การทดสอบ isoenzymes ของ CPK

Posted on
ผู้เขียน: Laura McKinney
วันที่สร้าง: 7 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การทดสอบ isoenzymes ของ CPK - สารานุกรม
การทดสอบ isoenzymes ของ CPK - สารานุกรม

เนื้อหา

creatine phosphokinase (CPK) การทดสอบ isoenzymes วัดรูปแบบต่าง ๆ ของ CPK ในเลือด CPK เป็นเอนไซม์ที่พบส่วนใหญ่ในหัวใจสมองและกล้ามเนื้อโครงร่าง


การทดสอบดำเนินการอย่างไร

จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด สิ่งนี้อาจนำมาจากหลอดเลือดดำ การทดสอบเรียกว่าการเจาะเลือด

หากคุณอยู่ในโรงพยาบาลการทดสอบนี้อาจทำซ้ำในอีก 2 หรือ 3 วัน การเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญในไอโซโทป CPK หรือ CPK ทั้งหมดสามารถช่วยให้การวินิจฉัยผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณมีเงื่อนไขบางประการ

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษในกรณีส่วนใหญ่

บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ ยาบางชนิดอาจรบกวนผลการทดสอบ ยาเสพติดที่สามารถเพิ่มการวัด CPK ได้แก่ :

  • แอลกอฮอล์
  • Amphotericin B
  • ยาชาบางตัว
  • โคเคน
  • ยาละลาย
  • statins
  • เตียรอยด์เช่น dexamethasone

รายการนี้ไม่รวมทุกอย่าง

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยเมื่อสอดเข็มเพื่อเจาะเลือด บางคนรู้สึกหรือทิ่มแทงหรือแสบ หลังจากนั้นอาจมีอาการสั่น

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบนี้จะเกิดขึ้นหากการทดสอบ CPK แสดงว่าระดับ CPK โดยรวมของคุณนั้นสูงขึ้น การทดสอบ isoenzyme ของ CPK สามารถช่วยค้นหาแหล่งที่แน่นอนของเนื้อเยื่อที่เสียหาย


CPK ทำมาจากสารสามชนิดที่แตกต่างกันเล็กน้อย:

  • CPK-1 (เรียกอีกอย่างว่า CPK-BB) ส่วนใหญ่พบในสมองและปอด
  • CPK-2 (หรือที่เรียกว่า CPK-MB) ส่วนใหญ่อยู่ในหัวใจ
  • CPK-3 (หรือที่เรียกว่า CPK-MM) ส่วนใหญ่พบในกล้ามเนื้อโครงร่าง

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

CPK-1 สูงกว่าปกติ:

เนื่องจาก CPK-1 ส่วนใหญ่พบในสมองและปอดการบาดเจ็บที่บริเวณใดบริเวณหนึ่งสามารถเพิ่มระดับ CPK-1 ระดับ CPK-1 ที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นเพราะ:

  • มะเร็งสมอง
  • บาดเจ็บที่สมอง (เนื่องจากการบาดเจ็บทุกประเภทรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองหรือเลือดออกในสมอง)
  • การบำบัดด้วยไฟฟ้า
  • กล้ามเนื้อปอด
  • การยึด

CPK-2 สูงกว่าปกติ:

ระดับ CPK-2 เพิ่มขึ้น 3 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากหัวใจวาย หากไม่มีความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มเติมระดับสูงสุดที่ 12 ถึง 24 ชั่วโมงและกลับสู่ปกติ 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากการตายของเนื้อเยื่อ

ระดับ CPK-2 ที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นเพราะ:

  • การบาดเจ็บทางไฟฟ้า
  • การช็อกไฟฟ้าหัวใจ (บุคลากรทางการแพทย์ทำให้ตกใจ)
  • การบาดเจ็บของหัวใจ (เช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์)
  • การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจมักจะเกิดจากไวรัส (myocarditis)
  • ผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

ระดับ CPK-3 สูงกว่าปกติมักเป็นสัญญาณของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือความเครียดของกล้ามเนื้อ อาจเกิดจาก:


  • บดขยี้การบาดเจ็บ
  • ความเสียหายของกล้ามเนื้อเนื่องจากยาเสพติดหรือถูกเคลื่อนที่เป็นเวลานาน (rhabdomyolysis)
  • กล้ามเนื้อ dystrophy
  • myositis (การอักเสบของกล้ามเนื้อโครงร่าง)
  • ได้รับการฉีดเข้ากล้ามมากมาย
  • การทดสอบการทำงานของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้ (electromyography)
  • อาการชักล่าสุด
  • การผ่าตัดล่าสุด
  • การออกกำลังกายหนักหน่วง

การพิจารณา

ปัจจัยที่มีผลต่อผลการทดสอบ ได้แก่ การสวนหัวใจ, การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ, การผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้และการออกกำลังกายหรือการตรึงไว้นานและแข็งแรง

การทดสอบ Isoenzyme สำหรับเงื่อนไขเฉพาะนั้นมีความแม่นยำประมาณ 90%

ทางเลือกชื่อ

Creatine phosphokinase - isoenzymes; Creatine kinase - isoenzymes; CK - isoenzymes; หัวใจวาย - CPK; สนใจ - CPK

ภาพ


  • การตรวจเลือด

อ้างอิง

แอนเดอร์สัน JL ระดับสูงของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและภาวะแทรกซ้อนของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 73

Marshall WJ, Day A, Lapsley M. โปรตีนและเอนไซม์พลาสม่า ใน: Marshall WJ, วันที่, Lapsley M, eds เคมีคลินิก. วันที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 16

Nagaraju K, Lundberg IE โรคอักเสบของกล้ามเนื้อและ myopathies อื่น ๆ ใน: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds ตำราของโรคข้อรูต. 9th Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2556: ตอนที่ 85

Selcen D. โรคกล้ามเนื้อ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 421

วันที่รีวิว 1/1/2560

อัปเดตโดย: Michael A. Chen, MD, PhD, รองศาสตราจารย์แพทยศาสตร์, แผนกโรคหัวใจ, ศูนย์การแพทย์ Harborview, โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ