ต้อกระจก แต่กำเนิด

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 8/15/2017

ต้อกระจกที่มีมา แต่กำเนิดคือการทำให้ขุ่นมัวของเลนส์ตาที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด ปกติเลนส์ของตาจะใส มันมุ่งเน้นแสงที่เข้าตาเข้าสู่เรตินา

สาเหตุ

ซึ่งแตกต่างจากต้อกระจกส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นกับอายุ, ต้อกระจก แต่กำเนิดอยู่ที่เกิด

ต้อกระจก แต่กำเนิดนั้นหายาก ในคนส่วนใหญ่ไม่พบสาเหตุ

ต้อกระจก แต่กำเนิดมักจะเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของข้อบกพร่องที่เกิดต่อไปนี้:

• ซินโดรม Chondrodysplasia
• โรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิด
• กลุ่มอาการของโรค Conradi-Hünermann
• กลุ่มอาการดาวน์ (trisomy 21)
• ดาวน์ซินโดร Ectodermal dysplasia
• ต้อกระจกพิการ แต่กำเนิดในครอบครัว
• galactosemia
• Hallermann-Streiff syndrome
• กลุ่มอาการโลว์
• กลุ่มอาการของ Marinesco-Sjögren
• ปิแอร์ - โรบินซินโดรม
• Trisomy 13

อาการ

ต้อกระจก แต่กำเนิดส่วนใหญ่มักจะดูแตกต่างจากต้อกระจกในรูปแบบอื่น ๆ

อาการอาจรวมถึง:

• ดูเหมือนว่าเด็กทารกจะไม่เห็นโลกรอบตัวเขาหรือเธอ (ถ้าต้อกระจกอยู่ในดวงตาทั้งสองข้าง)
• สีเทาหรือสีขาวขุ่นของนักเรียน (ซึ่งปกติจะเป็นสีดำ)
• แสงสีแดงของดวงตาของนักเรียนหายไปจากภาพถ่ายหรือมีความแตกต่างระหว่างดวงตาทั้งสอง
• การเคลื่อนไหวของดวงตาที่รวดเร็วผิดปกติ (อาตา)

การสอบและการทดสอบ

ในการวินิจฉัยต้อกระจก แต่กำเนิดทารกควรได้รับการตรวจตาอย่างสมบูรณ์โดยจักษุแพทย์ ทารกอาจต้องได้รับการตรวจจากกุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคที่สืบทอดมา อาจจำเป็นต้องใช้การตรวจเลือดหรือรังสีเอกซ์

การรักษา

หากต้อกระจกที่มีมา แต่กำเนิดนั้นไม่รุนแรงและไม่ส่งผลกระทบต่อการมองเห็นพวกเขาอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาอยู่ในดวงตาทั้งสองข้าง

ต้อกระจกระดับปานกลางถึงรุนแรงที่มีผลต่อการมองเห็นหรือต้อกระจกที่อยู่ในตาเพียง 1 จะต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดต้อกระจก ในการผ่าตัดต้อกระจก (noncongenital) ส่วนใหญ่จะมีการใส่เลนส์ตาเทียม (IOL) เข้าไปในตา การใช้ IOLs ในทารกเป็นเรื่องที่ถกเถียงกัน หากไม่มี IOL เด็กทารกจะต้องใส่คอนแทคเลนส์

การปะเพื่อบังคับให้เด็กใช้ดวงตาที่อ่อนแอกว่านั้นจำเป็นต้องมีเพื่อป้องกันสายตาเอียง

เด็กทารกอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยโรคที่สืบทอดมาซึ่งทำให้เกิดต้อกระจก

Outlook (การพยากรณ์โรค)

การกำจัดต้อกระจกที่มีมา แต่กำเนิดมักจะเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ เด็กจะต้องติดตามเพื่อฟื้นฟูสายตา ทารกส่วนใหญ่มีระดับ "ตาขี้เกียจ" (มัว) ในระดับหนึ่งก่อนการผ่าตัดและจะต้องใช้ปะ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ด้วยการผ่าตัดต้อกระจกมีความเสี่ยงน้อยมาก:

• มีเลือดออก
• การติดเชื้อ
• แผลอักเสบ

ทารกที่มีการผ่าตัดต้อกระจก แต่กำเนิดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาต้อกระจกอีกประเภทหนึ่งซึ่งอาจต้องผ่าตัดเพิ่มเติมหรือการรักษาด้วยเลเซอร์

หลายโรคที่เกี่ยวข้องกับต้อกระจกพิการ แต่กำเนิดสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรนัดฉุกเฉินกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพลูกน้อยของคุณหาก:

• คุณสังเกตเห็นว่ารูม่านตาของดวงตาหนึ่งหรือสองข้างปรากฏเป็นสีขาวหรือขุ่นมัว
• เด็กดูเหมือนจะไม่สนใจส่วนหนึ่งของโลกภาพของพวกเขา

การป้องกัน

หากคุณมีประวัติครอบครัวที่มีความผิดปกติที่สืบทอดได้ซึ่งอาจทำให้เกิดต้อกระจก แต่กำเนิดให้ลองค้นหาการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม

ทางเลือกชื่อ

ต้อกระจก - พิการ แต่กำเนิด

ภาพ

• 

  
  ตา

• 

  
  ต้อกระจก - ระยะใกล้ของดวงตา

• 

  
  โรคหัดเยอรมัน

• 

  
  ต้อกระจก

อ้างอิง

Dahan E. การผ่าตัดต้อกระจกในเด็ก ใน: Yanoff M, Duker JS, eds จักษุวิทยา. วันที่ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 5.13

Heitmancik JF, Datilles M. ต้อกระจกและต้อกระจกที่สืบทอด ใน: Tasman W, Jaeger EA, eds จักษุวิทยาของดวน. วันที่ 16 ฟิลาเดลเฟีย: Lippincott Williams & Wilkins; 2013: ปีที่ 1, บทที่ 74

ขยะ AK, Morris DA ต้อกระจกและโรคทางระบบ ใน: Tasman W, Jaeger EA, eds จักษุวิทยาของดวน. วันที่ 16 ฟิลาเดลเฟีย: Lippincott Williams & Wilkins; 2013: ปีที่ 5, บทที่ 41

Yanoff M, Cameron JD โรคของระบบภาพ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 423

วันที่รีวิว 8/15/2017

อัปเดตโดย: Franklin W. Lusby, MD, จักษุแพทย์, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ