เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 1/15/2018
Polysomnography เป็นการศึกษาเรื่องการนอนหลับ การทดสอบนี้บันทึกการทำงานของร่างกายบางอย่างในขณะที่คุณหลับหรือพยายามเข้านอน Polysomnography ใช้เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับ
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
การนอนหลับมีสองขั้นตอน:
- การนอนหลับอย่างรวดเร็วของดวงตา (REM) ความฝันส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ REM ภายใต้สถานการณ์ปกติกล้ามเนื้อของคุณยกเว้นดวงตาและกล้ามเนื้อหายใจไม่เคลื่อนไหวในระหว่างการนอนหลับ
- การนอนหลับอย่างไม่หยุดยั้ง (NREM) NREM มีสามขั้นตอนที่สามารถตรวจพบได้โดยคลื่นสมอง (EEG)
REM sleep จะสลับกับ NREM sleep ทุกๆ 90 นาที คนที่มีการนอนหลับปกติส่วนใหญ่มักจะมีการนอนหลับ REM และ NREM สี่ถึงห้ารอบในช่วงกลางคืน
การศึกษาการนอนหลับวัดรอบการนอนหลับและขั้นตอนของคุณโดยการบันทึก:
- อากาศไหลเข้าและออกจากปอดของคุณเมื่อคุณหายใจ
- ระดับออกซิเจนในเลือดของคุณ
- ตำแหน่งของร่างกาย
- คลื่นสมอง (EEG)
- ความพยายามและอัตราการหายใจ
- กิจกรรมไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ
- การเคลื่อนไหวของดวงตา
- อัตราการเต้นของหัวใจ
Polysomnography สามารถทำได้ทั้งที่ศูนย์การนอนหลับหรือในบ้านของคุณ
ที่ศูนย์การนอนหลับ
การศึกษาการนอนหลับเต็มรูปแบบมักจะทำที่ศูนย์การนอนหลับพิเศษ
- คุณจะถูกขอให้มาถึงประมาณ 2 ชั่วโมงก่อนเข้านอน
- คุณจะนอนบนเตียงตรงกลาง ศูนย์การนอนหลับหลายแห่งมีห้องนอนที่สะดวกสบายคล้ายกับโรงแรม
- การทดสอบทำกันบ่อยที่สุดในตอนกลางคืนเพื่อให้คุณสามารถศึกษารูปแบบการนอนหลับปกติของคุณได้ หากคุณเป็นคนทำงานกะกลางคืนศูนย์หลายแห่งสามารถทำการทดสอบในช่วงเวลานอนปกติของคุณ
- ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะวางขั้วไฟฟ้าไว้ที่คางหนังศีรษะและขอบด้านนอกของเปลือกตา คุณจะมีจอภาพเพื่อบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจที่แนบกับหน้าอกของคุณ สิ่งเหล่านี้จะยังคงอยู่ในสถานที่ในขณะที่คุณหลับ
- อิเล็กโทรดจะบันทึกสัญญาณในขณะที่คุณหลับ (ขณะหลับตา) และระหว่างหลับ การทดสอบจะวัดระยะเวลาที่ใช้ในการนอนหลับและใช้เวลานานเท่าใดในการเข้าสู่โหมดสลีป REM
- ผู้ให้บริการที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษจะสังเกตเห็นคุณในขณะที่คุณนอนหลับและสังเกตการเปลี่ยนแปลงของการหายใจหรืออัตราการเต้นของหัวใจ
- การทดสอบจะบันทึกจำนวนครั้งที่คุณหยุดหายใจหรือหยุดหายใจ
- นอกจากนี้ยังมีจอภาพเพื่อบันทึกการเคลื่อนไหวของคุณระหว่างการนอนหลับ บางครั้งกล้องวิดีโอบันทึกการเคลื่อนไหวของคุณระหว่างการนอนหลับ
ที่บ้าน
คุณอาจใช้อุปกรณ์การเรียนรู้การนอนหลับในบ้านของคุณแทนที่ศูนย์การนอนหลับเพื่อช่วยในการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ คุณอาจหยิบอุปกรณ์ที่ศูนย์การนอนหลับหรือนักบำบัดโรคที่ผ่านการฝึกอบรมมาที่บ้านของคุณเพื่อตั้งค่า
การทดสอบหน้าแรกอาจใช้เมื่อ:
- คุณอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญการนอนหลับ
- แพทย์การนอนหลับของคุณคิดว่าคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอุดกั้น
- คุณไม่มีความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ
- คุณไม่มีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจหรือโรคปอด
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
ไม่ว่าการทดสอบจะอยู่ที่ศูนย์การเรียนรู้การนอนหลับหรือที่บ้านคุณเตรียมความพร้อมเช่นเดียวกัน หากไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณอย่ากินยานอนหลับและอย่าดื่มแอลกอฮอล์หรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนก่อนการทดสอบ พวกเขาสามารถรบกวนการนอนหลับของคุณ
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การทดสอบช่วยวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับที่เป็นไปได้รวมถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น (OSA) ผู้ให้บริการของคุณอาจคิดว่าคุณมี OSA เพราะคุณมีอาการเหล่านี้:
- ง่วงนอนตอนกลางวัน (นอนหลับระหว่างวัน)
- เสียงดังกรน
- ระยะเวลาที่กลั้นลมหายใจขณะนอนหลับ
- นอนไม่หลับ
Polysomnography ยังสามารถวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ :
- Narcolepsy
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะ ๆ (ขยับขาบ่อย ๆ ระหว่างหลับ)
- ความผิดปกติของพฤติกรรม REM (ร่างกาย "แสดงออก" ความฝันของคุณระหว่างการนอนหลับ)
ผลลัพธ์ปกติ
เส้นทางศึกษาการนอนหลับ:
- คุณหยุดหายใจบ่อย ๆ อย่างน้อย 10 วินาที (เรียกว่า apnea)
- ความถี่ในการหายใจของคุณถูกปิดกั้นบางส่วนเป็นเวลา 10 วินาที (เรียกว่า hypopnea)
- คลื่นสมองและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อระหว่างการนอนหลับ
คนส่วนใหญ่มีช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างการนอนหลับซึ่งหยุดหายใจหรือถูกปิดกั้นบางส่วน ดัชนี Apnea-Hypopnea (AHI) คือจำนวนของภาวะหยุดหายใจขณะหรือภาวะ hypopnea ที่วัดระหว่างการศึกษาการนอนหลับ ผลลัพธ์ของ AHI ใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น
แสดงผลการทดสอบปกติ:
- มีเพียงไม่กี่ตอนที่หยุดหายใจ AHI ที่น้อยกว่า 5 ถือว่าเป็นเรื่องปกติ
- รูปแบบปกติของคลื่นสมองและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อระหว่างการนอนหลับ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ในผู้ใหญ่ผลการทดสอบที่สูงกว่า 5 อาจหมายถึงคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ:
- 5 ถึง 15 คือภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่รุนแรง
- 15 ถึง 30 เป็นภาวะหยุดหายใจขณะหลับในระดับปานกลาง
- มากกว่า 30 คือหยุดหายใจขณะหลับอย่างรุนแรง
ในการวินิจฉัยและตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับต้องดูที่:
- ผลการวิจัยอื่น ๆ จากการศึกษาการนอนหลับ
- ประวัติทางการแพทย์ของคุณและการร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ
- การตรวจร่างกายของคุณ
ทางเลือกชื่อ
การศึกษาการนอนหลับ; Polysomnogram; การศึกษาการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว; แยก polysomnography กลางคืน PSG; OSA - ศึกษาการนอนหลับ; หยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น - การศึกษาการนอนหลับ; หยุดหายใจขณะหลับ - การศึกษาการนอนหลับ
ภาพ
การศึกษาการนอนหลับ
อ้างอิง
Chokdroverty S, Avidan AY การนอนหลับและความผิดปกติของมัน ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 102
Mansukhani MP, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI ความผิดปกติของการนอนหลับ ใน: Kellerman RD, Bope ET, eds การบำบัดปัจจุบันของเรือ Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 711-726
Qaseem A, Holty JE, Owens DK, และคณะ การจัดการภาวะหยุดหายใจขณะหลับในผู้ใหญ่: แนวทางปฏิบัติทางคลินิกจากวิทยาลัยแพทย์อเมริกัน Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483 PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345
BV Vaughn ความผิดปกติของการนอนหลับ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 405
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL หยุดหายใจขณะหลับและความผิดปกติของการนอนหลับ ใน: ฟลินท์ PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 18
วันที่ทบทวน 1/15/2018
อัปเดตโดย: Allen J. Blaivas, DO, แผนกระบบทางเดินหายใจ, การดูแลที่สำคัญและการนอนหลับ, ระบบการดูแลสุขภาพ VA New Jersey, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ทางคลินิก, โรงเรียนแพทย์รัทเกอร์นิวเจอร์ซี่ย์, ออเรนจ์ตะวันออก, นิวเจอร์ซีย์ ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ