proctocolectomy รวมและถุง ileal-anal

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 13 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
proctocolectomy รวมและถุง ileal-anal - สารานุกรม
proctocolectomy รวมและถุง ileal-anal - สารานุกรม

เนื้อหา

การผ่าตัดถุง proctocolectomy และ ileal-anal รวมเป็นการกำจัดลำไส้ใหญ่และทวารหนักส่วนใหญ่ การผ่าตัดจะทำในหนึ่งหรือสองขั้นตอน


ลักษณะ

คุณจะได้รับการดมยาสลบก่อนการผ่าตัด สิ่งนี้จะทำให้คุณนอนหลับและเจ็บปวดฟรี

คุณอาจมีขั้นตอนในหนึ่งหรือสองขั้นตอน:

  • ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดในท้องของคุณ จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการขับลำไส้ใหญ่ออก
  • ถัดไปศัลยแพทย์ของคุณจะลบไส้ตรงของคุณ กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักและทวารหนักของคุณจะถูกทิ้งไว้ในสถานที่ กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักคือกล้ามเนื้อที่เปิดทวารหนักของคุณเมื่อคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
  • ศัลยแพทย์จะทำกระเป๋าออกมาจากลำไส้เล็กของคุณในระยะ 12 นิ้ว (30 เซนติเมตร) กระเป๋าเย็บติดกับทวารหนักของคุณ

ศัลยแพทย์บางคนใช้งานกล้องนี้ การผ่าตัดนี้เรียกว่าการส่องกล้อง มันทำกับการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ บางครั้งมีการตัดที่ใหญ่ขึ้นเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถช่วยเหลือด้วยมือได้ ข้อดีของการผ่าตัดนี้คือการฟื้นตัวที่เร็วขึ้นเจ็บปวดน้อยลงและบาดแผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

หากคุณมี ileostomy ศัลยแพทย์จะทำการปิดในระหว่างขั้นตอนสุดท้ายของการผ่าตัด

เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน

ขั้นตอนนี้อาจทำได้สำหรับ:

  • ลำไส้ใหญ่
  • polyposis ครอบครัว

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงของการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:


  • ปฏิกิริยาต่อยา
  • ปัญหาการหายใจ
  • เลือดจับตัวเป็นลิ่ม
  • การติดเชื้อ

ความเสี่ยงของการผ่าตัดนี้รวมถึง:

  • ปูดเนื้อเยื่อผ่านการตัดที่เรียกว่าไส้เลื่อน incisional
  • ทำอันตรายต่ออวัยวะข้างเคียงในร่างกายและประสาทในกระดูกเชิงกราน
  • เนื้อเยื่อแผลเป็นที่อยู่ในท้องและก่อให้เกิดการอุดตันของลำไส้เล็ก
  • สถานที่ที่ลำไส้เล็กถูกเย็บไปยังทวารหนัก (anastomosis) อาจเปิดออกทำให้เกิดการติดเชื้อหรือฝีซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
  • แผลแตกเปิด
  • แผลติดเชื้อ

ก่อนดำเนินการ

บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเสมอว่าคุณกำลังทานยาอะไรแม้แต่ยาเสริมหรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

ก่อนที่คุณจะผ่าตัดให้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:

  • ความใกล้ชิดและเรื่องเพศ
  • การตั้งครรภ์
  • กีฬา
  • งาน

ในช่วง 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ:

  • สองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคุณอาจถูกขอให้หยุดทานยาที่ทำให้เลือดแข็งตัวยาก เหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดดิม, มอทริน), นรอสซิน (อาเลฟ, แนพร็อกเซน) และอื่น ๆ
  • ถามว่าคุณควรกินยาชนิดใดในวันที่ผ่าตัด
  • หากคุณสูบบุหรี่พยายามหยุด ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการของคุณ
  • แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบทุกครั้งเกี่ยวกับโรคหวัดไข้หวัดใหญ่ไข้เริมการระบาดของโรคเริมหรือโรคอื่น ๆ ที่คุณอาจมีก่อนการผ่าตัด

วันก่อนการผ่าตัดของคุณ:


  • คุณอาจถูกขอให้ดื่มของเหลวใสเช่นน้ำซุปน้ำใสและน้ำหลังจากผ่านไประยะเวลาหนึ่ง
  • ทำตามคำแนะนำที่คุณได้รับเกี่ยวกับเวลาที่จะหยุดกินและดื่ม
  • คุณอาจต้องใช้ enemas หรือยาระบายเพื่อล้างลำไส้ของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะให้คำแนะนำในการใช้งาน

ในวันผ่าตัดของคุณ:

  • ทานยาที่คุณได้รับคำสั่งให้ทานพร้อมกับจิบน้ำ
  • คุณจะได้รับแจ้งเมื่อถึงโรงพยาบาล

หลังจากขั้นตอน

คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 3 ถึง 7 วัน ในวันที่สองคุณน่าจะสามารถดื่มของเหลวใสได้ คุณจะสามารถเพิ่มของเหลวที่หนาขึ้นและอาหารอ่อนลงในอาหารของคุณเมื่อลำไส้ของคุณเริ่มทำงานอีกครั้ง

ในขณะที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลในระยะแรกของการผ่าตัดของคุณคุณจะได้เรียนรู้วิธีการดูแล ileostomy

Outlook (การพยากรณ์โรค)

คุณอาจจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ 4 ถึง 8 ครั้งต่อวันหลังการผ่าตัด คุณจะต้องปรับวิถีชีวิตของคุณสำหรับสิ่งนี้

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่ พวกเขาสามารถทำกิจกรรมส่วนใหญ่ที่พวกเขาทำก่อนการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงกีฬาส่วนใหญ่การเดินทางการทำสวนการปีนเขาและกิจกรรมกลางแจ้งอื่น ๆ และงานส่วนใหญ่

ทางเลือกชื่อ

proctocolectomy บูรณะ Ileal-anal resection; กระเป๋า Ileal-anal; J-กระเป๋า; S-กระเป๋า; อุ้งเชิงกราน; กระเป๋า Ileal-anal; anastomosis กระเป๋าทวารหนัก Ileal; IPAA; การผ่าตัดอ่างเก็บน้ำ Ileal-anal

คำแนะนำผู้ป่วย

  • อาหารที่อ่อนโยน
  • Ileostomy และลูกของคุณ
  • Ileostomy และอาหารของคุณ
  • Ileostomy - การดูแลปากของคุณ
  • Ileostomy - เปลี่ยนกระเป๋าของคุณ
  • Ileostomy - การปลดปล่อย
  • Ileostomy - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
  • อาศัยอยู่กับคุณ ileostomy
  • อาหารเส้นใยต่ำ
  • รวม colectomy หรือ proctocolectomy - ออก
  • ประเภทของ ileostomy
  • อาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative - จำหน่าย

อ้างอิง

Araghizadeh F. Ileostomy, colostomy และกระเป๋า ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 117

มาห์มุด NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD ลำไส้ใหญ่และไส้ตรง ใน: เทาน์เซนด์ CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 51

รีวิววันที่ 9/3/2561

อัปเดตโดย: Debra G. Wechter, MD, FACS, การผ่าตัดทั่วไปที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเต้านมเวอร์จิเนียเมสันเมดิคอลเซ็นเตอร์, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ