เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/22/2018
T4 (thyroxine) เป็นฮอร์โมนหลักที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถทำได้เพื่อวัดปริมาณของ T4 ฟรีในเลือดของคุณ
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณว่าคุณจำเป็นต้องหยุดทานยาใด ๆ ที่อาจส่งผลต่อผลการทดสอบหรือไม่ โดยทั่วไปแล้วผลการทดสอบจะไม่ได้รับผลกระทบจากยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้ อย่างไรก็ตามอาหารเสริมบางชนิดรวมถึงไบโอติน (วิตามิน B7) สามารถส่งผลกระทบต่อผลลัพธ์ บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณทานไบโอตินหรือไม่
การตั้งครรภ์และโรคบางชนิดรวมถึงโรคไตและตับอาจส่งผลต่อผลการทดสอบนี้
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
เมื่อมีการสอดเข็มเพื่อเจาะเลือดบางคนรู้สึกเจ็บปวดปานกลาง คนอื่นรู้สึกแค่ทิ่มแทงหรือแสบ หลังจากนั้นอาจมีอาการสั่นหรือมีรอยช้ำเล็กน้อย ในไม่ช้านี้จะหายไป
ทำไมการทดสอบถึงทำ
ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการทดสอบนี้หากคุณมีอาการของโรคไทรอยด์รวมไปถึง:
- ผลการตรวจเลือดไทรอยด์ผิดปกติอื่น ๆ เช่น TSH หรือ T3
- อาการของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด
- อาการของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน
- Hypopituitarism (ต่อมใต้สมองไม่ผลิตฮอร์โมนเพียงพอ)
- ก้อนหรือปมในต่อมไทรอยด์
- ต่อมไทรอยด์ขยายหรือผิดปกติ
- ปัญหาการตั้งครรภ์
การทดสอบนี้ยังใช้เพื่อตรวจสอบผู้ที่กำลังรับการรักษาปัญหาต่อมไทรอยด์
ผลลัพธ์ปกติ
ช่วงปกติทั่วไปคือ 0.9 ถึง 2.3 นาโนกรัมต่อเดซิลิตร (ng / dL) หรือ 12 ถึง 30 picomoles ต่อลิตร (pmol / L)
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรืออาจทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
เพื่อให้เข้าใจผลการทดสอบ T4 ได้อย่างสมบูรณ์อาจจำเป็นต้องใช้ผลการตรวจเลือดไทรอยด์อื่น ๆ เช่น TSH หรือ T3
ผลการทดสอบอาจได้รับผลกระทบจากการตั้งครรภ์ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนปัญหาตับการเจ็บป่วยทั่วร่างกายที่รุนแรงขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของโปรตีนที่ผูกกับ T4
สูงกว่าระดับปกติของ T4 อาจเกิดจากเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดรวมไปถึง:
- โรคเกรฟ
- ทานยาไทรอยด์ฮอร์โมนมากเกินไป
- thyroiditis
- คอพอกเป็นพิษหรือก้อนไทรอยด์เป็นพิษ
- เนื้องอกบางส่วนของอัณฑะหรือรังไข่ (หายาก)
- รับการทดสอบทางการแพทย์ด้วยสีย้อมที่มีสารไอโอดีน (หายากและเฉพาะในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับไทรอยด์)
- การกินอาหารที่มีไอโอดีนจำนวนมาก (หายากมากและเฉพาะในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์)
อาจต่ำกว่าระดับปกติของ T4 เนื่องจาก:
- Hypothyroidism (รวมถึงโรค Hashimoto และความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน)
- การเจ็บป่วยเฉียบพลันรุนแรง
- การขาดสารอาหารหรือการอดอาหาร
- การใช้ยาบางชนิด
ความเสี่ยง
มีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยในการถ่ายเลือดของคุณ หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปจากคนหนึ่งไปยังอีกคนและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปยังอีก การได้รับตัวอย่างเลือดจากบางคนอาจทำได้ยากกว่าจากคนอื่น
ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดนั้นเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:
- มีเลือดออกมากเกินไป
- เป็นลมหรือรู้สึกมึน
- หลาย punctures เพื่อค้นหาหลอดเลือดดำ
- ห้อ (เลือดสะสมอยู่ใต้ผิวหนัง)
- การติดเชื้อ (มีความเสี่ยงเล็กน้อยเมื่อใดก็ตามที่ผิวหนังเสีย)
ทางเลือกชื่อ
การทดสอบไทรอยด์ การทดสอบ T4 ทั้งหมด
ภาพ
การตรวจเลือด
อ้างอิง
Guber HA, Farag AF การประเมินการทำงานของต่อมไร้ท่อ ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีห้องปฏิบัติการ. 23 เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 24
Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR สรีรวิทยาของต่อมไทรอยด์และการประเมินการวินิจฉัยของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ใน: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds ตำราของวิลเลียมส์ต่อมไร้ท่อ. วันที่ 12 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 11
ไวส์ RE, Refetoff S. การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds Eเภสัชวิทยา: ผู้ใหญ่และเด็ก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 78
วันที่รีวิว 2/22/2018
อัปเดตโดย: Brent Wisse, MD, รองศาสตราจารย์แพทยศาสตร์, กองเมแทบอลิซึม, ต่อมไร้ท่อและโภชนาการ, University of Washington School of Medicine, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ