เนื้อหา
- การพิจารณา
- สาเหตุ
- การดูแลที่บ้าน
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- คำแนะนำผู้ป่วย
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 8/28/2018
ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาและปัญหาด้านการมองเห็นมีหลายประเภทเช่น:
- รัศมี
- การมองเห็นเบลอ (การสูญเสียความคมชัดของการมองเห็นและการไม่สามารถดูรายละเอียดได้ดี)
- จุดบอดหรือ scotomas ("หลุม" มืดในสายตาที่มองไม่เห็น)
การสูญเสียการมองเห็นและการตาบอดเป็นปัญหาการมองเห็นที่รุนแรงที่สุด
การพิจารณา
การตรวจตาเป็นประจำจากจักษุแพทย์หรือจักษุแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ พวกเขาควรทำปีละครั้งถ้าคุณอายุมากกว่า 65 ปี ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ทำการตรวจตาเป็นประจำทุกปีเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย
ระยะเวลาระหว่างการสอบจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณรอก่อนที่จะตรวจพบปัญหาสายตาที่ไม่มีอาการ ผู้ให้บริการของคุณจะแนะนำการสอบก่อนหน้านี้และบ่อยขึ้นหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับดวงตาหรือเงื่อนไขที่ทราบว่าเป็นสาเหตุของปัญหาสายตา เหล่านี้รวมถึงโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง
ขั้นตอนสำคัญเหล่านี้สามารถป้องกันปัญหาเกี่ยวกับสายตาและการมองเห็น:
- สวมแว่นกันแดดเพื่อปกป้องดวงตาของคุณ
- สวมแว่นตานิรภัยเมื่อใช้ค้อนทุบบดหรือใช้เครื่องมือไฟฟ้า
- หากคุณต้องการแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์รักษาใบสั่งยาให้ทันสมัย
- ห้ามสูบบุหรี่.
- จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณดื่ม
- อยู่อย่างมีน้ำหนัก
- ควบคุมความดันโลหิตและโคเลสเตอรอลให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม
- รักษาระดับน้ำตาลในเลือดของคุณภายใต้การควบคุมหากคุณเป็นโรคเบาหวาน
- กินอาหารที่อุดมด้วยสารต้านอนุมูลอิสระเช่นผักใบเขียว
สาเหตุ
การมองเห็นการเปลี่ยนแปลงและปัญหาอาจเกิดจากเงื่อนไขต่าง ๆ มากมาย บางคนรวมถึง:
- สายตายาวตามอายุ: ความยากลำบากในการมุ่งเน้นไปที่วัตถุที่อยู่ใกล้ ปัญหานี้มักจะเห็นได้ชัดเจนในช่วงต้นถึงกลางทศวรรษที่ 40
- ต้อกระจก: มีเมฆมากเหนือเลนส์ตาทำให้มองเห็นกลางคืนไม่ดีมีรัศมีรอบแสงและมีความไวต่อแสงจ้า ต้อกระจกเป็นเรื่องธรรมดาในผู้สูงอายุ
- ต้อหิน: ความดันที่เพิ่มขึ้นในดวงตาซึ่งส่วนใหญ่มักจะไม่เจ็บปวด การมองเห็นจะเป็นเรื่องปกติในตอนแรก แต่เมื่อเวลาผ่านไปคุณสามารถพัฒนาการมองเห็นตอนกลางคืนไม่ดีจุดบอดและการสูญเสียการมองเห็นทั้งสองด้าน โรคต้อหินบางประเภทสามารถเกิดขึ้นได้ในทันทีซึ่งเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์
- โรคตาโรคเบาหวาน
- การเสื่อมสภาพ: การสูญเสียการมองเห็นส่วนกลาง, การมองเห็นเบลอ (โดยเฉพาะในขณะที่อ่าน), การมองเห็นบิดเบี้ยว (เส้นตรงจะดูเหมือนเป็นคลื่น) และสีที่ดูจางหายไป สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตาบอดในผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปี
- การติดเชื้อที่ตาการอักเสบหรือการบาดเจ็บ
- Floaters: อนุภาคเล็ก ๆ ที่ลอยอยู่ในดวงตาซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการปลดจอประสาทตา
- ตาบอดกลางคืน
- ม่านตาออก: อาการรวมถึงเซาะร่องประกายไฟหรือแสงแฟลชในการมองเห็นของคุณหรือความรู้สึกของร่มเงาหรือผ้าม่านที่แขวนอยู่ข้ามส่วนหนึ่งของเขตข้อมูลภาพของคุณ
- จักษุประสาทอักเสบ: การอักเสบของเส้นประสาทตาจากการติดเชื้อหรือหลายเส้นโลหิตตีบ คุณอาจมีอาการปวดเมื่อคุณขยับตาหรือสัมผัสผ่านเปลือกตา
- โรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA
- เนื้องอกในสมอง
- เลือดออกในตา
- โลหิตชั่วคราว: การอักเสบของหลอดเลือดแดงในสมองที่ส่งเลือดไปยังเส้นประสาทตา
- ปวดหัวไมเกรน: จุดของแสงรัศมีหรือลวดลายซิกแซกที่ปรากฏก่อนที่จะเริ่มปวดหัว
ยาอาจส่งผลกระทบต่อการมองเห็น
การดูแลที่บ้าน
ดูผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีปัญหาใด ๆ กับสายตาของคุณ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ขอการดูแลฉุกเฉินจากผู้ให้บริการที่มีประสบการณ์ในการจัดการกับเหตุฉุกเฉินทางตาหาก:
- คุณพบอาการตาบอดบางส่วนหรือทั้งหมดในหนึ่งหรือสองตาแม้ว่าจะเป็นเพียงชั่วคราวเท่านั้น
- คุณมีประสบการณ์ในการมองเห็นสองเท่าแม้ว่าจะเป็นเพียงชั่วคราว
- คุณมีความรู้สึกถึงการบังตาที่ถูกดึงเข้าหาดวงตาหรือม่านที่ถูกดึงออกมาจากด้านข้างด้านบนหรือด้านล่าง
- จุดบอดรัศมีรอบ ๆ แสงหรือบริเวณที่มีการมองเห็นบิดเบี้ยวปรากฏขึ้นทันที
- คุณมีอาการตาพร่ามัวอย่างฉับพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าตาเป็นสีแดง ดวงตาสีแดงที่เจ็บปวดด้วยการมองเห็นไม่ชัดเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
รับการตรวจสายตาที่สมบูรณ์ถ้าคุณมี:
- ปัญหาในการมองเห็นวัตถุทั้งสองข้าง
- มองเห็นปัญหาในเวลากลางคืนหรือเมื่ออ่านหนังสือ
- สูญเสียความคมชัดของการมองเห็นของคุณทีละน้อย
- ความยากลำบากในการแยกสี
- มองเห็นภาพไม่ชัดเมื่อพยายามมองวัตถุใกล้หรือไกล
- โรคเบาหวานหรือประวัติครอบครัวของโรคเบาหวาน
- ตามีอาการคันหรือตกขาว
- การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ที่ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับยา (อย่าหยุดหรือเปลี่ยนยาโดยไม่ต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณ)
สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบการมองเห็นการเคลื่อนไหวของตานักเรียนม่านตาด้านหลัง (เรียกว่าเรตินา) และความดันตา การประเมินทางการแพทย์โดยรวมจะทำถ้าจำเป็น
มันจะเป็นประโยชน์กับผู้ให้บริการของคุณหากคุณสามารถอธิบายอาการของคุณได้อย่างถูกต้อง คิดก่อนล่วงหน้า:
- ปัญหาส่งผลต่อการมองเห็นของคุณหรือไม่?
- มีแสงเบลอรัศมีรอบ ๆ แสงแฟลชหรือจุดบอดหรือไม่?
- สีดูเหมือนจะจางหายไปหรือไม่?
- คุณเจ็บปวดไหม
- คุณไวต่อแสงไหม?
- คุณมีน้ำตาหรือคาย
- คุณมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือว่าห้องหมุนหรือไม่
- คุณมีวิสัยทัศน์สองเท่าหรือไม่?
- ปัญหานี้เกิดขึ้นในดวงตาข้างหนึ่งหรือสองข้างหรือไม่?
- สิ่งนี้เริ่มเมื่อไหร่ มันเกิดขึ้นโดยฉับพลันหรือค่อยๆ?
- มันคงที่หรือไม่และก็มาแล้วไปไหม
- บ่อยแค่ไหนที่มันจะเกิดขึ้น? นานแค่ไหน
- มันเกิดขึ้นเมื่อไหร่? ตอนเย็น? เช้า?
- มีอะไรที่ทำให้ดีขึ้นไหม แย่ลง?
ผู้ให้บริการจะถามคุณเกี่ยวกับปัญหาสายตาใด ๆ ที่คุณเคยมีในอดีต:
- สิ่งนี้เคยเกิดขึ้นมาก่อนหรือไม่?
- คุณได้รับยารักษาตาแล้วหรือยัง?
- คุณเคยเข้ารับการผ่าตัดตาหรือได้รับบาดเจ็บหรือไม่?
- คุณเพิ่งเดินทางออกนอกประเทศหรือไม่?
- มีสิ่งใหม่ ๆ ที่คุณอาจแพ้เช่นสบู่สเปรย์โลชั่นครีมเครื่องสำอางผลิตภัณฑ์ซักผ้าผ้าม่านแผ่นพรมพรมสีหรือสัตว์เลี้ยงหรือไม่?
ผู้ให้บริการจะถามเกี่ยวกับสุขภาพโดยทั่วไปและประวัติครอบครัวของคุณ:
- คุณมีอาการแพ้ที่รู้จักหรือไม่?
- เมื่อไหร่ที่คุณมีการตรวจร่างกายครั้งสุดท้าย
- คุณทานยาอะไรบ้าง?
- คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางการแพทย์เช่นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงหรือไม่?
- สมาชิกครอบครัวของคุณมีปัญหาด้านสายตาประเภทใด
อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:
- การตรวจตาแบบขยาย
- การตรวจสอบ Slit-lamp
- การหักเหของแสง (ทดสอบแว่นตา)
- Tonometry (ทดสอบความดันตา)
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ การผ่าตัดอาจจำเป็นสำหรับเงื่อนไขบางอย่าง
ทางเลือกชื่อ
การด้อยค่าการมองเห็น; ทัศนวิสัยบกพร่อง มองเห็นภาพซ้อน
คำแนะนำผู้ป่วย
- ต้อกระจก - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
- การปลูกถ่ายกระจกตา - จำหน่าย
- การผ่าตัดกระจกตาหักเห - จำหน่าย
- การผ่าตัดกระจกตาหักเห - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
ภาพ
ข้ามดวงตา
ตา
การทดสอบความรุนแรงทางสายตา
สอบกรีดหลอดไฟ
การทดสอบภาคสนามด้วยสายตา
ต้อกระจก - ระยะใกล้ของดวงตา
ต้อกระจก
อ้างอิง
Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. การคัดกรองการมองเห็นที่บกพร่องในผู้สูงอายุ: รายงานหลักฐานที่ปรับปรุงแล้ว JAMA. 2016; 315 (9): 915-933 PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP ความผิดปกติของการมองเห็น ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: chap 621
เทอร์เรลเอ็มเจทอมสมศักดิ์ RL การสูญเสียการมองเห็น ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 16
Yanoff M, Cameron JD โรคของระบบภาพ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 423
วันที่รีวิว 8/28/2018
อัปเดตโดย: Franklin W. Lusby, MD, จักษุแพทย์, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ