เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 8/15/2018
Tenosynovitis เป็นการอักเสบของเยื่อบุของฝักที่ล้อมรอบเอ็น (สายที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก)
สาเหตุ
synovium เป็นเยื่อบุของปลอกป้องกันที่ครอบคลุมเอ็น Tenosynovitis คือการอักเสบของฝักนี้ ไม่ทราบสาเหตุของการอักเสบหรืออาจเกิดจาก:
- โรคที่ทำให้เกิดการอักเสบ
- การติดเชื้อ
- ความเสียหาย
- การใช้มากเกินไป
- ความเครียด
ข้อมือมือข้อเท้าและเท้ามักได้รับผลกระทบเนื่องจากเอ็นมีความยาวระหว่างข้อต่อเหล่านั้น แต่เงื่อนไขอาจเกิดขึ้นกับฝักเอ็นใด ๆ
แผลที่ติดเชื้อที่มือหรือข้อมือที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ tenosynovitis อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดในกรณีฉุกเฉิน
อาการ
อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ย้ายข้อต่อได้ยาก
- ข้อบวมในพื้นที่ได้รับผลกระทบ
- ความเจ็บปวดและความอ่อนโยนรอบข้อต่อ
- ปวดเมื่อเคลื่อนไหวข้อต่อ
- สีแดงไปตามความยาวของเอ็น
ไข้อาการบวมและรอยแดงอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเจาะหรือบาดแผลทำให้เกิดอาการเหล่านี้
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย ผู้ให้บริการอาจสัมผัสหรือยืดเส้นเอ็น คุณอาจถูกขอให้ย้ายข้อต่อเพื่อดูว่ามันเจ็บปวดหรือไม่
การรักษา
เป้าหมายของการรักษาคือการบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ การพักหรือรักษาเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบยังคงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการฟื้นตัว
ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำสิ่งต่อไปนี้:
- ใช้เฝือกหรือเหล็กค้ำยันแบบถอดได้เพื่อช่วยให้เอ็นกล้ามเนื้อนิ่ง
- ใช้ความร้อนหรือเย็นไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อช่วยลดอาการปวดและการอักเสบ
- ยารักษาโรคเช่นยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) หรือฉีด corticosteroid เพื่อบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ
- ในบางกรณีการผ่าตัดเพื่อลบการอักเสบรอบเอ็น
Tenosynovitis ที่เกิดจากการติดเชื้อจะต้องได้รับการรักษาทันที ผู้ให้บริการของคุณจะสั่งยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องมีการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อปล่อยหนองรอบ ๆ เอ็น
ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการเสริมความแข็งแกร่งของแบบฝึกหัดที่คุณสามารถทำได้หลังจากกู้คืน สิ่งเหล่านี้อาจช่วยป้องกันไม่ให้เงื่อนไขกลับมา
Outlook (การพยากรณ์โรค)
คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่ด้วยการรักษา หาก tenosynovitis เกิดจากการใช้มากเกินไปและไม่หยุดกิจกรรมก็น่าจะกลับมา หากเอ็นได้รับความเสียหายการฟื้นตัวอาจช้าหรือมีสภาพเป็นเรื้อรัง (ต่อเนื่อง)
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากไม่ได้รับการรักษา tenosynovitis เอ็นอาจถูก จำกัด อย่างถาวรหรืออาจฉีกขาด (แตก) ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอาจแข็ง
การติดเชื้อในเอ็นอาจแพร่กระจายซึ่งอาจรุนแรงและคุกคามแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โทรนัดกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีความเจ็บปวดหรือความยากลำบากในการยืดข้อต่อหรือแขนขา โทรหาคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นริ้วสีแดงบนมือข้อมือข้อเท้าหรือเท้า นี่คือสัญญาณของการติดเชื้อ
การป้องกัน
การหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ และการใช้เอ็นมากเกินไปอาจช่วยป้องกัน tenosynovitis
ใช้เทคนิคการดูแลแผลที่เหมาะสมเพื่อทำความสะอาดบาดแผลที่มือข้อมือข้อเท้าและเท้า
ทางเลือกชื่อ
การอักเสบของปลอกเอ็น
อ้างอิง
Biundo JJ Bursitis, tendinitis, และ periarticular periarticular และเวชศาสตร์การกีฬาอื่น ๆ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 263
แคนนอน DL การติดเชื้อที่มือ ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบล. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: บทที่ 78
Hogrefe C, Jones EM Tendinopathy และ Bursitis ใน: กำแพง RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอนที่ 107
วันที่รีวิว 8/15/2018
อัปเดตโดย: C. Benjamin Ma, MD, ศาสตราจารย์, หัวหน้า, เวชศาสตร์การกีฬาและบริการไหล่, แผนกศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ UCSF, ซานฟรานซิสโก, แคลิฟอร์เนีย ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ