เนื้อหา
- ABVD คืออะไร?
- ยาที่ใช้ในระบบการปกครอง ABVD
- ABVD ทำบ่อยแค่ไหน?
- ต้องใช้กี่รอบ?
- ต้องมีการทดสอบ
- ผลข้างเคียง
- ผลข้างเคียงระยะยาวที่เป็นไปได้
ABVD คืออะไร?
ABVD เป็นชื่อของสูตรเคมีบำบัดที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin’s มันอาจจะเป็น ที่พบมากที่สุด สูตรเคมีบำบัดที่ใช้ทั่วโลกสำหรับผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับ ทุกขั้นตอน ของโรค Hodgkin
ยาที่ใช้ในระบบการปกครอง ABVD
ยาที่ใช้ในสูตรนี้ (การรวมกันของยา) ได้แก่ :
- Adriamycin (doxorubicin) - ให้ยาฉีดเข้าเส้นเลือดในวันที่ 1 และ 15
- Blenoxane (bleomycin) - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำสั้น ๆ ในวันที่ 1 และ 15
- Velban (vinblastine) - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำสั้น ๆ ในวันที่ 1 และ 15
- DTIC (dacarbazine) - ให้ยาฉีดเข้าเส้นเลือดของคุณในวันที่ 1 และ 15
หมายเหตุสั้น ๆ เกี่ยวกับเคมีบำบัดแบบผสมผสาน
คุณอาจสงสัยว่า "ทำไมต้องใช้ยาเยอะยาตัวเดียวดูแลมะเร็งไม่ได้หรือ" เหตุผลก็คือยาเคมีบำบัดที่แตกต่างกันมีผลต่อเซลล์ในระยะต่างๆในกระบวนการแบ่งตัวและเพิ่มจำนวน การใช้ยาร่วมกันช่วยให้มั่นใจได้ว่าเซลล์ในระยะต่างๆในกระบวนการนี้ได้รับการรักษาทั้งหมด นี่เป็นสาเหตุของการใช้การรักษามากกว่าหนึ่งครั้ง หากเซลล์เกิดขึ้นในช่วงพัก - ไม่แบ่งตัว - ในระหว่างการบำบัดก่อนหน้านี้หวังว่าการรักษาครั้งต่อไปจะสามารถจับเซลล์นั้นได้ในกระบวนการแบ่งตัว
ABVD ทำบ่อยแค่ไหน?
ABVD ทำในรอบ แต่ละรายประกอบด้วยการให้ผู้ป่วยฉีดยา 4 ชนิดนี้สองครั้ง (ในวันที่ 1 และ 15) รอบจะทำซ้ำในช่วงเวลา 4 สัปดาห์ นั่นหมายความว่ารอบที่สองจะเริ่มใน 2 สัปดาห์หลังจากวันที่ 15 ของรอบแรก (ในวันที่ 29) เป็นต้นไป ดังนั้นคำตอบอย่างรวดเร็วก็คือวงจรเหล่านี้จะเกิดขึ้นซ้ำทุกๆ 28 วัน
ต้องใช้กี่รอบ?
ต้องใช้กี่รอบขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการมีหรือไม่มีปัจจัยพยากรณ์บางอย่างซึ่งเป็นปัจจัยที่ทำให้แพทย์สามารถประเมินได้ว่าการรักษามีแนวโน้มที่จะกำจัดเซลล์มะเร็งได้อย่างไร โรคในระยะเริ่มต้นที่มีปัจจัยเสี่ยงที่ดีอาจต้องใช้เพียง 2 ถึง 4 รอบในขณะที่โรคที่ลุกลามมากขึ้นอาจต้องใช้ถึง 8 รอบ
ต้องมีการทดสอบ
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยเคมีบำบัด ABVD จะทำการตรวจนับเม็ดเลือดตลอดจนการตรวจเลือดสำหรับไตและการทำงานของตับ จำเป็นต้องมีการทำ echocardiogram เพื่อทดสอบการทำงานของหัวใจก่อนเริ่มการรักษา เนื่องจาก Adriamycin (doxorubicin) อาจส่งผลต่อหัวใจเป็นครั้งคราวสิ่งสำคัญคือต้องมีข้อมูลดังกล่าวเพื่อเปรียบเทียบในภายหลังระหว่างการรักษา อาจใช้เอ็กซเรย์ทรวงอกและการทดสอบสมรรถภาพปอดเพื่อวัดความฟิตของปอดก่อนใช้เบลโลมัยซินเนื่องจากยานี้อาจส่งผลต่อปอด
ในระหว่างการทำเคมีบำบัดจำเป็นต้องมีการตรวจนับเม็ดเลือดก่อนฉีดยาทุกรอบ การทดสอบอื่น ๆ อาจทำซ้ำได้ตามต้องการ
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดเกี่ยวข้องกับผลของเคมีบำบัดต่อการแบ่งเซลล์อย่างรวดเร็วนอกเหนือจากเซลล์มะเร็งและอาจรวมถึง:
- คลื่นไส้และอาเจียน - อาการคลื่นไส้อาจพบได้บ่อยและยาฆ่าแมลง (ยาที่ป้องกันและควบคุมอาการคลื่นไส้อาเจียน) จะถูกกำหนดเป็นประจำ ด้วยยาป้องกันหลายคนประหลาดใจที่พบว่าอาการคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อย
- ปัสสาวะสีแดง - Adriamycin ที่เรียกว่า "ปีศาจแดง" โดยผู้ป่วยมะเร็งบางรายอาจส่งผลให้ปัสสาวะเป็นสีแดงเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวันหลังจากได้รับเคมีบำบัด สิ่งนี้ไม่เป็นอันตรายและเกิดจากสีของยาเพียงอย่างเดียว
- อิจฉาริษยา / กรดไหลย้อน - อาการเสียดท้องเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากของเคมีบำบัด ABVD แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ยาเช่น Prilosec, Pepcid หรือ Nexium แต่อาจต้องพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณล่วงหน้าเกี่ยวกับสิ่งที่เธอแนะนำสำหรับคุณ
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ - DTIC อาจทำให้คุณรู้สึกเหมือนเป็นไข้หวัดใหญ่เช่นปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและร่างกายและหนาวสั่น
- ผมร่วง
- จำนวนเม็ดเลือดลดลง - จำนวนเม็ดเลือดของคุณจะได้รับการตรวจสอบเป็นประจำ จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำอาจส่งผลให้วงจรเลื่อนออกไปและจำเป็นต้องใช้ปัจจัยการเจริญเติบโตและมาตรการป้องกันจากการติดเชื้อ อย่าลืมรายงานอาการไข้ให้แพทย์ทราบทันที
- แผลในปาก - แผลในปากเป็นเรื่องปกติมาก แต่การเปลี่ยนอาหารด้วยวิธีบางอย่างสามารถช่วยบรรเทาอาการไม่สบายนี้ได้อย่างมาก
- ท้องร่วง
- อาการท้องผูก - แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาเพื่อช่วยป้องกันอาการท้องผูก
- การเปลี่ยนสีของผิวหนังและเล็บ
- การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของความรู้สึกในมือและเท้า - โรคระบบประสาทส่วนปลายอาจเป็นผลข้างเคียงที่น่ารำคาญและผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยากำลังมองหาวิธีการป้องกันผลข้างเคียงนี้
ผลข้างเคียงระยะยาวที่เป็นไปได้
เมื่อคุณอยู่ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดคุณไม่จำเป็นต้องคิดถึงผลข้างเคียงในระยะยาวของเคมีบำบัด ท้ายที่สุดสิ่งที่สำคัญในปัจจุบันคือการรอดชีวิตจากโรคมะเร็ง แต่สิ่งสำคัญคือต้องระวังปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้
- โรคปอด - ความเป็นพิษต่อปอด (ความเสียหายของปอด) จากเคมีบำบัดเป็นผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Bleomycin โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอายุมากพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการที่คุณอาจคาดหวังและสิ่งที่จะเกิดขึ้นหากคุณมีผลข้างเคียงนี้
- โรคหัวใจ - Adriamycin (doxorubicin) อาจทำลายหัวใจในบางคน แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการทดสอบเพื่อตรวจสอบหัวใจของคุณก่อนการรักษารวมถึงอาการของผลข้างเคียงนี้
- ภาวะมีบุตรยาก - การรักษาโรค Hodgkin อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในภายหลัง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโอกาสที่จะเกิดขึ้นและสิ่งที่คุณสามารถทำได้ก่อนการรักษาเพื่อรักษาภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ