เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 3/31/2017
ปอดที่ยุบตัวเกิดขึ้นเมื่ออากาศหนีออกจากปอด อากาศจะเติมช่องว่างด้านนอกของปอดระหว่างปอดกับผนังอก การสะสมของอากาศนี้สร้างแรงกดดันต่อปอดดังนั้นจึงไม่สามารถขยายตัวได้มากเท่าปกติเมื่อคุณหายใจ
ชื่อทางการแพทย์ของเงื่อนไขนี้คือ pneumothorax
สาเหตุ
ปอดที่ถูกยุบอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ปอด การบาดเจ็บอาจรวมถึงกระสุนปืนหรือมีดที่แผลที่หน้าอกกระดูกซี่โครงร้าวหรือวิธีการทางการแพทย์บางอย่าง
ในบางกรณีปอดที่ยุบตัวเกิดจากแผลพุพอง (blebs) ที่แตกเปิดส่งอากาศเข้าสู่อวกาศรอบ ๆ ปอด ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงความดันอากาศเช่นเมื่อดำน้ำหรือเดินทางไปในที่สูง
คนสูงผอมบางและผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเกิดปอดยุบ
โรคปอดยังสามารถเพิ่มโอกาสในการได้รับปอดยุบ เหล่านี้รวมถึง:
- โรคหอบหืด
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- โรคปอดเรื้อรัง
- วัณโรค
- ไอกรน
ในบางกรณีปอดที่ยุบตัวเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุใด ๆ สิ่งนี้เรียกว่าปอดที่ยุบตัวเอง
อาการ
อาการทั่วไปของปอดที่ยุบรวมถึง:
- เจ็บหน้าอกหรือไหล่ที่แหลมคมทำให้แย่ลงโดยการหายใจเข้าลึก ๆ หรือไอ
- หายใจถี่
- วูบวาบจากจมูก (หายใจถี่)
pneumothorax ที่ใหญ่ขึ้นทำให้เกิดอาการรุนแรงยิ่งขึ้นรวมไปถึง:
- สีของผิวสีน้ำเงินเนื่องจากขาดออกซิเจน
- ความรัดกุมของหน้าอก
- มึนและใกล้เป็นลม
- เหนื่อยง่าย
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- ช็อตและการล่มสลาย
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะฟังการหายใจของคุณด้วยหูฟัง หากคุณมีปอดที่ทรุดตัวลงจะมีเสียงลมหายใจลดลงหรือไม่มีเสียงลมหายใจทางด้านที่ได้รับผลกระทบ คุณอาจมีความดันโลหิตต่ำ
การทดสอบที่อาจสั่งซื้อ ได้แก่ :
- ก๊าซในเลือดและการตรวจเลือดอื่น ๆ
- หน้าอกเอ็กซ์เรย์
- CT scan หากสงสัยว่ามีการบาดเจ็บหรือเงื่อนไขอื่น
- ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ
การรักษา
ปอดอักเสบขนาดเล็กอาจหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจนและพักผ่อนเท่านั้น
ผู้ให้บริการอาจใช้เข็มเพื่อช่วยให้อากาศหนีออกมาจากปอดเพื่อให้สามารถขยายตัวได้อย่างเต็มที่ คุณอาจได้รับอนุญาตให้กลับบ้านหากอยู่ใกล้โรงพยาบาล
หากคุณมี pneumothorax ขนาดใหญ่จะมีท่อหน้าอกวางอยู่ระหว่างซี่โครงเข้าไปในช่องว่างรอบ ๆ ปอดเพื่อช่วยระบายอากาศและทำให้ปอดขยายตัวอีกครั้ง ท่ออกอาจค้างอยู่หลายวันและคุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล หากมีการใช้ท่อทรวงอกขนาดเล็กหรือวาล์วกระพือคุณอาจกลับบ้านได้ คุณจะต้องกลับไปที่โรงพยาบาลเพื่อถอดท่อหรือวาล์วออก
บางคนที่มีปอดล้มลงต้องมีออกซิเจนเพิ่ม
อาจจำเป็นต้องผ่าตัดปอดเพื่อรักษาปอดที่ยุบหรือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการอื่นในอนาคต พื้นที่ที่อาจเกิดการรั่วไหลได้รับการซ่อมแซม บางครั้งมีการวางสารเคมีชนิดพิเศษลงในปอดที่ยุบตัว สารเคมีนี้ทำให้เกิดแผลเป็น กระบวนการนี้เรียกว่า pleurodesis
Outlook (การพยากรณ์โรค)
หากคุณมีปอดที่ยุบตัวคุณมีแนวโน้มที่จะมีปอดอีกอันในอนาคตหากคุณ:
- มีความสูงและผอม
- สูบบุหรี่ต่อไป
- เคยมีปอดสองปอดล้มลงในอดีต
วิธีที่ดีที่คุณทำหลังจากมีปอดยุบขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้มัน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ปอดที่ทรุดตัวลงอีกในอนาคต
- ช็อตหากมีการบาดเจ็บหรือการติดเชื้ออย่างรุนแรงการอักเสบรุนแรงหรือของเหลวในปอดพัฒนา
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการปอดพังโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเคยมีอาการปอดมาก่อน
การป้องกัน
ไม่มีวิธีที่รู้จักกันในการป้องกันการยุบปอด การปฏิบัติตามขั้นตอนมาตรฐานสามารถลดความเสี่ยงของอาการปอดอักเสบเมื่อดำน้ำ คุณสามารถลดความเสี่ยงโดยไม่สูบบุหรี่
ทางเลือกชื่อ
อากาศรอบ ๆ ปอด; อากาศนอกปอด; ปอดอักเสบลดลงปอด; pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง
ภาพ
ปอด
หลอดเลือดแตกหน้าอกเอ็กซ์เรย์
Pneumothorax - เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
ระบบทางเดินหายใจ
การสอดท่ออก - ชุด
Pneumothorax - ซีรีส์
อ้างอิง
Byyny RL, Shockley LW ดำน้ำและ dysbarism ใน: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 143
Eckstein M, Henderson SO การบาดเจ็บทรวงอก ใน: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 45
Light RW, Lee YCG Pneumothorax, chylothorax, hemothorax และ fibrothorax ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD และอื่น ๆ ตำราแพทย์ทางเดินหายใจของเมอร์เรย์กับนาเดล. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 81
วันที่รีวิว 3/31/2017
อัปเดตโดย: Jacob L. Heller, MD, MHA, เวชศาสตร์ฉุกเฉิน, ศูนย์การแพทย์เวอร์จิเนียเมสัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ