หูหลอดสอด

เนื้อหา

• ลักษณะ
• เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
• ความเสี่ยง
• ก่อนดำเนินการ
• หลังจากขั้นตอน
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ทางเลือกชื่อ
• คำแนะนำผู้ป่วย
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 2/13/2018

การสอดท่อหูนั้นเกี่ยวข้องกับการวางท่อผ่านหูแก้วหู แก้วหูเป็นเนื้อเยื่อชั้นบางที่แยกหูชั้นนอกและหูชั้นกลางออก

หมายเหตุ: บทความนี้มุ่งเน้นไปที่การใส่ท่อหูในเด็ก อย่างไรก็ตามข้อมูลส่วนใหญ่สามารถนำไปใช้กับผู้ใหญ่ที่มีอาการหรือปัญหาที่คล้ายกัน

ลักษณะ

ในขณะที่เด็กนอนหลับและปราศจากความเจ็บปวด (การดมยาสลบ) การผ่าตัดแผลเล็ก ๆ ทำในแก้วหู ของเหลวใด ๆ ที่เก็บรวบรวมไว้หลังแก้วหูจะถูกดูดออกด้วยการผ่านี้

จากนั้นจะวางท่อเล็ก ๆ ผ่านแผลในแก้วหู ท่อช่วยให้อากาศไหลเข้าเพื่อให้ความดันเท่ากันทั้งสองด้านของแก้วหู นอกจากนี้ของเหลวที่ติดอยู่สามารถไหลออกจากหูชั้นกลางได้ เพื่อป้องกันการสูญเสียการได้ยินและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่หู

เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน

การสะสมของของเหลวด้านหลังแก้วหูของเด็กอาจทำให้สูญเสียการได้ยิน แต่เด็กส่วนใหญ่ไม่มีความเสียหายในระยะยาวต่อการได้ยินหรือการพูดแม้ว่าของเหลวจะอยู่ที่นั่นนานหลายเดือน

การใส่หลอดหูอาจทำได้เมื่อมีของเหลวสะสมอยู่ด้านหลังแก้วหูของเด็กและ:

• ไม่หายไปหลังจาก 3 เดือนและหูทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ
• ไม่หายไปหลังจาก 6 เดือนและของเหลวอยู่ในหูข้างเดียวเท่านั้น

การติดเชื้อในหูที่ไม่หายไปจากการรักษาหรือการกลับมาอีกครั้งก็เป็นสาเหตุของการวางท่อหู หากการติดเชื้อไม่หายไปด้วยการรักษาหรือถ้าเด็กมีการติดเชื้อที่หูหลายครั้งในช่วงเวลาสั้น ๆ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้หลอดหู

หลอดหูบางครั้งก็ใช้สำหรับคนทุกวัยที่มี:

• การติดเชื้อที่หูอย่างรุนแรงซึ่งแพร่กระจายไปยังกระดูกใกล้เคียง (โรคเต้านมอักเสบ) หรือสมองหรือทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง
• บาดเจ็บที่หูหลังจากการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันจากแรงกดดันจากการบินหรือการดำน้ำลึก

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงของการใส่ท่อหูประกอบด้วย:

• การระบายน้ำออกจากหู
• รูในแก้วหูที่ไม่รักษาหลังจากหลอดหลุดออกมา

ส่วนใหญ่ปัญหาเหล่านี้จะไม่นาน พวกเขามักจะไม่ทำให้เกิดปัญหาในเด็ก ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถอธิบายภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติม

ความเสี่ยงสำหรับการดมยาสลบคือ:

• ปัญหาการหายใจ
• ปฏิกิริยาต่อยา

ความเสี่ยงในการผ่าตัดคือ:

• มีเลือดออก
• การติดเชื้อ

ก่อนดำเนินการ

แพทย์หูของบุตรของท่านอาจขอประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายของลูกก่อนทำขั้นตอน แนะนำให้ทดสอบการได้ยินก่อนทำตามขั้นตอน

บอกผู้ให้บริการของเด็กเสมอ:

• สิ่งที่ลูกของคุณกำลังเสพ ได้แก่ ยาสมุนไพรและวิตามินที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา
• ลูกของคุณมีอาการแพ้อะไรบ้างกับยาน้ำยางเทปหรือน้ำยาทำความสะอาดผิว

ในวันผ่าตัด:

• ลูกของคุณอาจถูกขอให้ไม่ดื่มหรือกินอะไรหลังเที่ยงคืนของวันก่อนการผ่าตัด
• ให้น้ำลูกเล็ก ๆ ของคุณกับยาที่คุณได้รับการบอกกล่าวให้ลูกของคุณ
• ผู้ให้บริการของบุตรของคุณจะบอกคุณเมื่อถึงโรงพยาบาล
• ผู้ให้บริการจะทำให้แน่ใจว่าลูกของคุณมีสุขภาพที่ดีพอสำหรับการผ่าตัด ซึ่งหมายความว่าลูกของคุณไม่มีอาการป่วยหรือติดเชื้อ หากลูกของคุณป่วยการผ่าตัดอาจล่าช้า

หลังจากขั้นตอน

เด็กส่วนใหญ่มักอยู่ในห้องพักฟื้นเป็นระยะเวลาสั้น ๆ และออกจากโรงพยาบาลในวันเดียวกับที่ใส่ท่อหู ลูกของคุณอาจจะเมาและจุกจิกเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นในขณะที่ตื่นขึ้นมาจากการดมยาสลบ ผู้ให้บริการของบุตรของคุณอาจกำหนดยาหยอดหูหรือยาปฏิชีวนะสองสามวันหลังจากการผ่าตัด แพทย์ของบุตรของคุณอาจขอให้คุณรักษาหูให้แห้งในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

หลังจากขั้นตอนนี้ผู้ปกครองส่วนใหญ่รายงานว่าลูก ๆ ของพวกเขา:

• มีหูอักเสบน้อยลง
• กู้คืนอย่างรวดเร็วจากการติดเชื้อ

หากหลอดไม่หลุดออกมาเองภายในไม่กี่ปีผู้เชี่ยวชาญหูอาจต้องถอดออก หากการติดเชื้อที่หูกลับมาหลังจากหลอดหลุดจะสามารถใส่ชุดหูอื่นได้

ทางเลือกชื่อ

Myringotomy; Tympanostomy; การผ่าตัดหลอดหู หลอดปรับสมดุลแรงดัน; ท่อระบายอากาศ; หูชั้นกลางอักเสบ - หลอด; การติดเชื้อที่หู - หลอด; หูชั้นกลางอักเสบ - หลอด

คำแนะนำผู้ป่วย

• การผ่าตัดหลอดหู - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ

ภาพ

• 

  
  หูฟังสอดแทรก - ซีรี่ส์

อ้างอิง

Casselbrandt ML, Mandel EM หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและหูชั้นกลางอักเสบที่มีน้ำไหล ใน: ฟลินท์ PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 195

Kerschner JE, Preciado D. หูชั้นกลางอักเสบ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: chap 640

ไคลน์โจ หูชั้นกลางอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, และโรคเต้านมอักเสบ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 62

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, และคณะ แนวปฏิบัติทางคลินิก: หลอดแก้วหูในเด็ก หูคอจมูกใหญ่ 2013; 149 (1 Suppl): S1-35 PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543

Wallace IF, Berkman ND, Lohr KN, Harrison MF, Kimple AJ, Steiner MJ การผ่าตัดรักษาหูชั้นกลางอักเสบด้วยปริมาตรน้ำ: การทบทวนอย่างเป็นระบบ กุมารเวชศาสตร์. 2014; 133 (2): 296-311 PMID: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689

วันที่รีวิว 2/13/2018

อัปเดตโดย: Josef Shargorodsky, MD, MPH, คณะแพทยศาสตร์ Johns Hopkins University, บัลติมอร์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ