รด

เนื้อหา

• สาเหตุ
• การดูแลตนเองที่บ้าน
• เมื่อใดควรโทรหาแพทย์ของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 2/19/2018

รดหรือ enuresis ออกหากินเวลากลางคืนคือเมื่อเด็ก wets เตียงในเวลากลางคืนมากกว่าสองครั้งต่อเดือนหลังจากอายุ 5 หรือ 6

สาเหตุ

ขั้นตอนสุดท้ายของการฝึกเข้าห้องน้ำจะแห้งอยู่ในเวลากลางคืน ในการนอนหลับในเวลากลางคืนสมองและกระเพาะปัสสาวะของลูกของคุณจะต้องทำงานร่วมกันเพื่อให้ลูกของคุณตื่นขึ้นมาเข้าห้องน้ำ เด็กบางคนพัฒนาความสามารถนี้ช้ากว่าคนอื่น ๆ

รดเป็นเรื่องธรรมดามาก เด็กหลายล้านคนในสหรัฐอเมริกานอนบนเตียงในเวลากลางคืน เด็กบางคนยังเปียกที่นอนเมื่ออายุ 7 ขวบขึ้นไป แม้ว่าปัญหาจะหายไปตามกาลเวลาเด็ก ๆ หลายคนและผู้ใหญ่จำนวนไม่มากก็ยังคงต้องเผชิญกับการรดน้ำ

รดยังทำงานในครอบครัว ผู้ปกครองที่ทำที่นอนให้เปียกเพราะเด็กมีแนวโน้มที่จะมีลูกที่ทำที่นอนให้เปียก

การล้างเตียงมี 2 ประเภท

• ประถม enuresis เด็ก ๆ ที่ไม่เคยแห้งอย่างสม่ำเสมอ เรื่องนี้มักเกิดขึ้นเมื่อร่างกายทำให้ปัสสาวะค้างคืนมากกว่าที่กระเพาะปัสสาวะสามารถเก็บได้และเด็กจะไม่ตื่นขึ้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม สมองของเด็กไม่ได้เรียนรู้ที่จะตอบสนองต่อสัญญาณที่กระเพาะปัสสาวะเต็ม ไม่ใช่ความผิดของเด็กหรือของผู้ปกครอง นี่คือเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการรดที่นอน
• รอง enuresis เด็ก ๆ ที่แห้งเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน แต่เริ่มนอนอีกครั้ง มีสาเหตุหลายประการที่เด็ก ๆ ทำเตียงให้เปียกหลังจากฝึกห้องน้ำอย่างเต็มที่ มันอาจเป็นทางร่างกายอารมณ์หรือเพียงแค่การเปลี่ยนแปลงในการนอนหลับ นี่เป็นเรื่องปกติน้อยกว่า แต่ก็ยังไม่ใช่ความผิดของเด็กหรือผู้ปกครอง

ในขณะที่พบน้อยกว่าสาเหตุทางกายภาพของการรดอาจรวมถึง:

• รอยโรคไขสันหลังล่าง
• ข้อบกพร่องที่เกิดจากระบบทางเดินปัสสาวะ
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• โรคเบาหวาน

การดูแลตนเองที่บ้าน

จำไว้ว่าลูกของคุณไม่สามารถควบคุมการนอนได้ ดังนั้นพยายามอดทน ลูกของคุณอาจรู้สึกละอายใจและละอายใจดังนั้นบอกลูกของคุณว่าเด็ก ๆ หลายคนเปียกที่นอน ให้ลูกของคุณรู้ว่าคุณต้องการความช่วยเหลือ เหนือสิ่งอื่นใดอย่าลงโทษบุตรหลานของคุณหรือเพิกเฉยต่อปัญหา วิธีการทั้งสองจะช่วย

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อช่วยให้ลูกของคุณเอาชนะการรดน้ำ

• ช่วยให้ลูกของคุณเข้าใจว่าจะไม่กลั้นปัสสาวะเป็นเวลานาน
• ให้แน่ใจว่าลูกของคุณเข้าห้องน้ำในเวลาปกติในช่วงกลางวันและเย็น
• ให้แน่ใจว่าลูกของคุณเข้าห้องน้ำก่อนนอน
• เป็นเรื่องปกติที่จะลดปริมาณน้ำที่เด็กดื่มก่อนนอนไม่กี่ชั่วโมง แค่อย่าหักโหมจนเกินไป
• ให้รางวัลลูกของคุณในคืนที่แห้งแล้ง

คุณอาจลองใช้สัญญาณเตือนการรด สัญญาณเตือนเหล่านี้มีขนาดเล็กและซื้อได้ง่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา นาฬิกาปลุกจะทำงานโดยปลุกเด็ก ๆ เมื่อพวกเขาเริ่มปัสสาวะ จากนั้นพวกเขาสามารถลุกขึ้นและใช้ห้องน้ำ

• สัญญาณเตือนการรดทำงานได้ดีที่สุดหากคุณใช้งานทุกคืน
• การฝึกอบรมการเตือนอาจใช้เวลาหลายเดือนในการทำงานอย่างถูกต้อง
• เมื่อลูกของคุณแห้งเป็นเวลา 3 สัปดาห์ให้ใช้การปลุกต่อไปอีก 2 สัปดาห์ จากนั้นหยุด
• คุณอาจต้องฝึกลูกมากกว่าหนึ่งครั้ง

คุณอาจต้องการใช้แผนภูมิหรือเก็บไดอารี่ที่ลูกของคุณสามารถทำเครื่องหมายทุกเช้าที่พวกเขาตื่นขึ้นมาแห้ง สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับเด็กอายุ 5 ถึง 8 ปี สมุดบันทึกช่วยให้คุณเห็นรูปแบบในนิสัยของลูกที่อาจช่วยได้ คุณสามารถแสดงสมุดบันทึกนี้ต่อแพทย์ของบุตรของคุณได้ เขียนลงไป:

• เมื่อลูกของคุณปัสสาวะปกติระหว่างวัน
• ทุกตอนเปียก
• สิ่งที่ลูกของคุณกินและดื่มระหว่างวัน (รวมเวลาอาหาร)
• เมื่อลูกของคุณง่วงนอนในเวลากลางคืนและตื่นขึ้นในตอนเช้า

เมื่อใดควรโทรหาแพทย์ของคุณ

แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับตอนการรดใด ๆ เด็กควรมีการตรวจร่างกายและทดสอบปัสสาวะเพื่อแยกแยะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือสาเหตุอื่น ๆ

ติดต่อผู้ให้บริการของบุตรของท่านทันทีหากบุตรของท่านมีอาการปวดปัสสาวะมีไข้หรือมีเลือดปนในปัสสาวะ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อที่จะต้องได้รับการรักษา

คุณควรโทรหาผู้ให้บริการของเด็ก:

• หากลูกของคุณแห้งเป็นเวลา 6 เดือนจากนั้นเริ่มรดอีกครั้ง ผู้ให้บริการจะค้นหาสาเหตุของการรดก่อนที่จะแนะนำการรักษา
• หากคุณลองดูแลตัวเองที่บ้านและลูกของคุณยังเปียกที่นอนอยู่

แพทย์ของบุตรของท่านอาจสั่งยาที่เรียกว่า DDAVP (desmopressin) เพื่อรักษาอาการปัสสาวะรดที่นอน มันจะลดปริมาณของปัสสาวะที่ผลิตในเวลากลางคืน มันสามารถกำหนดระยะสั้นสำหรับ sleepovers หรือใช้ระยะยาวสำหรับเดือน ผู้ปกครองบางคนพบว่าสัญญาณเตือนการรดรวมกับยาทำงานได้ดีที่สุด ผู้ให้บริการของบุตรของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาวิธีแก้ไขปัญหาที่เหมาะสมสำหรับคุณและลูกของคุณ

ทางเลือกชื่อ

enuresis; enuresis ออกหากินเวลากลางคืน

อ้างอิง

Capdevilia OS การนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับ enuresis ใน: Sheldon SH, Ferber R, Krygger MH, Gozal D, eds หลักการและการปฏิบัติของยานอนหลับสำหรับเด็ก. ฉบับที่ 2 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 13

ผู้อาวุโส JS enuresis และโมฆะความผิดปกติ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: chap 543

เหลียง AKC enuresis ออกหากินเวลากลางคืน ใน: Kellerman RD, Bope ET, eds การบำบัดปัจจุบันของเรือ Conn 2018. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018: 1189-1192

วันที่รีวิว 2/19/2018

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ