เนื้อหา
- ตำนาน # 1: ใครก็ตามที่เป็นโรคเช่น MS ควรคาดหวังว่าจะเป็นโรคซึมเศร้า
- ความเชื่อ # 2: ผู้ที่เป็นโรค MS และภาวะซึมเศร้ามักจะดูและแสดงอาการซึมเศร้า
- ความเชื่อ # 3: ความหดหู่และความเศร้าโศกเหมือนกัน
- ความเชื่อ # 4: อาการ MS ที่มองเห็นได้เป็นการปิดการใช้งานมากที่สุด
- ความเชื่อ # 5: ความเหนื่อยล้าและความบกพร่องทางสติปัญญาไม่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า
บทวิจารณ์โดย:
Abbey Hughes, MA, Ph.D.
หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) เป็นภาวะร้ายแรงที่มาพร้อมกับอาการต่างๆซึ่งมักจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรค MS มีอาการร่วมกันคือภาวะซึมเศร้า แม้ว่าภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับ MS จะเป็นที่รู้จักกันดีในวงการแพทย์ แต่ก็ยังได้รับการรายงานอย่างกว้างขวางไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังมีความเข้าใจผิดหลายประการเกี่ยวกับ MS และภาวะซึมเศร้า นักจิตวิทยาการฟื้นฟูสมรรถภาพ Abbey Hughes, Ph.D. , ทำงานร่วมกับบุคคลที่มี MS และคนที่พวกเขารักเพื่อช่วยล้างตำนานเหล่านี้และช่วยจัดการและจัดการกับอาการทางอารมณ์
ตำนาน # 1: ใครก็ตามที่เป็นโรคเช่น MS ควรคาดหวังว่าจะเป็นโรคซึมเศร้า
ความจริง: บุคคลที่มี MS แต่ละคนมีความสามารถในการปรับตัวเมื่อเผชิญกับความทุกข์ยากซึ่งเรียกว่าความยืดหยุ่น ความยืดหยุ่นช่วยให้แต่ละคนรับมือกับความเครียดและลดโอกาสในการเกิดภาวะซึมเศร้า ในขณะที่คนจำนวนมากที่เป็นโรค MS อาจมีอาการหรือประสบการณ์ที่คล้ายคลึงกัน แต่มีเพียงประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่มีอาการซึมเศร้าที่รบกวนการทำงานประจำวันตลอดชีวิต
“ ความยืดหยุ่นไม่จำเป็นต้องได้รับผลกระทบจากความรุนแรงของ MS แม้แต่ผู้ป่วยที่เป็นโรค MS ในรูปแบบที่รุนแรงหรือก้าวหน้าก็สามารถมีความยืดหยุ่นได้และไม่มีอาการซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก” ฮิวจ์ชี้ให้เห็น แม้ว่าภาวะซึมเศร้าจะพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค MS แต่ก็ไม่เป็นสากลและไม่ควรถือว่าเป็นเรื่องปกติหรือคาดหวัง “ แต่บุคคลที่เป็นโรค MS และครอบครัวควรใส่ใจกับอาการของโรคซึมเศร้าและแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบเนื่องจากมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพรวมถึงการบำบัดและการใช้ยาบางอย่าง” ฮิวจ์กล่าวเสริม
ความเชื่อ # 2: ผู้ที่เป็นโรค MS และภาวะซึมเศร้ามักจะดูและแสดงอาการซึมเศร้า
ความจริง:“ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าภาวะซึมเศร้าใน MS อาจดูแตกต่างจากความคิดและสมมติฐานทั่วไปของเราเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า” ฮิวจ์กล่าว บางครั้งบุคคลที่เป็นโรค MS อาจมีอาการซึมเศร้าเช่นหงุดหงิดโกรธไม่รู้สึกเหมือนตัวเองและ / หรือไม่แน่ใจเกี่ยวกับอนาคต
“ อาการของโรคซึมเศร้าตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่เป็นที่ยอมรับ ได้แก่ ความเหนื่อยล้าและความยากลำบากในการจดจ่อซึ่งซ้อนทับกับอาการของ MS ดังนั้นจึงไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่ดีเสมอไปว่าคนที่เป็นโรค MS จะมีอาการซึมเศร้า” ฮิวจ์อธิบาย
แพทย์อาจใช้แบบสอบถามเพื่อช่วยระบุสัญญาณของภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วย MS “ หากผู้ป่วยมาตามนัดพร้อมกับสมาชิกในครอบครัวสมาชิกในครอบครัวจะแบ่งปันข้อสังเกตและยกตัวอย่างพฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงอาจเป็นประโยชน์ การจดบันทึกประจำวันเพื่อติดตามความถี่และความรุนแรงของอาการทางอารมณ์ก็ช่วยได้เช่นกัน” ฮิวจ์แนะนำ
ความเชื่อ # 3: ความหดหู่และความเศร้าโศกเหมือนกัน
ความจริง: ความเศร้าโศกคือปฏิกิริยาตอบสนองต่อการสูญเสียไม่ว่าจะเป็นการสูญเสียคนที่คุณรักหรือสูญเสียความสามารถ เป็นเรื่องที่เข้าใจได้และเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS จะต้องเผชิญกับความเศร้าโศกเมื่อต้องเผชิญกับอาการที่ก้าวหน้าเช่นความคล่องตัวลดลงการมองเห็นความยืดหยุ่นหรือพลังงาน เมื่ออาการแย่ลงหรือวูบวาบคนอาจต้องใช้รถเข็นออกจากงานหรือหยุดขับรถ การปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้และอื่น ๆ มาพร้อมกับปฏิกิริยาความเศร้าโศกที่เข้าใจได้
“ ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างความเศร้าโศกและความหดหู่คือความเศร้าโศกเป็นเพียงชั่วคราว” ฮิวจ์กล่าว บุคคลที่เป็นโรค MS อาจขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์เพื่อรับมือกับความเศร้าโศกหรือภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตามการรักษาแต่ละเงื่อนไขอาจมีลักษณะแตกต่างกัน “ ในการรักษาโรคซึมเศร้ามักมุ่งเน้นไปที่การช่วยให้ผู้คนลดความรู้สึกสิ้นหวังไร้ค่าและบางคนคิดฆ่าตัวตาย โดยทั่วไปความเศร้าโศกไม่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกเหล่านี้ดังนั้นจุดเน้นของการบำบัดจึงน่าจะแตกต่างกัน” ฮิวจ์ชี้ให้เห็น
ความเชื่อ # 4: อาการ MS ที่มองเห็นได้เป็นการปิดการใช้งานมากที่สุด
ความจริง: ในขณะที่ MS ดำเนินไปอาจส่งผลกระทบต่อระบบร่างกายจำนวนมาก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหาเช่นกล้ามเนื้อกระตุกปัญหาการมองเห็นเดินลำบากหรือปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ ความท้าทายทางกายภาพเหล่านี้อาจเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิดอย่างไม่น่าเชื่อและอาจดูเหมือนเป็นส่วนที่แย่ที่สุดของ MS โดยเฉพาะจากมุมมองของคนที่ไม่มี MS
แต่สิ่งที่อาจไม่เกิดขึ้นในการสนทนาและสังเกตเห็นได้ยากคือปัญหาด้านอารมณ์และความรู้ความเข้าใจที่เกี่ยวข้องกับ MS ปัญหาทางอารมณ์รวมถึงภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลมักจะรบกวนการทำงานประจำวันมากกว่าอาการทางร่างกาย ความไม่แยแสหรือความวิตกกังวลอาจมีพลังมากกว่าการหดเกร็งของกล้ามเนื้อหรือเวียนศีรษะเพื่อยับยั้งบางคนไม่ให้มีความสุขกับชีวิต
ความเชื่อ # 5: ความเหนื่อยล้าและความบกพร่องทางสติปัญญาไม่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า
ความจริง: อาการอ่อนเพลียเป็นหนึ่งในอาการ MS ที่พบบ่อยที่สุด แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน และปัญหาทางปัญญาบางอย่างก็เช่นกันเช่นสมาธิไม่ดีและความไม่เด็ดขาด MS สามารถปกปิดอาการซึมเศร้าเหล่านี้ได้ทำให้ยากต่อการวินิจฉัยภาวะนี้
นอกจากจะเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าแล้วปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจยังอาจนำไปสู่หรือทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลง MS อาจส่งผลต่อการทำงานขององค์ความรู้เช่นความจำความสนใจการประมวลผลข้อมูลและการให้เหตุผล ปัญหาเกี่ยวกับฟังก์ชันเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อภาพลักษณ์และคุณค่าในตนเองของบุคคล
“ วิธีหนึ่งที่บุคคลที่มี MS สามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาได้คือการมีส่วนร่วมในการประเมินความรู้ความเข้าใจ” ฮิวจ์แนะนำ การทดสอบนี้สามารถทำได้โดยนักจิตวิทยาที่มีประสบการณ์ในการทำงานกับผู้ป่วยที่มีปัญหาทางการแพทย์เช่นนักจิตวิทยาการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือนักประสาทวิทยา “ เป็นความคิดที่ดีที่จะทำแบบทดสอบนี้ในช่วงแรก ๆ ของความยากลำบากเนื่องจากสามารถเป็นพื้นฐานสำหรับการเปรียบเทียบในอนาคตได้” ฮิวจ์กล่าว “ การประเมินนี้ยังสามารถช่วยในการพิจารณาว่าการรักษาเช่นการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางปัญญาจะเป็นประโยชน์ต่อการปรับปรุงความเหนื่อยล้าอารมณ์และ / หรืออาการทางปัญญา
ภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับ MS อาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุและทำความเข้าใจ การรับรู้และล้างตำนานที่พบบ่อยที่สุดเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีในการช่วยให้ผู้ป่วย MS และครอบครัวได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม