เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 11/3/2560
หิดเป็นโรคผิวหนังที่แพร่กระจายได้ง่ายซึ่งเกิดจากไรเล็ก ๆ
สาเหตุ
พบหิดในคนทุกกลุ่มและทุกวัยทั่วโลก
- หิดแพร่กระจายโดยการสัมผัสระหว่างผิวหนังกับบุคคลอื่นที่มีหิด
- โรคหิดแพร่กระจายได้ง่ายในหมู่คนที่อยู่ใกล้ชิด ทั้งครอบครัวมักได้รับผลกระทบ
การระบาดของหิดนั้นพบได้ทั่วไปในบ้านพักคนชราโรงพยาบาลหอพักวิทยาลัยและศูนย์ดูแลเด็ก
ไรที่ทำให้หิดเข้าไปในผิวหนังและวางไข่ รูปแบบนี้เป็นโพรงที่ดูเหมือนเครื่องหมายดินสอ ฟักไข่ใน 21 วัน ผื่นคันคือการตอบสนองต่อการแพ้ไร
สัตว์เลี้ยงและสัตว์มักไม่แพร่กระจายหิดของมนุษย์ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ยากที่หิดจะแพร่กระจายผ่านสระว่ายน้ำ มันยากที่จะแพร่กระจายผ่านเสื้อผ้าหรือผ้าปูเตียง
หิดประเภทหนึ่งที่เรียกว่าหิดเกรอะกรัง (นอร์เวย์) เป็นโรคที่รุนแรงและมีจำนวนไรมาก ผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจะได้รับผลกระทบมากที่สุด
อาการ
อาการของหิดรวมถึง:
- อาการคันอย่างรุนแรงส่วนใหญ่มักจะในเวลากลางคืน
- ผื่นมักอยู่ระหว่างนิ้วมือและนิ้วเท้าด้านล่างของข้อมือ, หลุมแขน, หน้าอกของผู้หญิงและก้น
- แผลบนผิวหนังจากการเกาและการขุด
- เส้นบาง ๆ (เครื่องหมายโพรง) บนผิวหนัง
- ทารกจะมีผื่นทั่วร่างกายโดยเฉพาะที่ศีรษะใบหน้าและลำคอโดยมีแผลที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า
หิดไม่ส่งผลกระทบต่อใบหน้ายกเว้นในเด็กและในคนที่มีหิดเกรอะกรัง
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบผิวหนังเพื่อหาสัญญาณของโรคหิด
การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- การขูดผิวโพรงเพื่อกำจัดไรไข่หรือมูลไรฝุ่นเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์
- ในบางกรณีมีการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
การรักษา
การดูแลที่บ้าน
- ก่อนการรักษาให้ซักเสื้อผ้าและชุดชั้นในผ้าเช็ดตัวเครื่องนอนและชุดนอนในน้ำร้อนและแห้งที่ 140 ° F (60 ° C) หรือสูงกว่า ซักแห้งยังใช้งานได้ หากไม่สามารถซักหรือซักแห้งได้ให้วางสิ่งของเหล่านี้ให้ห่างจากร่างกายอย่างน้อย 72 ชั่วโมง ออกไปจากร่างกายไรจะตาย
- เครื่องดูดฝุ่นพรมและเฟอร์นิเจอร์ตกแต่ง
- ใช้โลชั่นคาลาไมน์แล้วแช่ในอ่างน้ำเย็นเพื่อบรรเทาอาการคัน
- ทาน antihistamine ในช่องปากหากผู้ให้บริการของคุณแนะนำให้ใช้สำหรับอาการคันที่ไม่ดีมาก
ยาจากผู้ดูแลสุขภาพของคุณ
ครอบครัวหรือพันธมิตรทางเพศของผู้ติดเชื้อควรได้รับการรักษาแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม
ครีมที่กำหนดโดยผู้ให้บริการของคุณมีความจำเป็นในการรักษาโรคหิด
- ครีมที่ใช้บ่อยที่สุดคือ Permethrin 5%
- ครีมอื่น ๆ รวมถึงเบนซิลเบนโซเอต, กำมะถันในน้ำมันเบนซินและ crotamiton
ใช้ยาทั่วร่างกายของคุณ ครีมอาจใช้เป็นการรักษาเพียงครั้งเดียวหรืออาจใช้ซ้ำใน 1 สัปดาห์
สำหรับกรณีที่รักษายากผู้ให้บริการอาจกำหนดยาที่เรียกว่า ivermectin เป็นยาครั้งเดียว
Outlook (การพยากรณ์โรค)
อาการคันอาจดำเนินต่อไปอีก 2 สัปดาห์หรือมากกว่าหลังจากเริ่มการรักษา มันจะหายไปถ้าคุณทำตามแผนการรักษาของผู้ให้บริการ
กรณีของหิดส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่มีปัญหาในระยะยาว กรณีที่รุนแรงที่มีการปรับสเกลหรือการเปลือกเป็นจำนวนมากอาจเป็นสัญญาณว่าบุคคลนั้นมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
การเกาอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังที่สองเช่นพุพอง
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:
- คุณมีอาการของโรคหิด
- คนที่คุณติดต่อใกล้ชิดกับได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหิด
ทางเลือกชื่อ
หิดมนุษย์ Sarcoptes scabiei
ภาพ
หิดผื่นและ excoriation ในมือ
ไรหิด, photomicrograph
ไรหิด, photomicrograph ของอุจจาระ
ไรหิด, photomicrograph
ไรหิด, photomicrograph
หิดไร, ไข่และอุจจาระ
อ้างอิง
Diaz JH หิด. ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: บทที่ 295
TP Habif การรบกวนและกัด ใน: Habif TP, ed. คลินิกโรคผิวหนัง: คู่มือสีในการวินิจฉัยและบำบัด. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 15
วันที่รีวิว 11/3/2560
อัปเดตโดย: David L. Swanson, MD, รองประธานของแพทย์ผิวหนัง, รองศาสตราจารย์ด้านผิวหนัง, โรงเรียนแพทย์ Mayo, Scottsdale, AZ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ