เมื่อคุณผ่านวันครบกำหนดของคุณ

เนื้อหา

• ทำไมมันเกิดขึ้น?
• ความเสี่ยงคืออะไร
• จะทำอย่างไรถ้าการตั้งครรภ์ของฉันเกินกำหนด
• หมอจะชักจูงแรงงานอย่างไร
• ฉันต้องการ C-section หรือไม่
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 4/19/2018

การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มีอายุ 37 ถึง 42 สัปดาห์ แต่บางรายใช้เวลานานกว่า หากการตั้งครรภ์ของคุณใช้เวลานานกว่า 42 สัปดาห์จะเรียกว่าระยะเวลาโพสต์ สิ่งนี้เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์จำนวนเล็กน้อย

ในขณะที่มีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ระยะหลังคลอดทารกหลังคลอดส่วนใหญ่เกิดมาเพื่อสุขภาพ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถทำแบบทดสอบพิเศษเพื่อตรวจสอบสุขภาพของลูกน้อยของคุณ การดูแลสุขภาพของทารกอย่างใกล้ชิดจะช่วยเพิ่มโอกาสในการได้รับผลลัพธ์ที่ดี

ทำไมมันเกิดขึ้น?

ผู้หญิงหลายคนที่ผ่านไป 40 สัปดาห์ไม่ได้โพสต์ระยะจริงๆ วันที่ครบกำหนดของพวกเขาไม่ได้คำนวณอย่างถูกต้อง หลังจากวันที่ครบกำหนดไม่แน่นอน แต่เป็นการประมาณ

วันที่ครบกำหนดของคุณนั้นประมาณจากวันแรกของรอบระยะเวลาสุดท้ายขนาดของมดลูก (มดลูก) ของคุณในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม:

• ผู้หญิงหลายคนไม่สามารถจำวันที่แน่นอนของช่วงเวลาสุดท้ายของพวกเขาซึ่งทำให้ยากที่จะคาดการณ์วันที่กำหนด
• รอบเดือนไม่ได้มีความยาวเท่ากัน
• ผู้หญิงบางคนไม่ได้รับอัลตร้าซาวด์ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์เพื่อกำหนดวันครบกำหนดที่แม่นยำที่สุด

เมื่อการตั้งครรภ์เป็นระยะหลังการเรียนอย่างแท้จริงและไปในช่วง 42 สัปดาห์ที่ผ่านมาไม่มีใครรู้แน่ว่าอะไรจะทำให้เกิดขึ้น

ความเสี่ยงคืออะไร

หากคุณไม่ได้ให้กำเนิดภายใน 42 สัปดาห์มีความเสี่ยงต่อสุขภาพมากขึ้นสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

รกคือการเชื่อมโยงระหว่างคุณและลูกน้อยของคุณ เมื่อคุณผ่านวันครบกำหนดรกอาจทำงานได้ไม่ดีเหมือนเมื่อก่อน สิ่งนี้สามารถลดปริมาณออกซิเจนและสารอาหารที่ทารกได้รับจากคุณ เป็นผลให้ทารก:

• อาจไม่เติบโตเช่นกัน
• อาจแสดงสัญญาณของความเครียดของทารกในครรภ์ ซึ่งหมายความว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกไม่ตอบสนองตามปกติ
• อาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในระหว่างแรงงาน
• มีโอกาสตายสูงขึ้น (เกิดมาตาย) Stillbirth ไม่ธรรมดา แต่เริ่มเพิ่มมากขึ้นหลังจากการตั้งครรภ์ 42 สัปดาห์

ปัญหาอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น:

• หากทารกโตเกินไปมันอาจทำให้คุณคลอดยากขึ้นได้ คุณอาจต้องคลอดโดยการผ่าตัดคลอด (C-section)
• ปริมาณน้ำคร่ำ (น้ำโดยรอบทารก) อาจลดลง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นสายสะดืออาจถูกบีบหรือกด สิ่งนี้สามารถ จำกัด ออกซิเจนและสารอาหารที่ทารกได้รับจากคุณ

ปัญหาใด ๆ เหล่านี้สามารถเพิ่มความต้องการส่วน C ได้

จะทำอย่างไรถ้าการตั้งครรภ์ของฉันเกินกำหนด

ผู้ให้บริการของคุณอาจไม่ทำอะไรจนกว่าจะถึง 41 สัปดาห์จนกว่าจะมีปัญหา

หากคุณมีอายุถึง 41 สัปดาห์ (เกินกำหนด 1 สัปดาห์) ผู้ให้บริการของคุณจะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบทารก การทดสอบเหล่านี้รวมถึงการทดสอบที่ไม่ใช่ความเครียดและรายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ (อัลตร้าซาวด์)

• การทดสอบอาจแสดงให้เห็นว่าทารกมีการใช้งานและมีสุขภาพดีและปริมาณของน้ำคร่ำเป็นปกติ ถ้าเป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจรอจนกว่าคุณจะทำงานด้วยตัวเอง
• การทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงให้เห็นว่าทารกกำลังมีปัญหา คุณและผู้ให้บริการของคุณจะต้องตัดสินใจว่าจะต้องมีการใช้แรงงานหรือไม่

เมื่อคุณมีอายุระหว่าง 41 ถึง 42 สัปดาห์ความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณและลูกน้อยของคุณจะยิ่งใหญ่ขึ้น ผู้ให้บริการของคุณมีแนวโน้มที่จะต้องการชักจูงแรงงาน ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีอายุมากกว่า 40 ปีอาจแนะนำให้ใช้แรงงานโดยเร็วที่สุดเท่าที่ 39 สัปดาห์

หมอจะชักจูงแรงงานอย่างไร

เมื่อคุณไม่ได้ใช้แรงงานด้วยตนเองผู้ให้บริการของคุณจะช่วยคุณเริ่มต้น สิ่งนี้สามารถทำได้โดย:

• ใช้ยาที่เรียกว่าออกซิโตซิน ยานี้อาจทำให้เกิดการหดตัวเพื่อเริ่มต้นและได้รับผ่านสาย IV
• วางยาเหน็บทางช่องคลอด สิ่งนี้จะช่วยทำให้ปากมดลูกสุก (นิ่มลง) และอาจช่วยให้แรงงานเริ่มทำงานได้
• การทำลายน้ำของคุณ (การแตกของเยื่อบุที่มีน้ำคร่ำ) สามารถทำได้สำหรับผู้หญิงบางคนที่จะช่วยเริ่มทำงาน
• ใส่สายสวนหรือหลอดเข้าไปในปากมดลูกเพื่อช่วยให้มันขยายตัวช้าลง

ฉันต้องการ C-section หรือไม่

คุณจะต้องมี C-section เท่านั้นหาก:

• แรงงานของคุณไม่สามารถเริ่มต้นโดยผู้ให้บริการของคุณด้วยเทคนิคที่อธิบายไว้ข้างต้น
• การทดสอบอัตราการเต้นของหัวใจของลูกน้อยแสดงถึงความทุกข์ของทารกในครรภ์
• แรงงานของคุณหยุดความคืบหน้าตามปกติเมื่อมันเริ่ม

ทางเลือกชื่อ

ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์ - โพสต์ระยะ; ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์ - เกินกำหนด

อ้างอิง

Sheibani I, Wing DA แรงงานผิดปกติและการชักนำของแรงงาน ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 13

Thorp JM, Laughon SK ลักษณะทางคลินิกของแรงงานปกติและผิดปกติ ใน: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds แพทยศาสตร์มารดา - ทารกในครรภ์ของ Creasy และ Resnik: หลักการและการปฏิบัติ. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 43

วันที่ทบทวน 4/19/2018

อัปเดตโดย: John D. Jacobson, MD, ศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda ศูนย์การเจริญพันธุ์, Loma Linda, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ