กล้ามเนื้อลีบ

เนื้อหา

• สาเหตุ
• การดูแลที่บ้าน
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 11/22/2017

กล้ามเนื้อลีบเป็นการสูญเสียหรือการสูญเสียเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

สาเหตุ

กล้ามเนื้อลีบมีสามประเภท: สรีรวิทยาพยาธิวิทยาและ neurogenic

ฝ่อทางสรีรวิทยาเกิดจากการไม่ใช้กล้ามเนื้อมากพอ ลีบประเภทนี้มักจะสามารถย้อนกลับด้วยการออกกำลังกายและโภชนาการที่ดีขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือผู้ที่:

• มีงานนั่งปัญหาสุขภาพที่ จำกัด การเคลื่อนไหวหรือลดระดับกิจกรรม
• กำลังล้มป่วย
• ไม่สามารถขยับแขนขาได้เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคสมองอื่น ๆ
• อยู่ในสถานที่ที่ขาดแรงโน้มถ่วงเช่นระหว่างเที่ยวบินอวกาศ

เมื่ออายุมากขึ้นความอดอยากและโรคต่างๆเช่นโรค Cushing (เพราะการทานยามากเกินไปเรียกว่า corticosteroids)

ฝ่อ Neurogenic เป็นประเภทของกล้ามเนื้อลีบที่รุนแรงที่สุด อาจมาจากการบาดเจ็บหรือโรคของเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อลีบประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นโดยฉับพลันมากกว่าการฝ่อทางสรีรวิทยา

ตัวอย่างของโรคที่มีผลต่อเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อ:

• เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS หรือโรค Lou Gehrig)
• ทำอันตรายต่อเส้นประสาทเส้นเดียวเช่น carpal tunnel syndrome
• Guillain-Barre syndrome
• ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากการบาดเจ็บเบาหวานสารพิษหรือแอลกอฮอล์
• โปลิโอ (poliomyelitis)
• อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

แม้ว่าผู้คนสามารถปรับตัวเข้ากับกล้ามเนื้อลีบได้แม้กล้ามเนื้อลีบเล็กน้อยก็ทำให้เกิดการสูญเสียการเคลื่อนไหว

สาเหตุอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อลีบอาจรวมถึง:

• เบิร์นส์
• การบำบัดด้วย corticosteroid ระยะยาว
• การขาดแคลนอาหาร
• กล้ามเนื้อเสื่อมและโรคอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อ
• โรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคไขข้ออักเสบ

การดูแลที่บ้าน

โปรแกรมการออกกำลังกายอาจช่วยรักษากล้ามเนื้อลีบ การออกกำลังกายอาจรวมถึงการออกกำลังกายในสระว่ายน้ำเพื่อลดภาระงานของกล้ามเนื้อและการฟื้นฟูสมรรถภาพอื่น ๆ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้

ผู้ที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวข้อต่อหนึ่งข้อขึ้นไปสามารถออกกำลังกายโดยใช้เครื่องมือจัดฟันหรือเข้าเฝือก

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณเพื่อนัดหมายหากคุณมีการสูญเสียกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายหรือในระยะยาว คุณมักจะเห็นสิ่งนี้เมื่อเปรียบเทียบมือข้างหนึ่งแขนหรือขากับอีกมือหนึ่ง

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของคุณรวมถึง:

• กล้ามเนื้อลีบเริ่มเมื่อไหร่?
• มันแย่ลงไหม?
• คุณมีอาการอื่น ๆ อีกหรือไม่?

ผู้ให้บริการจะดูที่แขนและขาของคุณและวัดขนาดกล้ามเนื้อ นี่อาจช่วยตัดสินว่าเส้นประสาทใดที่ได้รับผลกระทบ

การทดสอบที่อาจดำเนินการรวมถึง:

• ตรวจเลือด
• CT สแกน
• Electromyography (EMG)
• สแกน MRI
• การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาท
• การศึกษาการนำกระแสประสาท
• รังสีเอกซ์

การรักษาอาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพการรักษาด้วยอัลตร้าซาวด์และในบางกรณีการผ่าตัดเพื่อแก้ไข contracture

ทางเลือกชื่อ

การสูญเสียกล้ามเนื้อ; เสีย; กล้ามเนื้อลีบ

ภาพ

• 

  
  กล้ามเนื้อไม่เคลื่อนไหวและไม่เคลื่อนไหว

• 

  
  กล้ามเนื้อลีบ

อ้างอิง

บอล JW, Dains JE, Flynn JA, โซโลมอน BS, Stewart RW ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก. ใน: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds คู่มือการตรวจร่างกายของ Seidel. 9th เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2562: ตอนที่ 22

Selcen D. โรคกล้ามเนื้อ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 421

วันที่รีวิว 11/22/2017

อัปเดตโดย: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, แผนกศัลยกรรมที่ Providence Medical Center, Medford หรือ; ภาควิชาศัลยศาสตร์ที่โรงพยาบาลชุมชน Ashland, Ashland หรือ; ภาควิชาศัลยศาสตร์ Maxillofacial ที่ UCSF, San Francisco, CA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ