เนื้อหา
- คำเตือนที่สำคัญ:
- ทำไมยานี้ถึงสั่งจ่าย?
- ยานี้ควรใช้อย่างไร?
- การใช้งานอื่น ๆ สำหรับยานี้
- ฉันควรทำตามข้อควรระวังพิเศษอย่างไร
- ฉันควรทำตามคำแนะนำเรื่องอาหารพิเศษอย่างไร
- ฉันควรทำอย่างไรถ้าฉันลืมทานยา
- ยานี้ทำให้เกิดผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
- ฉันควรรู้อะไรเกี่ยวกับการจัดเก็บและกำจัดยานี้?
- ในกรณีฉุกเฉิน / ยาเกินขนาด
- ฉันควรทราบข้อมูลอื่นใดอีก
- ยี่ห้อสินค้ารวมกัน
คำเตือนที่สำคัญ:
สำหรับผู้ป่วยเพศหญิง:
อย่าใช้ diclofenac และ misoprostol หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ขณะทานยาไดโคลฟีแนกและมิโซพรอสทอลให้หยุดใช้ยาและโทรติดต่อแพทย์ทันที Diclofenac และ misoprostol อาจทำให้เกิดการแท้งบุตร (สูญเสียการตั้งครรภ์) มีเลือดออกรุนแรงหรือเกิดก่อนกำหนด (ทารกเกิดเร็วเกินไป) หากถ่ายในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์โดยทั่วไปไม่ควรทานไดโคลฟีแนกและมิโซพรอสทอล อย่างไรก็ตามคุณและแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจว่าจำเป็นต้องใช้การรวม diclofenac และ misoprostol ในการรักษาสภาพของคุณ ในกรณีนั้นคุณต้อง:
- ตกลงที่จะใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ในระหว่างการรักษาของคุณและอย่างน้อย 1 เดือนหรือหนึ่งรอบประจำเดือนหลังจากการรักษาของคุณ
- มีการตรวจเลือดเชิงลบสำหรับการตั้งครรภ์ไม่เกิน 2 สัปดาห์ก่อนที่คุณจะเริ่มรับ diclofenac และ misoprostol
- เริ่มใช้ยาเฉพาะในวันที่สองหรือสามของรอบประจำเดือนปกติต่อไป
สำหรับผู้ป่วยทั้งหมด:
ผู้ที่ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal (NSAIDs) (นอกเหนือจากแอสไพริน) เช่น diclofenac และ misoprostol รวมกันอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนที่ไม่ได้ใช้ยาเหล่านี้ เหตุการณ์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนและอาจทำให้เสียชีวิต ความเสี่ยงนี้อาจสูงขึ้นสำหรับผู้ที่ใช้ยากลุ่ม NSAID มานาน อย่าใช้ยากลุ่ม NSAID เช่น diclofenac และ misoprostol ถ้าคุณมีอาการหัวใจวายเมื่อไม่นานมานี้เว้นแต่แพทย์จะสั่งให้ทำเช่นนั้น บอกแพทย์ของคุณว่าคุณหรือคนในครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นโรคหัวใจ, โรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองถ้าคุณสูบบุหรี่และถ้าคุณมีหรือเคยมีคอเลสเตอรอลสูง, ความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากคุณพบอาการต่อไปนี้: อาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่อ่อนแอในส่วนใดส่วนหนึ่งหรือด้านข้างของร่างกายหรือคำพูดที่เบลอ
หากคุณจะเข้ารับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG; การผ่าตัดหัวใจชนิดหนึ่ง) คุณไม่ควรทาน diclofenac และ misoprostol ก่อนหรือหลังการผ่าตัด
ยากลุ่ม NSAID เช่น diclofenac อาจทำให้เกิดแผลเลือดออกหรือรูในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ Misoprostol ใช้ร่วมกับ diclofenac เพื่อป้องกันกระเพาะอาหารและลำไส้ แต่อาจไม่สามารถป้องกันความเสียหายทั้งหมดต่อส่วนต่างๆของร่างกาย ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำไส้อาจพัฒนาได้ตลอดเวลาในระหว่างการรักษาอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเตือนและอาจทำให้เสียชีวิตความเสี่ยงอาจสูงขึ้นสำหรับผู้ที่ทานยากลุ่ม NSAID เป็นเวลานานมีอายุมากกว่ามีสุขภาพไม่ดีควันหรือดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมากขณะที่รับ diclofenac และ misoprostol บอกแพทย์หากคุณใช้ยาต่อไปนี้: ยากันเลือดแข็งตัว ('เลือดทินเนอร์') เช่น warfarin (Coumadin, Jantoven); แอสไพริน; ยากลุ่ม NSAID อื่น ๆ เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) และ naproxen (Aleve, Naprosyn); เตียรอยด์ในช่องปากเช่น dexamethasone, methylprednisolone (Medrol) และ prednisone (Rayos); เลือก serotonin เก็บโปรตีน (SSRIs) เช่น citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra ใน Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) และ sertraline (Zoloft) หรือ serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เช่น desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta) และ venlafaxine (Effexor XR) บอกแพทย์ของคุณหากคุณมีเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ของคุณหรือหากคุณมีอาการใด ๆ เหล่านี้: อาเจียนสารที่มีเลือดหรือมีลักษณะเช่นกากกาแฟเลือดในอุจจาระหรืออุจจาระสีดำและ tarry ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วย diclofenac และ misoprostol แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าไม่ควรทาน diclofenac และ misoprostol แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณมีหรือเคยเป็นแผลหรือโรคเลือดออก หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ให้หยุดใช้ diclofenac และ misoprostol แล้วโทรตามแพทย์ของคุณ: ปวดท้อง, อิจฉาริษยา, อาเจียนสารที่มีเลือดหรือดูเหมือนกากกาแฟ, เลือดในอุจจาระหรืออุจจาระสีดำและ tarry
นัดหมายกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณทั้งหมด แพทย์ของคุณจะตรวจสอบอาการของคุณอย่างระมัดระวังและอาจสั่งการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายของคุณต่อ diclofenac และ misoprostol อย่าลืมบอกแพทย์ว่าคุณรู้สึกอย่างไรเพื่อให้แพทย์สามารถกำหนดปริมาณยาที่เหมาะสมเพื่อรักษาอาการของคุณโดยมีความเสี่ยงต่ำที่สุดจากผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
อย่าให้ยานี้กับใครโดยเฉพาะผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์
แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้แผ่นข้อมูลผู้ป่วยสำหรับผู้ผลิต diclofenac และ misoprostol และคู่มือการใช้ยาทั่วไปสำหรับ NSAIDs เมื่อคุณเริ่มการรักษาและทุกครั้งที่คุณเติมใบสั่งยา อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใด ๆ นอกจากนี้คุณยังสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) หรือเว็บไซต์ของผู้ผลิตเพื่อขอรับแผ่นข้อมูลผู้ป่วยและคู่มือการใช้ยา
ทำไมยานี้ถึงสั่งจ่าย?
การรวมกันของ diclofenac และ misoprostol ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด, อ่อนโยน, บวม, และความแข็งที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อม (โรคข้ออักเสบที่เกิดจากการสลายของข้อต่อของข้อต่อ) และโรคไขข้ออักเสบ (โรคข้ออักเสบที่เกิดจากอาการบวมของเยื่อบุข้อต่อ) ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร Diclofenac อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า NSAIDs มันทำงานได้โดยหยุดการผลิตสารที่ทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ มิโซพรอสทอลอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าพรอสตาแกลนดิน มันป้องกันแผลที่เกิดจาก diclofenac โดยการปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารและลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
ยานี้ควรใช้อย่างไร?
การรวมกันของ diclofenac และ misoprostol มาเป็นแท็บเล็ตที่ใช้ทางปาก มันมักจะนำมาพร้อมกับอาหารวันละสองถึงสี่ครั้ง เพื่อช่วยให้คุณจำได้ว่าต้องทาน diclofenac และ misoprostol ให้ทานในเวลาเดียวกันทุกวัน ทำตามคำแนะนำบนฉลากใบสั่งยาของคุณอย่างระมัดระวังและขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้การรวม diclofenac และ misoprostol ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากกว่าหรือน้อยกว่าหรือกินบ่อยกว่าที่แพทย์สั่ง
กลืนเม็ดทั้งหมด; อย่าแยกเคี้ยวหรือบดขยี้ อย่าใช้ยาเม็ดที่แตกหักหรือเสียหาย
การใช้งานอื่น ๆ สำหรับยานี้
ยานี้อาจมีการกำหนดสำหรับการใช้งานอื่น ๆ ; สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกร
ฉันควรทำตามข้อควรระวังพิเศษอย่างไร
ก่อนที่จะทาน diclofenac และ misoprostol
- บอกแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณแพ้ diclofenac (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostol (Cytotec), แอสไพรินหรือ NSAIDs อื่น ๆ เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) และ naproxen (Aleve, Naprosyn); prostaglandins เช่น alprostadil (Caverject, Edex, Muse), carboprost (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) และ mifepristone (Korlym, Mifeprex); ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ที่ไม่ได้ใช้งานในแท็บเล็ต diclofenac และ misoprostol สอบถามเภสัชกรเพื่อดูรายการส่วนผสมที่ไม่ใช้งาน
- บอกแพทย์และเภสัชกรของคุณว่ายาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ใช่ใบสั่งยาวิตามินผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณใช้หรือวางแผนที่จะใช้ ให้แน่ใจว่าได้พูดถึงยาใด ๆ ที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญและสิ่งใด ๆ ต่อไปนี้: สารยับยั้ง angiotensin-converting enzyme (ACE) เช่น benazepril (Lotensin, ใน Lotrel), captopril, enalapril, ใน Vaseretic, fosinopril, ใน Vaseretic lisinopril (ใน Zestoretic), moexipril (Univasc, ใน Uniretic), perindopril (Aceon, Prestalia), quinapril (Accupril, Quinaretic), ramipril (Mavik, ใน Tarka); ตัวรับ angiotensin blockers เช่น candesartan (Atacand, ใน Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, ใน Avalide), losartan (Cozaar, ใน Hyzaar), Olmesartan ใน Azor, Benicar Henz telmisartan (Micardis ใน Micardis HCT ใน Twynsta) และ valsartan (ใน Exforge HCT); ยาปฏิชีวนะ; เบต้าอัพเช่น atenolol (Tenormin ใน Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL ใน Dutoprol), nadolol (Corgard ใน Corzide) และ propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); cyclosporine (Geograf, Neoral, Sandimmune); ดิจอกซิน (Lanoxin); ยาขับปัสสาวะ ('เม็ดยาน้ำ'); อินซูลินและยารักษาโรคในช่องปากสำหรับโรคเบาหวาน ยารักษาอาการชัก; methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall); ลิเธียม (Lithobid); phenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimacatane ใน Rifamate ใน Rifater); Tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); และ voriconazole (Vfend) แพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดของยาของคุณหรือตรวจสอบคุณอย่างระมัดระวังสำหรับผลข้างเคียง ยาอื่น ๆ อาจมีปฏิกิริยากับ diclofenac และ misoprostol ดังนั้นโปรดบอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณรับประทานแม้ว่าที่ไม่ปรากฏในรายการนี้
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณจำเป็นต้องใช้ยาแก้ท้องเฟ้อในระหว่างการรักษาของคุณด้วย diclofenac และ misoprostol คุณไม่ควรทานยาลดกรดที่มีแมกนีเซียม (Mylanta, อื่น ๆ ) แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าคุณสามารถทานยาลดกรดที่มีอลูมิเนียมหรือแคลเซียม
- บอกแพทย์ของคุณหากคุณมีหรือเคยมีเงื่อนไขใด ๆ ที่กล่าวถึงในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือโรคลำไส้อักเสบ (บวมของเยื่อบุของลำไส้ที่อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียเจ็บปวดและเลือดเป็นตะคริว); โรคหอบหืดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีจมูกยัดหรือน้ำมูกไหลหรือติ่งจมูกบ่อย ๆ (บวมของเยื่อบุจมูก); โรคลูปัส (ภาวะที่ร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อและอวัยวะของตัวเองมากมายรวมถึงผิวหนังข้อต่อเลือดและไต); ตับ porphyria (เพิ่มขึ้นผิดปกติในปริมาณของสารธรรมชาติบางอย่างที่ทำโดยตับ); หัวใจล้มเหลว; โรคตับหรือไต หรือบวมของมือเท้าข้อเท้าหรือขาส่วนล่าง
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังให้นมบุตร
- หากคุณกำลังมีการผ่าตัดรวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรมบอกแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ diclofenac และ misoprostol
ฉันควรทำตามคำแนะนำเรื่องอาหารพิเศษอย่างไร
ถ้าแพทย์ไม่บอกคุณเป็นอย่างอื่นให้กินอาหารตามปกติต่อไป
ฉันควรทำอย่างไรถ้าฉันลืมทานยา
ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตามหากถึงเวลาสำหรับยาต่อไปให้ข้ามยาที่ไม่ได้รับและทำตารางการรับประทานปกติต่อไป อย่าใช้ปริมาณสองเท่าเพื่อชดเชยกับการพลาด
ยานี้ทำให้เกิดผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
Diclofenac และ misoprostol อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบว่าอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
- โรคท้องร่วง
- ก๊าซหรือ bloating
- ท้องผูก
ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการต่อไปนี้หรือผู้ที่กล่าวถึงในหัวข้อคำเตือนสำคัญให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน อย่าทาน diclofenac และ misoprostol อีกต่อไปจนกว่าคุณจะพูดคุยกับแพทย์ของคุณ
- เพิ่มน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
- หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
- มีอาการบวมที่หน้าท้องข้อเท้าเท้าหรือขา
- เหนื่อยล้ามากเกินไป
- ขาดพลังงาน
- ที่ทำให้คัน
- ท้องเสีย
- สูญเสียความกระหาย
- อาการปวดในส่วนบนขวาของกระเพาะอาหาร
- สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- ผิวสีซีด
- หัวใจเต้นเร็ว
- อาการปวดหัว
- คอเคล็ด
- เจ็บคอ
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- ความสับสน
- ความไวต่อแสง
- ไข้
- แผล
- ผื่น
- อาการโรคลมพิษ
- อาการบวมของดวงตาใบหน้าริมฝีปากลิ้นลำคอแขนหรือมือ
- กลืนลำบาก
- การมีเสียงแหบ
- มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
- ปัสสาวะมีเมฆสีเปลี่ยนสีหรือเลือด
- ปวดหลัง
- ปัสสาวะลำบากหรือเจ็บปวด
Diclofenac และ misoprostol อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้
หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงคุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ MedWatch ของ MedWatch ออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)
ฉันควรรู้อะไรเกี่ยวกับการจัดเก็บและกำจัดยานี้?
เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิดสนิทและให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้น (ไม่ได้อยู่ในห้องน้ำ)
ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นโดยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงเด็กและคนอื่น ๆ ไม่สามารถบริโภคได้ อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรล้างยานี้ลงในห้องน้ำ วิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับคืนยา พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ / รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโปรแกรมรับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่สามารถเข้าถึงโปรแกรมรับคืนได้
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเก็บยาทุกชนิดให้พ้นสายตาและเข้าถึงเด็กได้หลาย ๆ ภาชนะ (เช่นยาเม็ดประจำสัปดาห์และยาหยอดตา, ครีม, แผ่นแปะ, และเครื่องพ่นยาสูดดม) ไม่สามารถป้องกันเด็กได้และเด็กเล็กสามารถเปิดได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษให้ล็อคฝาครอบความปลอดภัยเสมอและวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - ที่ขึ้นและลงและออกไปจากสายตาและเข้าถึง http://www.upandaway.org
ในกรณีฉุกเฉิน / ยาเกินขนาด
ในกรณีของยาเกินขนาดโทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีให้ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้ป่วยทรุดตัวมีอาการชักมีปัญหาในการหายใจหรือไม่สามารถตื่นขึ้นมาได้ให้โทรแจ้งฉุกเฉินที่ 911
อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:
- อาการปวดท้อง
- อาเจียน
- โรคท้องร่วง
- ความสับสน
- อาการง่วงนอน
- กล้ามเนื้อต่ำ
- ส่วนหนึ่งของร่างกายสั่นไม่สามารถควบคุมได้
- ชัก
- หายใจถี่
- ไข้
- เต้นเร็วเต้นเร็วหรือเต้นช้า
- เวียนหัว
- เป็นลม
ฉันควรทราบข้อมูลอื่นใดอีก
ก่อนที่จะมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการใด ๆ ให้บอกแพทย์และบุคลากรในห้องปฏิบัติการว่าคุณกำลังใช้ diclofenac และ misoprostol
อย่าให้ใครใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องจดบันทึกรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยาที่ไม่ได้ใบสั่งแพทย์ (ที่ขายตามเคาน์เตอร์) รวมถึงผลิตภัณฑ์ใด ๆ เช่นวิตามินแร่ธาตุหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่น ๆ คุณควรนำรายชื่อนี้ติดตัวทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือถ้าคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังเป็นข้อมูลสำคัญที่จะต้องพกติดตัวไปด้วยในกรณีฉุกเฉิน
ยี่ห้อสินค้ารวมกัน
- arthrotec® (บรรจุ Diclofenac, Misoprostol)