัยไวรัส Zika

การรักษา

ไม่มีการรักษาการติดเชื้อ Zika อาการเฉียบพลันอาจรักษาได้ด้วย Tylenol (acetaminophen)

การป้องกัน

ไม่มีวัคซีนป้องกันหรือรักษาไวรัสซิกา ดังนั้นความพยายามจะมุ่งเน้นไปที่การป้องกันการติดเชื้อที่มียุงเป็นพาหะและลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อทางเพศ

ข้อควรระวังที่คุณสามารถทำได้

หากอาศัยอยู่ในหรือเดินทางไปยังพื้นที่ที่ไวรัสซิกาเป็นโรคประจำถิ่นความพยายามในการป้องกัน ได้แก่ :

• ใช้ยาขับไล่แมลง
• สวมชุดป้องกัน
• นอนใต้มุ้ง
• กำจัดน้ำขังที่ยุงสามารถแพร่พันธุ์ได้
• การปิดหน้าต่างและช่องระบายอากาศและการใช้เครื่องปรับอากาศ
• ตรวจสอบคำแนะนำด้านสุขภาพการเดินทางเมื่อวางแผนการเดินทาง

เพื่อลดความเสี่ยงจากการมีเพศสัมพันธ์ควรใช้ถุงยางอนามัยหากคู่ของคุณเพิ่งกลับมาจากภูมิภาคเฉพาะถิ่น ระยะเวลาอาจสั้นถึงแปดสัปดาห์หากไม่มีอาการใด ๆ หรือนานถึงหกเดือนขึ้นไปถ้ามี ควรใช้ยาไล่แมลงเป็นเวลาอย่างน้อยสามสัปดาห์เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อจากยุงสู่คน

การป้องกัน Zika เมื่อตั้งครรภ์หรือเดินทาง

คำจาก Verywell

น่ากลัวพอ ๆ กับไวรัสซิกาสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการถูกยุงกัดไม่ได้หมายความว่าคุณจะได้รับเชื้อไวรัสหรือทารกในครรภ์ของคุณจะได้รับอันตราย ในความเป็นจริงการตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ไม่ได้ส่งผลให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือเป็นอันตรายใด ๆ

เพียงแค่ตระหนักถึงปัจจัยที่ทำให้คุณเสี่ยงคุณและคู่ของคุณสามารถทำตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและมั่นใจได้ว่าทารกของคุณจะคลอดออกมาอย่างปลอดภัย

อาการของไวรัสซิกา