การถูกกระทบกระแทก

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• คำแนะนำผู้ป่วย
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 10/16/2017

การสั่นสะเทือนอาจเกิดขึ้นเมื่อหัวชนวัตถุหรือวัตถุที่กำลังเคลื่อนที่กระทบศีรษะ การถูกกระทบกระแทกเป็นการบาดเจ็บที่สมองน้อยหรือรุนแรงน้อยซึ่งอาจเรียกได้ว่าเป็นการบาดเจ็บที่สมอง

การถูกกระทบกระแทกสามารถส่งผลกระทบต่อวิธีการทำงานของสมองชั่วขณะหนึ่ง มันอาจนำไปสู่อาการปวดหัวการเปลี่ยนแปลงในการเตรียมพร้อมหรือการสูญเสียสติ

สาเหตุ

การถูกกระทบกระแทกอาจเป็นผลมาจากการล่มสลายกิจกรรมกีฬาหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์การเคลื่อนไหวของสมองครั้งใหญ่ (เรียกว่าสั่นสะเทือน) ในทิศทางใดก็สามารถทำให้คนสูญเสียความตื่นตัว (กลายเป็นหมดสติ) นานแค่ไหนที่บุคคลนั้นหมดสติอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าการสั่นสะเทือนนั้นเลวร้ายเพียงใด

การถูกกระทบกระแทกไม่ได้นำไปสู่การสูญเสียสติ คนส่วนใหญ่ไม่เคยผ่านพ้นไป พวกเขาอาจอธิบายการเห็นสีขาวดำหรือดาวทั้งหมด คนสามารถมีการสั่นสะเทือนและไม่ตระหนักถึงมัน

ดูวิดีโอนี้เกี่ยวกับ: การถูกกระทบกระแทก

อาการ

อาการที่เกิดจากการถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรงอาจรวมถึง:

• การแสดงค่อนข้างสับสนรู้สึกไม่สามารถมีสมาธิหรือคิดไม่ชัดเจน
• เป็นง่วงนอนตื่นยากหรือเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกัน
• อาการปวดหัว
• สูญเสียสติในระยะเวลาอันสั้น
• การสูญเสียความจำ (ความจำเสื่อม) ของเหตุการณ์ก่อนการบาดเจ็บหรือทันที
• คลื่นไส้และอาเจียน
• เห็นไฟกระพริบ
• รู้สึกเหมือนได้ "เสียเวลา"
• ความผิดปกติของการนอนหลับ

ต่อไปนี้เป็นอาการฉุกเฉินของการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงหรือการถูกกระทบกระแทก รีบไปพบแพทย์ทันทีหากมี:

• การเปลี่ยนแปลงในการเตรียมพร้อมและมีสติ
• ความสับสนที่ไม่ได้หายไป
• ชัก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงในหนึ่งหรือทั้งสองด้าน
• นักเรียนของดวงตาที่มีขนาดไม่เท่ากัน
• การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติ
• อาเจียนซ้ำหลายครั้ง
• ปัญหาการเดินหรือทรงตัว
• หมดสติเป็นระยะเวลานานขึ้นหรือดำเนินต่อไป (โคม่า)

การบาดเจ็บที่ศีรษะที่ทำให้เกิดการสั่นสะเทือนมักเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่คอและกระดูกสันหลัง ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อเคลื่อนย้ายผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย ระบบประสาทของบุคคลจะถูกตรวจสอบ อาจมีการเปลี่ยนแปลงขนาดของนักเรียนความสามารถในการคิดการประสานงานและการตอบสนอง

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• อาจจำเป็นต้องใช้ EEG (การทดสอบคลื่นสมอง) หากยังมีอาการชักต่อไป
• หัวหน้า CT scan
• MRI ของสมอง

การรักษา

สำหรับอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องทำการรักษา แต่ระวังให้ดีว่าอาการของอาการบาดเจ็บที่ศีรษะสามารถแสดงได้ในภายหลัง

ผู้ให้บริการของคุณจะอธิบายสิ่งที่คาดหวังวิธีจัดการกับอาการปวดหัววิธีการรักษาอาการอื่น ๆ ของคุณเมื่อกลับไปเล่นกีฬาโรงเรียนงานและกิจกรรมอื่น ๆ และอาการหรืออาการแสดงที่ต้องกังวล

• เด็ก ๆ จะต้องได้รับการเฝ้าดูและเปลี่ยนแปลงกิจกรรม
• ผู้ใหญ่ก็ต้องสังเกตอย่างใกล้ชิดและการเปลี่ยนแปลงกิจกรรม

ทั้งผู้ใหญ่และเด็กจะต้องทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการเกี่ยวกับเวลาที่จะกลับไปเล่นกีฬาได้

คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหาก:

• มีอาการฉุกเฉินหรือรุนแรงกว่าของการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• มีกะโหลกศีรษะร้าว
• มีเลือดออกใต้กะโหลกศีรษะหรือในสมอง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

การรักษาหรือฟื้นตัวจากการถูกกระทบกระแทกต้องใช้เวลา อาจใช้เวลาหลายวันเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน ในช่วงเวลานั้นคุณอาจ:

• ถูกถอนออกอารมณ์เสียง่ายหรือสับสน
• มีปัญหากับงานที่ต้องใช้หน่วยความจำหรือสมาธิ
• ปวดหัวเล็กน้อย
• มีเสียงรบกวนน้อยลง
• จะเหนื่อยมาก
• รู้สึกเวียนหัว
• มีการมองเห็นไม่ชัดในบางครั้ง

ปัญหาเหล่านี้อาจฟื้นตัวได้ช้า คุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากครอบครัวหรือเพื่อนในการตัดสินใจที่สำคัญ

ในคนจำนวนน้อยอาการของการถูกกระทบกระแทกไม่หายไปไหน ความเสี่ยงสำหรับการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวในสมองสูงกว่าหลังจากถูกกระทบกระเทือนมากกว่าหนึ่งครั้ง

อาการชักอาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงมากขึ้น คุณหรือลูกของคุณอาจจำเป็นต้องใช้ยาต่อต้านการจับกุมเป็นระยะเวลาหนึ่ง

การบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงมากขึ้นอาจส่งผลให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับสมองและระบบประสาท

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการหาก:

• อาการบาดเจ็บที่ศีรษะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเตรียมพร้อม
• คนที่มีอาการน่าเป็นห่วงอื่น ๆ
• อาการจะไม่หายไปหรือไม่ดีขึ้นหลังจาก 2 หรือ 3 สัปดาห์

โทรติดต่อทันทีหากเกิดอาการต่อไปนี้:

• ง่วงนอนเพิ่มขึ้นหรือความยากลำบากในการตื่นขึ้น
• คอเคล็ด
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ
• การเปลี่ยนแปลงคำพูด (เลือนลางยากที่จะเข้าใจไม่เข้าท่า)
• ความสับสนหรือปัญหาการคิดตรง
• มองเห็นภาพซ้อนหรือมองเห็นภาพซ้อน
• ไข้
• ของเหลวหรือเลือดรั่วไหลออกมาจากจมูกหรือหู
• อาการปวดหัวที่แย่ลงใช้เวลานานหรือไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยาบรรเทาปวดตามร้านขายยา
• ปัญหาในการเดินหรือพูดคุย
• ชัก (กระตุกแขนหรือขาโดยไม่มีการควบคุม)
• อาเจียนมากกว่า 3 ครั้ง

หากอาการไม่หายไปหรือไม่ดีขึ้นมากหลังจาก 2 หรือ 3 สัปดาห์ให้คุยกับผู้ให้บริการของคุณ

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันการบาดเจ็บที่ศีรษะได้ทั้งหมด เพิ่มความปลอดภัยสำหรับคุณและลูกของคุณโดยทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

• ใช้อุปกรณ์ความปลอดภัยในระหว่างทำกิจกรรมที่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ศีรษะ เหล่านี้รวมถึงเข็มขัดนิรภัยหมวกกันน็อคจักรยานหรือมอเตอร์ไซค์และหมวกแข็ง
• เรียนรู้และปฏิบัติตามคำแนะนำด้านความปลอดภัยของจักรยาน

อย่าดื่มและขับรถ อย่าปล่อยให้ตัวคุณถูกคนที่อาจดื่มสุราหรือเป็นคนพิการ

ทางเลือกชื่อ

การบาดเจ็บที่สมอง - การถูกกระทบกระแทก; การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล - การถูกกระทบกระแทก; การบาดเจ็บที่ศีรษะปิด - การถูกกระทบกระแทก

คำแนะนำผู้ป่วย

• การถูกกระทบกระแทกในผู้ใหญ่ - จำหน่าย
• การถูกกระทบกระแทกในผู้ใหญ่ - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
• การถูกกระทบกระแทกในเด็ก - จำหน่าย
• การถูกกระทบกระแทกในเด็ก - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
• ป้องกันการบาดเจ็บที่ศีรษะในเด็ก

ภาพ

• 

  
  สมอง

• 

  
  การถูกกระทบกระแทก

อ้างอิง

Kerr HA บาดเจ็บที่ศีรษะปิด Clin Sports Med. 2013; 32 (2): 273-287 PMID: 23522509 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 23522509

Krach LE อาการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: chap 710

Liebig CW, Congeni JA การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกีฬา (การถูกกระทบกระแทก) ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอน 688

Papa L, Goldberg SA บาดเจ็บที่ศีรษะ ใน: กำแพง RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอนที่ 34

Rossetti HC, Barth JT, Borshek DK, Freeman JR การถูกกระทบกระแทกและการบาดเจ็บที่สมอง ใน: Miller MD, Thompson SR, eds เวชศาสตร์การกีฬาออร์โทพีดิกส์ของเดลีและเดรซ: หลักการและการปฏิบัติ. วันที่ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: จำนวน 125 คน

วันที่รีวิว 10/16/2017

อัปเดตโดย: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, ผู้เข้าร่วมแพทย์ที่โรงพยาบาล FDR Medical Services / โรงพยาบาลชานเมือง Millard Fillmore, Buffalo, NY ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ