เยื่อบุโพรงมดลูก

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 7/17/2017

Endometrial biopsy คือการกำจัดเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกจากเยื่อบุมดลูก (endometrium) เพื่อการตรวจ

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

ขั้นตอนนี้อาจทำได้โดยมีหรือไม่มีการดมยาสลบ นี่คือยาที่ช่วยให้คุณนอนหลับในระหว่างขั้นตอน

• คุณนอนหงายด้วยการขยับเท้าเหมือนกับการสอบกระดูกเชิงกราน
• ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณค่อย ๆ แทรกเครื่องมือ (speculum) ลงในช่องคลอดเพื่อเปิดค้างไว้เพื่อให้ปากมดลูกของคุณสามารถดูได้ ทำความสะอาดปากมดลูกด้วยของเหลวชนิดพิเศษ ยาทำให้มึนงงอาจนำไปใช้กับปากมดลูก
• ปากมดลูกอาจถูกจับเบา ๆ ด้วยเครื่องมือเพื่อรักษามดลูกให้นิ่ง อาจต้องใช้เครื่องมืออื่นเพื่อยืดปากเปิดเบา ๆ หากมีความตึง
• เครื่องมือจะถูกส่งผ่านปากมดลูกเบา ๆ ไปยังมดลูกเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ
• ตัวอย่างเนื้อเยื่อและเครื่องมือจะถูกลบออก
• เนื้อเยื่อถูกส่งไปยังห้องแล็บ ที่นั่นมันถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์
• หากคุณมีอาการชาขั้นตอนดังกล่าวคุณจะถูกพาไปยังพื้นที่การกู้คืน พยาบาลจะทำให้แน่ใจว่าคุณสบายใจ หลังจากที่คุณตื่นขึ้นมาและไม่มีปัญหาจากการระงับความรู้สึกและขั้นตอนคุณจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้าน

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

ก่อนการทดสอบ:

• บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ เหล่านี้รวมถึงทินเนอร์เลือดเช่น warfarin, clopidogrel และแอสไพริน
• คุณอาจถูกขอให้ทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์
• ใน 2 วันก่อนขั้นตอนอย่าใช้ครีมหรือยาอื่น ๆ ในช่องคลอด
• อย่าฉีด (คุณไม่ควรทำให้เปียกน้ำการทำสวนล้างสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในช่องคลอดหรือมดลูก)
• ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรทานยาแก้ปวดเช่น ibuprofen หรือ acetaminophen ก่อนทำหัตถการหรือไม่

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

เครื่องมืออาจรู้สึกเย็น คุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวเมื่อปากมดลูกถูกจับ คุณอาจเป็นตะคริวเล็กน้อยเนื่องจากเครื่องมือเข้าสู่มดลูกและมีการเก็บตัวอย่าง

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบเสร็จสิ้นเพื่อค้นหาสาเหตุของ:

• ประจำเดือนผิดปกติ (เลือดออกหนักเป็นเวลานานหรือผิดปกติ)
• เลือดออกหลังหมดประจำเดือน
• เลือดออกจากการทานยารักษาด้วยฮอร์โมน
• เยื่อบุมดลูกหนาที่เห็นในอัลตราซาวนด์
• มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ผลลัพธ์ปกติ

การตรวจชิ้นเนื้อเป็นเรื่องปกติถ้าเซลล์ในตัวอย่างไม่ผิดปกติ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ประจำเดือนมาไม่ปกติอาจเกิดจาก:

• เนื้องอกในมดลูก
• การเจริญเติบโตของนิ้วในมดลูก (polyps มดลูก)
• การติดเชื้อ
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมะเร็งระยะลุกลาม (hyperplasia)

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจต้องทำการทดสอบ:

• มีเลือดออกผิดปกติถ้าผู้หญิงใช้ยามะเร็งเต้านม tamoxifen
• เลือดออกผิดปกติเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน (การตกเลือดเม็ด)

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกรวมถึง:

• การติดเชื้อ
• ก่อให้เกิดหลุมใน (ปรุ) มดลูกหรือฉีกปากมดลูก (ไม่ค่อยเกิดขึ้น)
• เลือดออกเป็นเวลานาน
• การสังเกตเล็กน้อยและตะคริวเล็กน้อยสำหรับสองสามวัน

ทางเลือกชื่อ

การตรวจชิ้นเนื้อ - เยื่อบุโพรงมดลูก

ภาพ

• 

  
  การส่องกล้องในอุ้งเชิงกราน

• 

  
  กายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

• 

  
  เยื่อบุโพรงมดลูก

• 

  
  มดลูก

• 

  
  เยื่อบุโพรงมดลูก

อ้างอิง

Beard JM, Osborn J. ขั้นตอนการทำงานทั่วไป ใน: Rakel RE, Rakel DP, eds ตำราเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. 9th Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 28

Soliman PT, Lu KH. โรคเนื้องอกในมดลูก: เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia, มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, เนื้องอก: การวินิจฉัยและการจัดการ ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds นรีเวชวิทยาที่ครอบคลุม. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: บทที่ 32

วันที่รีวิว 7/17/2017

อัปเดตโดย: Cynthia D. White, MD, Fellow American College แห่งสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์กลุ่มสุขภาพสหกรณ์ Bellevue, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ