เนื้อหา
ระบบต่อมไร้ท่อประกอบด้วยอวัยวะและเนื้อเยื่อที่ผลิตฮอร์โมน ฮอร์โมนเป็นสารเคมีธรรมชาติที่ผลิตในสถานที่แห่งเดียวที่ปล่อยสู่กระแสเลือดจากนั้นใช้โดยอวัยวะเป้าหมายและระบบอื่น ๆ
ฮอร์โมนควบคุมอวัยวะเป้าหมาย ระบบอวัยวะบางอย่างมีระบบควบคุมภายในของตัวเองพร้อมกับหรือฮอร์โมนแทน
เมื่อเรามีอายุมากขึ้นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในการควบคุมระบบต่างๆของร่างกาย เนื้อเยื่อเป้าหมายบางชนิดมีความไวต่อฮอร์โมนควบคุมน้อยลง ปริมาณของฮอร์โมนที่ผลิตอาจเปลี่ยนแปลง
ระดับเลือดของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นบางลดลงและบางไม่เปลี่ยนแปลง ฮอร์โมนจะถูกย่อยสลาย (เผาผลาญ) ช้ากว่า
อวัยวะส่วนใหญ่ที่ผลิตฮอร์โมนนั้นควบคุมโดยฮอร์โมนอื่น ๆ อายุก็เปลี่ยนกระบวนการนี้ ตัวอย่างเช่นเนื้อเยื่อต่อมไร้ท่ออาจสร้างฮอร์โมนได้น้อยกว่าในวัยเด็กหรืออาจผลิตในปริมาณที่เท่ากันในอัตราที่ช้าลง
การเปลี่ยนอายุ
hypothalamus ตั้งอยู่ในสมอง มันผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมโครงสร้างอื่น ๆ ในระบบต่อมไร้ท่อ ปริมาณของฮอร์โมนควบคุมเหล่านี้ยังคงเหมือนเดิม แต่การตอบสนองของอวัยวะต่อมไร้ท่อสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อเราอายุมากขึ้น
ต่อมใต้สมองนั้นยังอยู่ในสมอง ต่อมนี้ถึงขนาดสูงสุดในวัยกลางคนแล้วค่อยๆมีขนาดเล็กลง มันมีสองส่วน:
- ส่วนหลัง (ด้านหลัง) เก็บฮอร์โมนที่ผลิตในไฮโปทาลามัส
- ส่วนด้านหน้า (ด้านหน้า) ผลิตฮอร์โมนที่มีผลต่อการเจริญเติบโตต่อมไทรอยด์ (TSH), เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต, รังไข่, อัณฑะและหน้าอก
ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่ที่คอ มันผลิตฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมการเผาผลาญ เมื่ออายุมากไทรอยด์อาจกลายเป็นก้อนแข็ง การเผาผลาญอาหารช้าลงเมื่อเวลาผ่านไปเริ่มตั้งแต่อายุประมาณ 20 ปีเนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์ผลิตและสลายตัว (เมแทบอลิซึม) ในอัตราเดียวกันการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์จึงมักเป็นปกติ ในบางคนระดับไทรอยด์ฮอร์โมนสูงขึ้นอาจนำไปสู่การเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ
ต่อมพาราไทรอยด์เป็นต่อมเล็ก ๆ สี่อันที่อยู่รอบต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมนพาราไธรอยด์มีผลต่อระดับแคลเซียมและฟอสเฟตซึ่งมีผลต่อความแข็งแรงของกระดูก ระดับฮอร์โมนพาราไธรอยด์เพิ่มขึ้นตามอายุซึ่งอาจนำไปสู่โรคกระดูกพรุน
อินซูลินผลิตโดยตับอ่อน ช่วยให้น้ำตาล (กลูโคส) ไปจากเลือดสู่ภายในเซลล์ซึ่งสามารถใช้เป็นพลังงานได้
ระดับกลูโคสการอดอาหารโดยเฉลี่ยเพิ่มขึ้น 6 ถึง 14 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) ทุก ๆ 10 ปีหลังจากอายุ 50 เนื่องจากเซลล์จะไวต่อผลของอินซูลินน้อยลง
ต่อมหมวกไตนั้นอยู่เหนือไต เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต, ชั้นผิว, ผลิตฮอร์โมน aldosterone, cortisol และ dehydroepiandrosterone
- Aldosterone ควบคุมสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
- Cortisol เป็นฮอร์โมนที่ "ตอบสนองต่อความเครียด" มันมีผลต่อการสลายน้ำตาลกลูโคสโปรตีนและไขมันและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและการแพ้
การปลดปล่อย Aldosterone จะลดลงตามอายุ การลดลงนี้สามารถนำไปสู่ภาวะมึนศีรษะและความดันโลหิตลดลงด้วยการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งฉับพลัน (orthostatic hypotension) การเปิดตัวของคอร์ติซอลก็ลดลงเมื่ออายุมากขึ้น แต่ระดับเลือดของฮอร์โมนนี้ยังคงเหมือนเดิม ระดับ Dehydroepiandrosterone ก็ลดลงเช่นกัน ผลกระทบของการลดลงนี้ในร่างกายไม่ชัดเจน
รังไข่และอัณฑะมีสองหน้าที่ พวกเขาผลิตเซลล์สืบพันธุ์ (ไข่และสเปิร์ม) พวกเขายังผลิตฮอร์โมนเพศที่ควบคุมลักษณะทางเพศทุติยภูมิเช่นหน้าอกและขนบนใบหน้า
- เมื่ออายุมากขึ้นบางครั้งผู้ชายก็มีระดับเทสโทสเทอโรนต่ำ
- ผู้หญิงมีระดับ estradiol ต่ำกว่าและฮอร์โมนเอสโตรเจนอื่น ๆ หลังหมดประจำเดือน
ผลของการเปลี่ยนแปลง
โดยรวมแล้วฮอร์โมนบางตัวลดลงบางอย่างไม่เปลี่ยนและเพิ่มขึ้นตามอายุ ฮอร์โมนที่มักลดลง ได้แก่ :
- aldosterone
- calcitonin
- ฮอร์โมนการเจริญเติบโต
- renin
ในผู้หญิงระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรแลคตินมักลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ฮอร์โมนที่ส่วนใหญ่มักจะไม่เปลี่ยนแปลงหรือลดลงเพียงเล็กน้อย ได้แก่ :
- คอร์ติซอ
- อะดรีนาลีน
- อินซูลิน
- ไทรอยด์ฮอร์โมน T3 และ T4
ระดับเทสโทสเตอโรนจะลดลงตามอายุของผู้ชาย
ฮอร์โมนที่อาจเพิ่มขึ้น ได้แก่ :
- ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH)
- ฮอร์โมนลูทีนซิ่ง (LH)
- norepinephrine
- ฮอร์โมนพาราไทรอยด์
หัวข้อที่เกี่ยวข้อง
- การเปลี่ยนแปลงของวัยชราในการสร้างภูมิคุ้มกัน
- การเปลี่ยนแปลงของวัยชราในอวัยวะเนื้อเยื่อและเซลล์
- การเปลี่ยนแปลงอายุของระบบสืบพันธุ์เพศผู้
- วัยหมดประจำเดือน
ภาพ
วัยหมดประจำเดือน
กายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
อ้างอิง
Bolignano D, Pisano A. เพศที่อินเทอร์เฟซของการเสื่อมของไต: มุมมองทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ใน: Lagato MJ, ed. หลักการแพทย์เฉพาะทางเพศ. วันที่ 3 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2560: ตอนที่ 43
Brinton RD ระบบประสาทของอายุ ใน: ป้อนข้อมูล HM, Rockwood K, Young J, eds หนังสือเกี่ยวกับเวชศาสตร์ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุของ Brocklehurst. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: บทที่ 13
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: บทที่ 135
Walston JD ผลสืบเนื่องทางคลินิกทั่วไปของริ้วรอย ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 25
วันที่ทบทวน 7/12/2561
อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ