เลือดไหลผิดปกติ

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 14 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
รายการสถานีศิริราช ตอนที่ 55 เลือดออกผิดปกติจากช่องคลอด:สัญญาณอันตราย
วิดีโอ: รายการสถานีศิริราช ตอนที่ 55 เลือดออกผิดปกติจากช่องคลอด:สัญญาณอันตราย

เนื้อหา

ความผิดปกติของเลือดออกเป็นกลุ่มของเงื่อนไขที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการแข็งตัวของเลือด ความผิดปกติเหล่านี้สามารถนำไปสู่การมีเลือดออกหนักและเป็นเวลานานหลังจากได้รับบาดเจ็บ เลือดออกสามารถเริ่มได้ด้วยตัวเอง


ความผิดปกติของเลือดออกเฉพาะ ได้แก่ :

  • ได้รับฟังก์ชั่นของเกล็ดเลือดบกพร่อง
  • การทำงานของเกล็ดเลือดบกพร่อง แต่กำเนิด
  • เผยแพร่การแข็งตัวของหลอดเลือด (DIC)
  • การขาดปัจจัยที่สอง
  • การขาดปัจจัย V
  • การขาดปัจจัย VII
  • การขาดปัจจัย X
  • ปัจจัยการขาด XI (ฮีโมฟีเลีย C)
  • โรค Glanzmann
  • ฮีโมฟีเลีย
  • ฮีโมฟีเลียบี
  • สาเหตุจ้ำ thrombocytopenic จ้ำ (ITP)
  • โรค Von Willebrand (ประเภท 1, II และ III)

สาเหตุ


ดูวิดีโอนี้เกี่ยวกับ: การแข็งตัวของเลือด

การแข็งตัวของเลือดปกติเกี่ยวข้องกับองค์ประกอบของเลือดที่เรียกว่าเกล็ดเลือดและโปรตีนในพลาสมาที่แตกต่างกันมากถึง 20 สิ่งเหล่านี้เรียกว่าการแข็งตัวของเลือดหรือปัจจัยการแข็งตัว ปัจจัยเหล่านี้มีปฏิกิริยากับสารเคมีอื่น ๆ เพื่อสร้างสารที่หยุดเลือดที่เรียกว่าไฟบริน

ปัญหาอาจเกิดขึ้นเมื่อปัจจัยบางอย่างต่ำหรือหายไป ปัญหาเลือดออกอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง


ความผิดปกติของเลือดบางชนิดเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดและมีการถ่ายทอดผ่านครอบครัว (สืบทอดมา) คนอื่นพัฒนาจาก:

  • ความเจ็บป่วยเช่นการขาดวิตามินเคหรือโรคตับอย่างรุนแรง
  • การรักษาเช่นการใช้ยาเพื่อหยุดการอุดตันของเลือด (สารกันเลือดแข็ง) หรือการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาว

ความผิดปกติของเลือดออกอาจเป็นผลมาจากปัญหาเกี่ยวกับจำนวนหรือการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดที่ส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด (เกล็ดเลือด) ความผิดปกติเหล่านี้ยังสามารถสืบทอดหรือพัฒนาในภายหลัง (ได้มา) ผลข้างเคียงของยาบางชนิดมักนำไปสู่รูปแบบที่ได้มา

อาการ

อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • เลือดออกเป็นข้อต่อหรือกล้ามเนื้อ
  • ช้ำได้ง่าย
  • เลือดออกหนัก
  • เลือดออกหนัก ๆ
  • เลือดกำเดาไหลที่ไม่หยุดอย่างง่ายดาย
  • เลือดออกมากเกินไปด้วยวิธีการผ่าตัด
  • เลือดออกจากสายสะดือหลังคลอด

ปัญหาที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับความผิดปกติของเลือดออกและความรุนแรงของโรค

การสอบและการทดสอบ

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

  • ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ (CBC)
  • เวลา thromboplastin บางส่วน (PTT)
  • การทดสอบการรวมตัวของเกล็ดเลือด
  • เวลา Prothrombin (PT)
  • การศึกษาแบบผสมการทดสอบ PTT แบบพิเศษเพื่อยืนยันการขาดปัจจัย

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติ มันอาจรวมถึง:


  • ปัจจัยทดแทนการแข็งตัว
  • การถ่ายพลาสมาสดแช่แข็ง
  • เกล็ดเลือดถ่าย
  • การรักษาอื่น ๆ

กลุ่มสนับสนุน

ค้นหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกติของเลือดออกในกลุ่มเหล่านี้:

  • American Society of Hematology: ความผิดปกติของเลือด - www.hematology.org/Patients/Blood-Disorders.aspx
  • มูลนิธิฮีโมฟีเลียแห่งชาติ: การขาดปัจจัยอื่น ๆ - www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders/Other-Factor-Deficiencies
  • มูลนิธิฮีโมฟีเลียแห่งชาติ: ชัยชนะสำหรับผู้หญิงที่มีความผิดปกติของเลือด - www.hemophilia.org/Community-Resources/Women-with-Bleeding-Disorders/Victory-for-Women-with-Blood-Disorders

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ผลลัพธ์ยังขึ้นอยู่กับความผิดปกติ ความผิดปกติของเลือดออกหลักสามารถจัดการได้ เมื่อความผิดปกติเกิดจากโรคต่างๆเช่น DIC ผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับว่าโรคสามารถรักษาได้ดีเพียงใด

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

  • เลือดออกในสมอง
  • เลือดออกรุนแรง (มักมาจากทางเดินอาหารหรือการบาดเจ็บ)

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติ

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณสังเกตเห็นว่ามีเลือดออกผิดปกติหรือรุนแรง

การป้องกัน

การป้องกันขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่เฉพาะเจาะจง

ทางเลือกชื่อ

coagulopathy

อ้างอิง

Gailani D, Neff AT ข้อบกพร่องการแข็งตัวที่หายาก ใน: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds โลหิตวิทยา: หลักการและการปฏิบัติพื้นฐาน. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2556: บทที่ 139

ฮอลล์ JE การแข็งตัวของเลือดและการแข็งตัวของเลือด ใน: Hall JE, ed. หนังสือ Guyton และ Hall ของสรีรวิทยาการแพทย์. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 37

Nichols WL โรคฟอนวิลล์แบรนด์และความผิดปกติของเลือดของเกล็ดเลือดและการทำงานของหลอดเลือด ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 173

MV Ragni ความผิดปกติของเลือดออก: การขาดปัจจัยการแข็งตัว ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 174

วันที่รีวิว 2/1/2017

อัปเดตโดย: Todd Gersten, MD, โลหิตวิทยา / มะเร็งวิทยา, ผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งและสถาบันวิจัยฟลอริดา, เวลลิงตัน, ฟลอริดา ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ