เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- คำแนะนำผู้ป่วย
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/7/2017
Prothrombin time (PT) เป็นการตรวจเลือดที่วัดเวลาที่ใช้ในการตรวจหาปริมาณของเหลวในเลือดของคุณเป็นก้อน
การตรวจเลือดที่เกี่ยวข้องนั้นเป็นช่วงเวลาของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (PTT)
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด หากคุณใช้ยาที่ทำให้เลือดบางคุณจะถูกจับตามองว่ามีเลือดออก
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
ยาบางตัวสามารถเปลี่ยนผลการตรวจเลือด
- ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณว่าคุณจำเป็นต้องหยุดทานยาใด ๆ ก่อนที่คุณจะทำการทดสอบนี้หรือไม่ ซึ่งอาจรวมถึงยาแอสไพรินเฮปารินฮีสตามีนและวิตามินซี
- อย่าหยุดหรือเปลี่ยนยาของคุณโดยไม่ได้คุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน
แจ้งผู้ให้บริการของคุณด้วยหากคุณกำลังใช้วิธีการรักษาด้วยสมุนไพร
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
เมื่อมีการสอดเข็มเพื่อเจาะเลือดบางคนรู้สึกเจ็บปวดปานกลาง คนอื่นรู้สึกแค่ทิ่มแทงหรือแสบ หลังจากนั้นอาจมีอาการสั่นหรือฟกช้ำเล็กน้อย ในไม่ช้านี้จะหายไป
ทำไมการทดสอบถึงทำ
เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดในการทำแบบทดสอบนี้คือการตรวจสอบระดับของคุณเมื่อคุณใช้ยาที่ทำให้เลือดบาง ๆ ที่เรียกว่า warfarin คุณอาจทานยานี้เพื่อป้องกันการอุดตันในเลือด
ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบ PT ของคุณเป็นประจำ
คุณอาจต้องทำการทดสอบนี้เพื่อ:
- ค้นหาสาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกติหรือมีรอยช้ำ
- ตรวจดูว่าตับทำงานได้ดีแค่ไหน
- มองหาสัญญาณของการแข็งตัวของเลือดหรือเลือดออกผิดปกติ
ผลลัพธ์ปกติ
PT วัดในไม่กี่วินาที ส่วนใหญ่แล้วผลลัพธ์จะได้รับตามที่เรียกว่า INR (อัตราส่วนระหว่างประเทศปกติ)
หากคุณไม่ได้ทานยาทำให้เลือดบางลงเช่น warfarin ช่วงปกติสำหรับผลลัพธ์ PT ของคุณคือ:
- 11 ถึง 13.5 วินาที
- INR ของ 0.8 ถึง 1.1
หากคุณใช้วาร์ฟารินเพื่อป้องกันการอุดตันของเลือดผู้ให้บริการของคุณมักเลือกที่จะรักษา INR ของคุณไว้ระหว่าง 2.0 และ 3.0
ถามผู้ให้บริการของคุณว่าผลลัพธ์ใดที่เหมาะกับคุณ
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรือทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ถ้าคุณ ไม่ใช่ การทานยาทำให้เลือดบางชนิดเช่น warfarin มีค่า INR มากกว่า 1.1 หมายความว่าเลือดของคุณจับตัวเป็นลิ่มช้ากว่าปกติ อาจเกิดจาก:
- ภาวะเลือดออกผิดปกติซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการแข็งตัวของเลือด
- ความผิดปกติของโปรตีนที่ควบคุมการแข็งตัวของเลือดจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว (การแข็งตัวของหลอดเลือดที่แพร่กระจาย)
- โรคตับ
- วิตามินเคในระดับต่ำ
ถ้าคุณ เป็น การใช้ warfarin เพื่อป้องกันการอุดตันผู้ให้บริการของคุณมักเลือกที่จะรักษา INR ของคุณไว้ระหว่าง 2.0 และ 3.0:
- ระดับที่ต้องการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้คุณเลือดบางลง
- แม้ว่า INR ของคุณจะอยู่ระหว่าง 2.0 และ 3.0 คุณก็มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเลือดออกมากขึ้น
- ผลลัพธ์ของ INR สูงกว่า 3.0 อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการตกเลือด
- ผลลัพธ์ของ INR ต่ำกว่า 2.0 อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
ผลลัพธ์ PT ที่สูงหรือต่ำเกินไปในคนที่รับ warfarin (Coumadin) อาจเป็นเพราะ:
- ปริมาณยาที่ไม่ถูกต้อง
- การดื่มสุรา
- การทานยา, วิตามิน, อาหารเสริม, ยาเย็น, ยาปฏิชีวนะหรือยาอื่น ๆ
- การกินอาหารที่เปลี่ยนวิธีการทำงานของยาทำให้ผอมบางเลือดในร่างกายของคุณ
ผู้ให้บริการของคุณจะสอนคุณเกี่ยวกับการใช้ warfarin (Coumadin) ในวิธีที่เหมาะสม
ความเสี่ยง
การทดสอบนี้มักจะทำกับคนที่อาจมีปัญหาเลือดออก ความเสี่ยงของการมีเลือดออกสูงกว่าคนที่ไม่มีปัญหาเลือดออกเล็กน้อย
ความเสี่ยงเล็กน้อยอื่น ๆ ได้แก่ :
- เป็นลมหรือรู้สึกมึน
- ห้อ (เลือดที่สะสมอยู่ใต้ผิวหนัง)
- การติดเชื้อ (มีความเสี่ยงเล็กน้อยเมื่อใดก็ตามที่ผิวหนังเสีย)
- หลาย punctures เพื่อค้นหาหลอดเลือดดำ
ทางเลือกชื่อ
PT; Pro-เวลา เวลา anticoagulant-prothrombin; เวลาเกาะเป็นก้อน: protime; INR; อัตราส่วนระหว่างประเทศ
คำแนะนำผู้ป่วย
- ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก - การปลดปล่อย
อ้างอิง
Chernecky CC, เบอร์เกอร์ BJ เวลา Prothrombin (PT) และอัตราส่วนปกติระหว่างประเทศ (INR) - เลือด ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. 6th เอ็ด St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 930-935
Ortel TL การรักษาด้วยยาต้านลิ่มเลือด McPherson RA, Pincus MR, eds การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีห้องปฏิบัติการ. 23 เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 42
วันที่รีวิว 2/7/2017
อัปเดตโดย: Todd Gersten, MD, โลหิตวิทยา / มะเร็งวิทยา, ผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งและสถาบันวิจัยฟลอริดา, เวลลิงตัน, ฟลอริดา ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ