เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/24/2018
pulmonary actinomycosis เป็นปอดที่เกิดจากแบคทีเรีย
สาเหตุ
แอคติโนมัยโคสิสในปอดเกิดจากแบคทีเรียบางชนิดที่มักพบในปากและทางเดินอาหาร แบคทีเรียมักไม่ก่อให้เกิดอันตราย แต่สุขภาพฟันที่ดีและฝีในช่องปากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในปอดที่เกิดจากแบคทีเรียเหล่านี้
ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพดังต่อไปนี้ยังมีโอกาสสูงขึ้นในการพัฒนาการติดเชื้อ:
- การดื่มแอลกอฮอล์
- รอยแผลเป็นในปอด (ผู้ป่วย)
- ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
โรคนี้หายากในสหรัฐอเมริกา มันอาจเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่พบมากที่สุดในคนอายุ 30 ถึง 60 ปี ผู้ชายได้รับเชื้อนี้บ่อยกว่าผู้หญิง
อาการ
การติดเชื้อมักจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ อาจเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนก่อนการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยัน
อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- เจ็บหน้าอกเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ
- ไอมีเสมหะ (เสมหะ)
- ไข้
- ความง่วง
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- หายใจถี่
- การลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของคุณ การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- Bronchoscopy กับวัฒนธรรม
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ (CBC)
- หน้าอกเอ็กซ์เรย์
- หน้าอก CT สแกน
- การตรวจชิ้นเนื้อปอด
- แก้ไข AFB smear ของเสมหะ
- วัฒนธรรมเสมหะ
- เนื้อเยื่อและเสมหะแกรมคราบ
- ทรวงอกกับวัฒนธรรม
- เพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ
การรักษา
เป้าหมายของการรักษาคือการรักษาการติดเชื้อ อาจใช้เวลานานกว่าจะดีขึ้น เพื่อให้หายขาดคุณอาจต้องได้รับยาปฏิชีวนะผ่านทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์ จากนั้นคุณต้องใช้ยาเพนิซิลินด้วยปากเป็นเวลานาน บางคนต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนานถึง 18 เดือน
หากคุณไม่สามารถใช้ยาเพนิซิลินได้ผู้ให้บริการของคุณจะสั่งยาปฏิชีวนะอื่น ๆ
อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อระบายของเหลวออกจากปอดและควบคุมการติดเชื้อ
Outlook (การพยากรณ์โรค)
คนส่วนใหญ่หายดีขึ้นหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:
- ฝีในสมอง
- การทำลายส่วนต่าง ๆ ของปอด
- ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- อาการไขสันหลังอักเสบ
- Osteomyelitis (การติดเชื้อของกระดูก)
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:
- คุณมีอาการของ actinomycosis ปอด
- อาการของคุณจะแย่ลงหรือไม่ดีขึ้นด้วยการรักษา
- คุณพัฒนาอาการใหม่
- คุณมีไข้ 101 ° F (38.3 ° C) หรือสูงกว่า
การป้องกัน
สุขอนามัยทางทันตกรรมที่ดีอาจช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรค Actinomycosis
ทางเลือกชื่อ
Actinomycosis - ปอด; Actinomycosis - ทรวงอก
ภาพ
ระบบทางเดินหายใจ
กรัมการย้อมเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ
อ้างอิง
Brook I. Actinomycosis ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 329
TA รัสเซีย ตัวแทนของ actinomycosis ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 256
Torres A, Menendez R, Wunderink RG ปอดบวมจากแบคทีเรียและฝีในปอด ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD และอื่น ๆ ตำราแพทย์ทางเดินหายใจของเมอร์เรย์กับนาเดล. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 33
วันที่รีวิว 2/24/2018
อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ