ตรวจชิ้นเนื้อไต

Posted on
ผู้เขียน: Laura McKinney
วันที่สร้าง: 10 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 20 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Dr Gunyamol ep 75 ตัดชิ้นเนื้อไต ประโยชน์อย่างไร หมอไตให้คำตอบ โดย พญ.กัลย์ยมล
วิดีโอ: Dr Gunyamol ep 75 ตัดชิ้นเนื้อไต ประโยชน์อย่างไร หมอไตให้คำตอบ โดย พญ.กัลย์ยมล

เนื้อหา

การตัดชิ้นเนื้อไตคือการกำจัดเนื้อเยื่อไตชิ้นเล็ก ๆ เพื่อตรวจสอบ


การทดสอบดำเนินการอย่างไร

ตรวจชิ้นเนื้อไตที่โรงพยาบาล สองวิธีที่พบบ่อยที่สุดในการตรวจชิ้นเนื้อไตนั้นเป็นแบบเปิดและเปิด เหล่านี้อธิบายไว้ด้านล่าง

การตรวจชิ้นเนื้อผ่านผิวหนัง

Percutaneous หมายความว่าผ่านผิวหนัง การตัดชิ้นเนื้อไตส่วนใหญ่จะทำแบบนี้ กระบวนการนี้มักจะทำในวิธีต่อไปนี้:

  • คุณอาจได้รับยาเพื่อทำให้คุณง่วงนอน
  • คุณนอนหงาย หากคุณมีไตที่ปลูกถ่ายคุณนอนหงาย
  • แพทย์ทำเครื่องหมายจุดบนผิวหนังที่ใส่เข็มตรวจชิ้นเนื้อ
  • ทำความสะอาดผิว
  • ยาทำให้มึนงง (ยาชา) ถูกฉีดใต้ผิวหนังใกล้บริเวณไต
  • แพทย์ทำการตัดผิวหนังเล็ก ๆ ภาพอัลตร้าซาวด์ถูกนำมาใช้เพื่อค้นหาตำแหน่งที่เหมาะสม บางครั้งใช้วิธีถ่ายภาพอื่นเช่น CT
  • แพทย์แทรกเข็มตรวจชิ้นเนื้อผ่านผิวหนังไปยังพื้นผิวของไต คุณจะถูกขอให้หายใจเข้าลึก ๆ ขณะที่เข็มเข้าไปในไต
  • หากแพทย์ไม่ได้ใช้เครื่องอัลตร้าซาวด์อาจขอให้คุณหายใจลึก ๆ หลายครั้ง วิธีนี้ช่วยให้แพทย์ทราบว่ามีเข็มอยู่ในที่
  • เข็มอาจถูกสอดมากกว่าหนึ่งครั้งถ้าต้องการตัวอย่างเนื้อเยื่อมากกว่าหนึ่งอัน
  • เข็มจะถูกลบออก ความดันถูกนำไปใช้กับเว็บไซต์ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหยุดเลือดใด ๆ
  • หลังจากขั้นตอนผ้าพันแผลจะถูกนำไปใช้กับเว็บไซต์ตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด


ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ตรวจชิ้นเนื้อโดยการผ่าตัด วิธีนี้ใช้เมื่อต้องการเนื้อเยื่อชิ้นใหญ่

  • คุณได้รับยา (การระงับความรู้สึก) ที่ช่วยให้คุณนอนหลับและปราศจากความเจ็บปวด
  • ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดเล็ก ๆ (แผล)
  • ศัลยแพทย์จะทำการหาตำแหน่งของไตที่จะต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ เนื้อเยื่อถูกลบออก
  • แผลถูกปิดด้วยเย็บแผล (เย็บ)

หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อผ่านผิวหนังหรือเปิดคุณอาจจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อย 12 ชั่วโมง คุณจะได้รับยาแก้ปวดและของเหลวทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (IV) ปัสสาวะของคุณจะถูกตรวจสอบว่ามีเลือดออกหนัก มีเลือดออกเล็กน้อยหลังจากตรวจชิ้นเนื้อ

ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลตัวเองหลังการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งอาจรวมถึงการไม่ยกของหนักเกิน 10 ปอนด์ (4.5 กิโลกรัม) เป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ:

  • เกี่ยวกับยาที่คุณทานรวมถึงวิตามินและอาหารเสริมการรักษาด้วยสมุนไพรและยาที่ขายตามเคาน์เตอร์
  • หากคุณมีอาการแพ้ใด ๆ
  • หากคุณมีปัญหาเลือดออกหรือทานยาบำรุงเลือดเช่น warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), หรือ aspirin
  • หากคุณหรือคิดว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

ใช้ยาทำให้มึนงงดังนั้นความเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอนมักจะเล็กน้อย ยาทำให้มึนงงอาจเผาไหม้หรือต่อยเมื่อฉีดครั้งแรก


หลังจากขั้นตอนพื้นที่อาจรู้สึกอ่อนโยนหรือเจ็บเป็นเวลาสองสามวัน

คุณอาจเห็นเลือดสีแดงสดใสในปัสสาวะในช่วง 24 ชั่วโมงแรกหลังการทดสอบ หากเลือดออกไม่นานบอกผู้ให้บริการของคุณ

ทำไมการทดสอบถึงทำ

แพทย์ของคุณอาจสั่งตัดชิ้นเนื้อไตถ้าคุณมี:

  • การทำงานของไตลดลงไม่ได้อธิบาย
  • เลือดในปัสสาวะที่ไม่หายไป
  • โปรตีนในปัสสาวะที่พบในระหว่างการทดสอบปัสสาวะ
  • ไตที่ปลูกถ่ายซึ่งจำเป็นต้องมีการตรวจสอบโดยใช้การตรวจชิ้นเนื้อ

ผลลัพธ์ปกติ

ผลปกติคือเมื่อเนื้อเยื่อไตแสดงโครงสร้างปกติ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ผลที่ผิดปกติหมายถึงมีการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของไต อาจเกิดจาก:

  • การติดเชื้อ
  • เลือดไหลเวียนไม่ดีในไต
  • โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นโรคลูปัส erythematosus
  • โรคอื่น ๆ ที่อาจมีผลต่อไตเช่นโรคเบาหวาน
  • การปฏิเสธการปลูกถ่ายไตหากคุณมีการปลูกถ่าย

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงรวมถึง:

  • เลือดออกจากไต (ในบางกรณีอาจต้องถ่ายเลือด)
  • เลือดออกในกล้ามเนื้อซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวด
  • การติดเชื้อ (ความเสี่ยงเล็ก ๆ )

ทางเลือกชื่อ

การตรวจชิ้นเนื้อไต การตรวจชิ้นเนื้อ - ไต

ภาพ


  • กายวิภาคของไต

  • ไต - กระแสเลือดและปัสสาวะ

  • ตรวจชิ้นเนื้อไต

อ้างอิง

Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อไต ใน: Zhou M, Mari-Galluzzi C, eds Genitourinary Pathology: พื้นฐานทางพยาธิวิทยาวินิจฉัย. ฉบับที่ 2 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: บทที่ 7

Topham PS, Chen Y. การตรวจชิ้นเนื้อไต ใน: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds คลินิกโรคไตที่ครอบคลุม. วันที่ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 6

วันที่รีวิว 8/26/2017

อัปเดตโดย: Jennifer Sobol, DO, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกับ Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ