หัวใจห้องล่างขวา

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• การพิจารณา
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 9/9/2559

หัวใจห้องล่างขวาคือการศึกษาที่ภาพห้องขวา (เอเทรียมและ ventricle) ของหัวใจ

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

คุณจะได้รับยากล่อมประสาท 30 นาทีก่อนขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจะทำความสะอาดพื้นที่และทำให้ชาชาด้วยยาชาเฉพาะที่ จากนั้นสายสวนจะถูกแทรกเข้าไปในหลอดเลือดดำในคอหรือขาหนีบของคุณ

สายสวนจะถูกย้ายไปข้างหน้าในด้านขวาของหัวใจ เมื่อสายสวนอยู่ในระดับสูงแพทย์สามารถบันทึกแรงกดดันจากห้องโถงด้านขวาและช่องด้านขวา

วัสดุความคมชัด ("สีย้อม") ถูกฉีดเข้าไปที่ด้านขวาของหัวใจ ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจกำหนดขนาดและรูปร่างของห้องหัวใจและประเมินการทำงานของพวกเขาเช่นเดียวกับการทำงานของลิ้น tricuspid และปอด

ขั้นตอนจะใช้เวลาตั้งแต่ 1 ถึงหลายชั่วโมง

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

คุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้กินหรือดื่มเป็นเวลา 6 ถึง 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ขั้นตอนจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาล โดยทั่วไปคุณจะได้รับการยอมรับในตอนเช้าของขั้นตอน อย่างไรก็ตามคุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในคืนก่อน

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะอธิบายขั้นตอนและความเสี่ยง คุณต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอม

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

คุณจะได้รับยาชาเฉพาะที่ที่ใส่สายสวน สิ่งเดียวที่คุณควรรู้สึกคือแรงกดดันที่ไซต์ คุณจะไม่รู้สึกถึงสายสวนขณะที่มันเคลื่อนผ่านเส้นเลือดของคุณไปทางด้านขวาของหัวใจ คุณอาจรู้สึกถึงความรู้สึกวูบวาบหรือความรู้สึกที่คุณต้องการปัสสาวะเมื่อมีการฉีดสีย้อม

ทำไมการทดสอบถึงทำ

หัวใจ angiography ขวาจะดำเนินการเพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดผ่านทางด้านขวาของหัวใจ

ผลลัพธ์ปกติ

ผลลัพธ์ปกติรวมถึง:

• ดัชนีการเต้นของหัวใจคือ 2.8 ถึง 4.2 ลิตรต่อนาทีต่อตารางเมตร (พื้นที่ผิวกาย)
• ความดันซิสโตลิกของหลอดเลือดแดงในปอดเท่ากับปรอทปรอท 17-32 มิลลิเมตร (mm Hg)
• ความดันหลอดเลือดแดงที่ปอดหมายถึง 9 ถึง 19 มม. ปรอท
• ความดัน diastolic ของปอดคือ 4 ถึง 13 มม. ปรอท
• ความดันลิ่มของเส้นเลือดฝอยในปอดคือ 4 ถึง 12 มม. ปรอท
• ความดันหัวใจห้องบนขวาคือ 0 ถึง 7 มม. ปรอท

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:

• การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างด้านขวาและด้านซ้ายของหัวใจ
• ความผิดปกติของเอเทรียมที่ถูกต้องเช่น atrial myxoma (ไม่ค่อยมี)
• ความผิดปกติของลิ้นทางด้านขวาของหัวใจ
• แรงกดดันหรือปริมาณผิดปกติ
• ฟังก์ชั่นการปั๊มที่อ่อนแอของช่องที่ถูกต้อง (อาจเกิดจากหลายสาเหตุ)

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้รวมถึง:

• ภาวะหัวใจวาย
• ผ้าอนามัยหัวใจ
• เส้นเลือดอุดตันจากลิ่มเลือดที่ปลายของสายสวน
• หัวใจวาย
• อาการตกเลือด
• การติดเชื้อ
• ความเสียหายของไต
• ความดันโลหิตต่ำ
• ปฏิกิริยาต่อสีที่ตัดกัน
• ลากเส้น
• บาดเจ็บที่หลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง

การพิจารณา

การทดสอบนี้อาจรวมกับหลอดเลือดหัวใจตีบและการสวนหัวใจด้านซ้าย

ทางเลือกชื่อ

angiography - หัวใจที่ถูกต้อง

ภาพ

• 

  
  หัวใจส่วนผ่านกลาง

• 

  
  หัวใจมุมมองด้านหน้า

อ้างอิง

Davidson CJ, Bonow RO การสวนหัวใจ ใน: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds โรคหัวใจของ Braunwald: ตำราการแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: บทที่ 19

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, และคณะ ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 เกณฑ์การใช้ที่เหมาะสมสำหรับการวินิจฉัยการสวน: รายงานของ American College of Cardiology Foundation เกณฑ์การใช้งานที่เหมาะสม และการแทรกแซงสมาคมศัลยกรรมทรวงอกอเมริกันสมาคมโรคหัวใจอเมริกันสังคมอเมริกันแห่ง Echocardiography สมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกานิวเคลียร์สมาคมหัวใจล้มเหลวแห่งอเมริกาสมาคมโรคหัวใจวายสมาคมการแพทย์ที่สำคัญดูแลสังคมของหัวใจและหลอดเลือดหัวใจคำนวณ เสียงสะท้อนและสังคมของศัลยแพทย์ทรวงอก J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027 PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925

วันที่รีวิว 9/9/2559

อัปเดตโดย: Michael A. Chen, MD, PhD, รองศาสตราจารย์แพทยศาสตร์, แผนกโรคหัวใจ, ศูนย์การแพทย์ Harborview, โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, และ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ