โรคโบทูลิซึมสำหรับทารก

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 15 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
โรคโบทูลิซึม (botulism)
วิดีโอ: โรคโบทูลิซึม (botulism)

เนื้อหา

ภาวะโบทูลิซึมในทารกเป็นโรคที่คุกคามชีวิตที่เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Clostridium botulinum มันเติบโตในระบบทางเดินอาหารของทารก


สาเหตุ

Clostridium botulinum เป็นสิ่งมีชีวิตที่สร้างสปอร์ซึ่งพบได้ทั่วไปในธรรมชาติ สปอร์อาจพบได้ในดินและอาหารบางชนิด (เช่นน้ำผึ้งและน้ำเชื่อมข้าวโพด)

ภาวะโบทูลิซึมของทารกเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในทารกอายุระหว่าง 6 สัปดาห์ถึง 6 เดือน มันอาจเกิดขึ้นเร็วที่สุดเท่าที่เร็วที่สุดเท่าที่ 6 วันและดึกแค่ 1 ปี

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การกลืนน้ำผึ้งตั้งแต่ยังเป็นทารกอยู่ในดินที่มีการปนเปื้อนและมีอุจจาระน้อยกว่าหนึ่งตัวต่อวันเป็นระยะเวลานานกว่า 2 เดือน

อาการ

อาการอาจรวมถึง:

  • การหายใจที่หยุดหรือช้าลง
  • ท้องผูก
  • เปลือกตาที่หย่อนคล้อยหรือบางส่วนใกล้
  • "ฟลอปปี้"
  • ไม่มีการปิดปาก
  • สูญเสียการควบคุมหัว
  • อัมพาตที่กระจายลง
  • การให้อาหารไม่ดีและการดูดนมที่อ่อนแอ
  • การหายใจล้มเหลว
  • เหนื่อยมาก (ง่วง)
  • ร้องไห้อ่อน ๆ

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย สิ่งนี้อาจแสดงให้เห็นถึงกล้ามเนื้อลดลง, การสะท้อนปิดปากที่ขาดหายไปหรือลดลง, การตอบสนองเอ็นลึกที่ขาดหายไปหรือลดลงและเปลือกตาหลบตา


ตัวอย่างอุจจาระจากทารกอาจถูกตรวจสอบสารพิษ botulinum หรือแบคทีเรีย

Electromyography (EMG) สามารถช่วยบอกความแตกต่างระหว่างกล้ามเนื้อกับปัญหาทางระบบประสาท

การรักษา

ภาวะโบทูลิซึมอิมมูนโกลบูลินเป็นวิธีรักษาหลักสำหรับอาการนี้ ทารกที่ได้รับการรักษานี้มีระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลที่สั้นกว่า

ทารกที่มีโรคโบทูลิซึมต้องได้รับการดูแลช่วยเหลือในระหว่างพักฟื้น รวมถึง:

  • มั่นใจโภชนาการที่เหมาะสม
  • ทำให้ทางเดินหายใจชัดเจน
  • ดูปัญหาการหายใจ

หากปัญหาการหายใจพัฒนาอาจจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนการหายใจรวมถึงการใช้เครื่องช่วยหายใจ

ยาปฏิชีวนะไม่ปรากฏว่าช่วยให้ทารกดีขึ้นเร็วขึ้น ดังนั้นจึงไม่จำเป็นเว้นแต่ว่าจะมีการติดเชื้อแบคทีเรียอื่นเช่นปอดบวม

การใช้ botulinum antitoxin ที่มนุษย์ได้รับอาจมีประโยชน์เช่นกัน

Outlook (การพยากรณ์โรค)

เมื่อตรวจพบสภาพและรักษาเร็วเด็กส่วนใหญ่มักจะทำการกู้คืนเต็ม ความตายหรือความพิการถาวรอาจส่งผลให้เกิดกรณีที่ซับซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอสามารถพัฒนา สิ่งนี้จะต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับการหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)


เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ภาวะโบทูลิซึมในทารกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ (เช่น 911) ทันทีหากทารกของคุณมีอาการของโรคโบทูลิซึม

การป้องกัน

ในทางทฤษฎีโรคอาจหลีกเลี่ยงได้โดยการป้องกันการสัมผัสกับสปอร์ สปอร์ Clostridium พบในน้ำผึ้งและน้ำเชื่อมข้าวโพด อาหารเหล่านี้ไม่ควรให้อาหารแก่ทารกที่อายุน้อยกว่า 1 ปี

อ้างอิง

อมรเอสเอส โบทูลิซึม (Clostridium botulinum) ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: 210

Hodowanec A, Bleck TP โบทูลิซึม (Clostridium botulinum) ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 247

วันที่รีวิว 9/5/2017

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ