เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 5/14/2017
สันดาน cytomegalovirus เป็นเงื่อนไขที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทารกติดเชื้อไวรัสที่เรียกว่า cytomegalovirus (CMV) ก่อนคลอด แต่กำเนิดหมายความว่าสภาพปัจจุบันเมื่อเกิด
สาเหตุ
cytomegalovirus แต่กำเนิดเกิดขึ้นเมื่อแม่ที่ติดเชื้อส่ง CMV ไปยังทารกในครรภ์ผ่านรก แม่อาจไม่มีอาการดังนั้นเธอจึงอาจไม่รู้ว่าเธอเป็น CMV
อาการ
เด็กส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ CMV ตั้งแต่แรกเกิดไม่มีอาการ ผู้ที่มีอาการอาจมี:
- การอักเสบของจอประสาทตา
- ผิวเหลืองและตาขาว (ดีซ่าน)
- ม้ามและตับขนาดใหญ่
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
- แร่ธาตุในสมอง
- เกิดผื่นที่ผิวหนัง
- ชัก
- ขนาดหัวเล็ก
การสอบและการทดสอบ
ในระหว่างการสอบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพอาจพบว่า:
- เสียงลมหายใจผิดปกติบ่งบอกว่าเป็นปอดบวม
- ตับโต
- ม้ามโต
- การเคลื่อนไหวทางร่างกายล่าช้า (หน่วงเหนี่ยวจิต)
การทดสอบรวมถึง:
- แอนติบอดี titer กับ CMV สำหรับทั้งแม่และทารก
- ระดับบิลิรูบินและการตรวจเลือดเพื่อการทำงานของตับ
- CBC
- CT scan หรืออัลตร้าซาวด์ของศีรษะ
- Fundoscopy
- หน้าจอ TORCH
- วัฒนธรรมปัสสาวะสำหรับไวรัส CMV ใน 2 ถึง 3 สัปดาห์แรกของชีวิต
- เอ็กซ์เรย์ของหน้าอก
การรักษา
ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ CMV พิการ แต่กำเนิด การรักษามุ่งเน้นไปที่ปัญหาที่เฉพาะเจาะจงเช่นการบำบัดทางกายภาพและการศึกษาที่เหมาะสมสำหรับเด็กที่มีการเคลื่อนไหวทางร่างกายล่าช้า
การรักษาด้วยยาต้านไวรัสมักใช้กับทารกที่มีอาการทางระบบประสาท (ระบบประสาท) การรักษานี้อาจลดการสูญเสียการได้ยินในภายหลังในชีวิตของเด็ก
Outlook (การพยากรณ์โรค)
ทารกส่วนใหญ่ที่มีอาการติดเชื้อตั้งแต่แรกเกิดจะมีความผิดปกติทางระบบประสาทในชีวิต ทารกส่วนใหญ่ที่ไม่มีอาการตั้งแต่แรกเกิดจะไม่มีปัญหาเหล่านี้
เด็กบางคนอาจเสียชีวิตในขณะที่ยังเป็นทารก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:
- ความยากลำบากกับการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหว
- ปัญหาการมองเห็นหรือตาบอด
- อาการหูหนวก
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ให้ลูกของคุณตรวจสอบทันทีหากผู้ให้บริการไม่ได้ตรวจสอบลูกน้อยของคุณหลังคลอดและคุณสงสัยว่าลูกของคุณมี:
- หัวเล็ก
- อาการอื่นของ CMV ที่มีมา แต่กำเนิด
หากลูกน้อยของคุณมี CMV ที่มีมา แต่กำเนิดก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการของคุณ ด้วยวิธีนี้ปัญหาการเจริญเติบโตและการพัฒนาใด ๆ ที่สามารถระบุได้ในช่วงต้นและรับการรักษาทันที
การป้องกัน
Cytomegalovirus เกือบทุกที่ในสิ่งแวดล้อม ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) แนะนำขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อลดการแพร่กระจายของ CMV:
- ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำหลังจากสัมผัสผ้าอ้อมหรือน้ำลาย
- หลีกเลี่ยงการจูบเด็กอายุต่ำกว่า 6 ขวบที่ปากหรือแก้ม
- อย่าแบ่งปันอาหารเครื่องดื่มหรือเครื่องใช้ในครัวกับเด็กเล็ก
- สตรีมีครรภ์ที่ทำงานในศูนย์รับเลี้ยงเด็กควรทำงานกับเด็กอายุมากกว่า2½
ทางเลือกชื่อ
CMV - พิการ แต่กำเนิด; CMV แต่กำเนิด; Cytomegalovirus - พิการ แต่กำเนิด
ภาพ
แต่กำเนิด cytomegalovirus
แอนติบอดี
อ้างอิง
Bechham JD, Solbrig MV, Tyler KL โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 78
Crumpacker CS II Cytomegalovirus (CMV) ใน: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds หลักการและการปฏิบัติของโรคติดเชื้อ. วันที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์เชอร์ชิลล์ลิฟวิงสโตน; 2014: บทที่ 140
สเวนสัน EC การติดเชื้อ cytomegalovirus แต่กำเนิด: โอกาสใหม่ในการป้องกันและรักษา กุมารแพทย์ Clin North Am. 2013; 60 (2): 335-349 PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104
วันที่รีวิว 5/14/2017
อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ