เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 5/21/2017
ESR หมายถึงอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง โดยทั่วไปเรียกว่า "อัตราการลดราคา"
เป็นการทดสอบที่วัดว่าทางอ้อมมีการอักเสบเท่าใดในร่างกาย
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด ส่วนใหญ่แล้วเลือดจะถูกดึงมาจากหลอดเลือดดำที่อยู่ด้านในของข้อศอกหรือหลังมือ ตัวอย่างเลือดจะถูกส่งไปยังห้องแล็บ
การทดสอบวัดว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงเร็ว (เรียกว่าเม็ดเลือดแดง) ลดลงไปที่ด้านล่างของหลอดสูงผอม
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
ไม่มีขั้นตอนพิเศษที่จำเป็นในการเตรียมการทดสอบนี้
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือต่อยเมื่อใส่เข็ม คุณอาจรู้สึกกระเพื่อมที่ไซต์หลังจากเลือดถูกดึงออกมา
ทำไมการทดสอบถึงทำ
สาเหตุที่ทำให้อัตราการเข้าเยี่ยมชมมีดังนี้:
- ไข้ที่ไม่ได้อธิบาย
- โรคไขข้ออักเสบบางประเภท
- อาการกล้ามเนื้อ
- อาการที่คลุมเครืออื่น ๆ ที่ไม่สามารถอธิบายได้
การทดสอบนี้อาจใช้เพื่อตรวจสอบว่าการเจ็บป่วยตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่
การทดสอบนี้สามารถใช้ในการตรวจสอบโรคอักเสบหรือมะเร็ง มันไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยโรคที่เฉพาะเจาะจง
อย่างไรก็ตามการทดสอบมีประโยชน์สำหรับการตรวจจับและตรวจสอบ:
- ภูมิต้านทานผิดปกติ
- กระดูกอักเสบ
- โรคข้ออักเสบบางรูปแบบ
- โรคอักเสบที่ทำให้เกิดอาการคลุมเครือ
- เนื้อเยื่อตาย
ผลลัพธ์ปกติ
สำหรับผู้ใหญ่ (วิธี Westergren):
- ผู้ชายอายุต่ำกว่า 50 ปี: น้อยกว่า 15 มม. / ชม
- ผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปี: น้อยกว่า 20 มม. / ชม
- ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 50 ปี: น้อยกว่า 20 มม. / ชม
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี: น้อยกว่า 30 มม. / ชม
สำหรับเด็ก (วิธี Westergren):
- ทารกแรกเกิด: 0 ถึง 2 มม. / ชม
- ทารกแรกเกิดถึงวัยแรกรุ่น: 3 ถึง 13 มม. / ชม
หมายเหตุ: mm / hr = มิลลิเมตรต่อชั่วโมง
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ESR ที่ผิดปกติอาจช่วยวินิจฉัยได้ แต่ก็ไม่ได้พิสูจน์ว่าคุณมีอาการบางอย่าง การทดสอบอื่น ๆ มีความจำเป็นเกือบตลอดเวลา
อัตรา ESR ที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นเพราะ:
- โรคโลหิตจาง
- โรคมะเร็งเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือหลาย myeloma
- โรคไต
- การตั้งครรภ์
- โรคต่อมไทรอยด์
ระบบภูมิคุ้มกันช่วยปกป้องร่างกายจากสารอันตราย ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติคือเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีผิดพลาดและทำลายเนื้อเยื่อร่างกายที่มีสุขภาพดี ESR มักจะสูงกว่าปกติในผู้ที่มีภูมิต้านทานผิดปกติ
โรคภูมิต้านทานผิดปกติที่พบบ่อย ได้แก่ :
- โรคลูปัส
- โรคไขข้ออักเสบในผู้ใหญ่หรือเด็ก
ระดับ ESR สูงมากเกิดขึ้นจากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติที่พบได้น้อย ได้แก่ :
- vasculitis แพ้
- โลหิตของเซลล์ยักษ์
- Hyperfibrinogenemia (เพิ่มระดับไฟบริโนเจนในเลือด)
- Macroglobulinemia - ปฐมภูมิ
- necrotizing vasculitis
- Polymyalgia rheumatica
อัตรา ESR ที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากการติดเชื้อบางอย่างรวมถึง:
- การติดเชื้อทั้งร่างกาย (ระบบ)
- กระดูกอักเสบ
- การติดเชื้อของลิ้นหัวใจหรือลิ้นหัวใจ
- ไข้รูมาติก
- การติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรงเช่นไฟลามทุ่ง
- วัณโรค
ระดับที่ต่ำกว่าปกติเกิดขึ้นกับ:
- หัวใจล้มเหลว
- Hyperviscosity
- Hypofibrinogenemia (ลดระดับ fibrinogen)
- โรคมะเร็งในโลหิต
- โปรตีนในพลาสมาต่ำ (เนื่องจากโรคตับหรือไต)
- polycythemia
- เคียวเซลล์โลหิตจาง
ทางเลือกชื่อ
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง อัตรา Sed; อัตราการตกตะกอน
อ้างอิง
Marshall SE ปัจจัยทางภูมิคุ้มกันในโรค ใน: Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, Penman ID, eds หลักการและการปฏิบัติด้านการแพทย์ของเดวิดสัน. วันที่ 22 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์เชอร์ชิลล์ลิฟวิงสโตน; 2014: บทที่ 4
Pisetsky DS การทดสอบในห้องปฏิบัติการในโรคไขข้อ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 257
วันที่รีวิว 5/21/2017
อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GAตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ