ลำดับวงน้ำคร่ำ

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 12/13/2017

ลำดับวงน้ำคร่ำ (ABS) เป็นกลุ่มของการเกิดข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นเมื่อเส้นของการแยกถุงน้ำคร่ำและห่อรอบส่วนของทารกในครรภ์ ข้อบกพร่องอาจส่งผลกระทบต่อใบหน้าแขนขานิ้วมือหรือนิ้วเท้า

สาเหตุ

คาดว่าแถบน้ำคร่ำนั้นเกิดจากความเสียหายต่อส่วนของรกที่เรียกว่า amnion (หรือเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ) รกนำเลือดไปสู่ทารกที่ยังอยู่ในครรภ์ ความเสียหายต่อรกสามารถป้องกันการเติบโตและการพัฒนาปกติ

ความเสียหายต่อน้ำคร่ำอาจสร้างแถบที่มีลักษณะคล้ายเส้นใยซึ่งสามารถดักจับหรือบีบอัดส่วนต่างๆของทารกที่กำลังพัฒนา แถบเหล่านี้จะลดปริมาณเลือดไปยังบริเวณต่างๆและทำให้เกิดการพัฒนาที่ผิดปกติ

อาการ

ความรุนแรงของความผิดปกติสามารถแตกต่างกันอย่างกว้างขวางตั้งแต่บุ๋มเล็ก ๆ ในนิ้วเท้าหรือนิ้วมือไปจนถึงส่วนต่างๆของร่างกายที่ขาดหายไปหรือด้อยพัฒนาอย่างรุนแรง อาการอาจรวมถึง:

• ช่องว่างที่ผิดปกติในหน้า (ถ้ามันข้ามหน้ามันจะเรียกว่าแหว่ง)
• ทั้งหมดหรือบางส่วนของนิ้ว, นิ้วเท้า, แขนหรือขาหายไป (การตัดแขนขาพิการ แต่กำเนิด)
• ข้อบกพร่องของช่องท้องหรือผนังหน้าอก (ถ้าวงอยู่ในพื้นที่เหล่านั้น)
• วงดนตรีถาวรหรือเยื้องรอบแขนขานิ้วหรือนิ้วเท้า

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถวินิจฉัยสภาพนี้ในระหว่างการตรวจร่างกาย เงื่อนไขนี้มักจะได้รับการวินิจฉัยที่เกิด

การรักษา

การรักษาแตกต่างกันไปอย่างกว้างขวาง บ่อยครั้งที่ความผิดปกติไม่รุนแรงและไม่ต้องการการรักษา ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดใหญ่เพื่อสร้างอวัยวะทั้งหมดหรือบางส่วน บางกรณีรุนแรงมากจนไม่สามารถซ่อมแซมได้

ควรมีการวางแผนการส่งมอบและการจัดการปัญหาอย่างระมัดระวังหลังคลอด เด็กควรจัดส่งในศูนย์การแพทย์ที่มีผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในการดูแลเด็กด้วยเงื่อนไขนี้

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ทารกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ กรณีส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงและแนวโน้มของฟังก์ชั่นปกติดีมาก กรณีที่รุนแรงมากขึ้นมีผลลัพธ์ที่ได้รับการปกป้องมากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงการสูญเสียการทำงานของอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งหรือทั้งหมด แต่กำเนิดแถบที่มีผลต่อส่วนใหญ่ของร่างกายทำให้เกิดปัญหามากที่สุด บางกรณีรุนแรงมากจนไม่สามารถซ่อมแซมได้

ทางเลือกชื่อ

กลุ่มอาการของโรคน้ำคร่ำ น้ำคร่ำแถบรัด; กลุ่มอาการดาวน์ซินโดรม ABS; แขนขาที่ซับซ้อนร่างกายผนัง; วงแหวนรัด ข้อบกพร่องผนังร่างกาย

อ้างอิง

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, CM ด่วน, Peters WA แถบน้ำคร่ำ ใน: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA สหพันธ์ พยาธิวิทยาทางนรีเวชและสูตินรีเวช. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016: 776-777

Jain JA, Fuchs KM ลำดับวงน้ำคร่ำ ใน: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et al, eds การถ่ายภาพทางสูติกรรม: การวินิจฉัยและการดูแลทารกในครรภ์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018: ส่วนที่ 98

วันที่รีวิว 12/13/2017

อัปเดตโดย: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, รองศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์, แผนก Neonatology, มหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งเซาท์แคโรไลนา, ชาร์ลสตัน ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ