เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- คำแนะนำผู้ป่วย
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 8/26/2017
แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยเซลล์ต่อมลูกหมาก
การทดสอบ PSA นั้นทำขึ้นเพื่อช่วยวินิจฉัยและติดตามมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณรู้ว่ายาทุกตัวที่คุณทานอยู่ ยาบางชนิดทำให้ระดับ PSA ของคุณต่ำลงอย่างไม่น่าเชื่อ
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนพิเศษอื่น ๆ ในการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบนี้ คุณควรงดการหลั่งเป็นเวลา 3 วันก่อนการตรวจเลือด
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือทิ่มเมื่อสอดเข็มเข้าไป หลังจากนั้นอาจมีอาการสั่นหรือมีรอยช้ำเล็กน้อย สิ่งเหล่านี้ก็หายไป
ทำไมการทดสอบถึงทำ
เหตุผลสำหรับการทดสอบ PSA:
- การทดสอบนี้อาจทำเพื่อคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก
- นอกจากนี้ยังใช้เพื่อติดตามผู้คนหลังการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากเพื่อดูว่ามะเร็งกลับมาหรือไม่
- หากผู้ให้บริการรู้สึกว่าต่อมลูกหมากไม่ปกติในระหว่างการตรวจร่างกาย
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก
การวัดระดับ PSA สามารถเพิ่มโอกาสในการค้นหามะเร็งต่อมลูกหมากเมื่อเร็วมาก แต่มีการถกเถียงกันถึงคุณค่าของการทดสอบ PSA ในการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก ไม่มีคำตอบเดียวที่เหมาะกับผู้ชายทุกคน
สำหรับผู้ชายบางคนอายุ 55 - 69 ปีการตรวจคัดกรองอาจช่วยลดโอกาสการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ชายหลาย ๆ คนการคัดกรองและการรักษาอาจเป็นอันตรายได้แทนที่จะเป็นประโยชน์
ก่อนที่จะทำการทดสอบให้คุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการทดสอบ PSA ถามเกี่ยวกับ:
- การตรวจคัดกรองช่วยลดโอกาสตายจากมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่
- ไม่ว่าจะมีอันตรายใด ๆ จากการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากเช่นผลข้างเคียงจากการทดสอบหรือการรักษามะเร็งมากเกินไปเมื่อค้นพบ
ผู้ชายที่อายุน้อยกว่า 55 ปีมีโอกาสพัฒนามะเร็งต่อมลูกหมากสูงขึ้นและควรพูดคุยกับผู้ให้บริการเกี่ยวกับการตรวจคัดกรอง PSA หากพวกเขา:
- มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก (โดยเฉพาะพี่ชายหรือพ่อ)
- เป็นแอฟริกันอเมริกัน
ผลลัพธ์ปกติ
ผลการทดสอบ PSA ไม่สามารถวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากได้ เฉพาะการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากสามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งนี้
ผู้ให้บริการของคุณจะพิจารณาผลลัพธ์ PSA ของคุณและพิจารณาอายุเชื้อชาติยาที่คุณใช้และสิ่งอื่น ๆ เพื่อตัดสินใจว่า PSA ของคุณเป็นเรื่องปกติหรือไม่และคุณต้องการการทดสอบเพิ่มเติมหรือไม่
ระดับ PSA ปกติถือเป็น 4.0 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng / mL) ของเลือด
- สำหรับผู้ชายในอายุ 50 ปีขึ้นไประดับ PSA ควรต่ำกว่า 2.5 ในกรณีส่วนใหญ่
- ชายสูงอายุมักจะมีระดับ PSA สูงกว่าชายอายุน้อยกว่าเล็กน้อย
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ระดับ PSA สูงนั้นเชื่อมโยงกับโอกาสที่เพิ่มขึ้นของการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
การทดสอบ PSA เป็นเครื่องมือสำคัญในการตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ไม่สามารถป้องกันได้ เงื่อนไขอื่น ๆ อาจทำให้ PSA เพิ่มขึ้นรวมไปถึง:
- ต่อมลูกหมากโตขึ้น
- การติดเชื้อต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก)
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การทดสอบล่าสุดในกระเพาะปัสสาวะของคุณ (cystoscopy) หรือต่อมลูกหมาก (ตรวจชิ้นเนื้อ)
- ท่อสายสวนเมื่อเร็ว ๆ นี้วางอยู่ในกระเพาะปัสสาวะของคุณเพื่อระบายปัสสาวะ
- การมีเพศสัมพันธ์หรือการพุ่งออกมาล่าสุด
ผู้ให้บริการของคุณจะพิจารณาสิ่งต่าง ๆ ต่อไปนี้เมื่อตัดสินใจในขั้นตอนถัดไป:
- อายุของคุณ
- หากคุณมีการทดสอบ PSA ในอดีตและระดับ PSA ของคุณเปลี่ยนแปลงไปเท่าใดและรวดเร็วแค่ไหน
- หากพบก้อนเนื้อต่อมลูกหมากในระหว่างการสอบของคุณ
- อาการอื่น ๆ ที่คุณอาจมี
- ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากเช่นชาติพันธุ์และประวัติครอบครัว
ผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูงอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ทำแบบทดสอบ PSA ซ้ำบ่อยครั้งภายใน 3 เดือน คุณอาจได้รับการรักษาเชื้อต่อมลูกหมากก่อน
- การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากจะทำถ้าระดับ PSA แรกสูงหรือหากระดับเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อวัด PSA อีกครั้ง
- การทดสอบติดตามเรียกว่าฟรี PSA (fPSA) ยิ่งระดับของการทดสอบต่ำลงเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมากขึ้นเท่านั้น
การทดสอบอื่น ๆ อาจทำได้ บทบาทที่แน่นอนของการทดสอบเหล่านี้ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษายังไม่ชัดเจน
- การทดสอบปัสสาวะเรียกว่า PCA-3
- การทดสอบเลือดที่เรียกว่าดัชนีสุขภาพต่อมลูกหมาก (PHI)
- MRI ของต่อมลูกหมากอาจช่วยระบุมะเร็งในพื้นที่ของต่อมลูกหมากที่เข้าถึงได้ยากในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ
หากคุณได้รับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากแล้วระดับ PSA สามารถแสดงได้ว่าการรักษานั้นได้ผลหรือหากมะเร็งกลับมา บ่อยครั้งที่ระดับ PSA เพิ่มขึ้นก่อนที่จะมีอาการใด ๆ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีก่อน
ความเสี่ยง
มีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยในการถ่ายเลือดของคุณ หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปอีกด้านหนึ่ง การรับเลือดจากคนบางคนอาจทำได้ยากกว่าจากคนอื่น ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดนั้นเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:
- มีเลือดออกมากเกินไป
- หลาย punctures เพื่อค้นหาหลอดเลือดดำ
- เป็นลมหรือรู้สึกมึน
- ห้อ (เลือดที่สะสมอยู่ใต้ผิวหนัง)
- การติดเชื้อ (มีความเสี่ยงเล็กน้อยเมื่อใดก็ตามที่ผิวหนังเสีย)
ทางเลือกชื่อ
แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก; การตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก; PSA
คำแนะนำผู้ป่วย
- การฝังแร่ต่อมลูกหมาก - ปลดปล่อย
ภาพ
การตรวจเลือด
อ้างอิง
Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT ตัวบ่งชี้มะเร็งมะเร็งต่อมลูกหมาก ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 108
เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all อัปเดต 22 กุมภาพันธ์ 2018 เข้าถึง 4 มิถุนายน 2018
หน่วยงานบริการด้านการป้องกันของสหรัฐฯ, Grossman DC, Curry SJ, และคณะ การคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก: แถลงการณ์ข้อเสนอแนะของ Task Force Services ของ US Preventive Services JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913 PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017
วันที่รีวิว 8/26/2017
อัปเดตโดย: Jennifer Sobol, DO, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกับ Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบและอัปเดตภายในวันที่ 11/06/2018 โดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A. ทีมบรรณาธิการ