เนื้อหา
เป็นที่เข้าใจได้ว่าผู้หญิงจำนวนมากไม่ชอบกินยาที่ไม่จำเป็นเมื่อตั้งครรภ์ ไม่มีแม่คนใดที่อยากให้ลูกของเธอมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดความบกพร่องจากการใช้ยา อย่างไรก็ตามอาการแพ้อาจทำให้ผู้หญิงบางคนมีความสุขมากจนอาจต้องใช้ยาเพื่อไม่ให้อาการภูมิแพ้เข้าครอบงำชีวิตตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่มียาใดที่ถือว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ในการตั้งครรภ์เนื่องจากไม่มีสตรีมีครรภ์คนใดต้องการลงทะเบียนเพื่อรับการศึกษาความปลอดภัยในการใช้ยาในขณะตั้งครรภ์
ดังนั้น FDA จึงกำหนดประเภทความเสี่ยงให้กับยาตามการใช้ในการตั้งครรภ์:
- หมวดก ยาเป็นยาที่มีการศึกษาที่ดีในสตรีมีครรภ์ที่แสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยของยาต่อทารกในไตรมาสแรก มียาไม่กี่ชนิดที่อยู่ในประเภทนี้และไม่มียารักษาโรคหอบหืดที่จัดอยู่ในหมวด A
- หมวด B มีการศึกษายาในสัตว์ที่ตั้งท้องซึ่งแสดงให้เห็นว่าพวกมันค่อนข้างปลอดภัย แต่ยังไม่มีการศึกษาในมนุษย์
- หมวดค ยาอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์เมื่อศึกษาในสัตว์ตั้งครรภ์ แต่ประโยชน์ของยาเหล่านี้อาจมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในมนุษย์
- หมวด D ยาแสดงความเสี่ยงที่ชัดเจนต่อทารกในครรภ์ แต่อาจมีบางกรณีที่ผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงในมนุษย์
- หมวด X ยาแสดงหลักฐานที่ชัดเจนของข้อบกพร่องที่เกิดในสัตว์และ / หรือการศึกษาในมนุษย์และไม่ควรใช้ในการตั้งครรภ์
โดยทั่วไปยารักษาโรคภูมิแพ้จัดอยู่ในประเภทการตั้งครรภ์ประเภท B หรือประเภท C
หญิงตั้งครรภ์สามารถใช้ยาแก้ปวดอย่างปลอดภัยได้อย่างไร
ยาแก้แพ้
ยาแก้แพ้รุ่นเก่าเช่นคลอร์เฟนิรามีนเป็นตัวแทนที่ต้องการในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในระหว่างตั้งครรภ์และเป็นยาประเภท B
ยาแก้แพ้รุ่นใหม่ ๆ เช่นลอราทาดีนที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (คลาริตินรูปแบบทั่วไป) และเซทิริซีน (Zyrtec รูปแบบทั่วไป) ก็เป็นยาประเภท B สำหรับการตั้งครรภ์เช่นกัน antihistamine ที่ต้องสั่งโดยแพทย์รุ่นใหม่ซึ่งเป็น Pregnancy Category B คือ Xyzal (levocetirizine)
สเปรย์ฉีดจมูก
สเปรย์ฉีดจมูก Cromolyn มีประโยชน์ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หากใช้ก่อนสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้และก่อนที่จะเริ่มมีอาการ ยานี้อยู่ในกลุ่ม Pregnancy Category B และมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์
หาก Cromolyn ไม่เป็นประโยชน์สเปรย์ฉีดจมูกที่เรียกว่า Rhinocort Aqua (budesonide) จะได้รับการประเมินการตั้งครรภ์ประเภท B สเปรย์ฉีดจมูกสเตียรอยด์อื่น ๆ ทั้งหมดอยู่ในประเภท C) และควรหลีกเลี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์
ยาลดความอ้วน
Pseudoephedrine (รู้จักกันในชื่อแบรนด์ Sudafed และอื่น ๆ ) เป็นยาลดความอ้วนในช่องปากที่ต้องการในการรักษาอาการแพ้ในระหว่างตั้งครรภ์ จัดอยู่ในประเภทการตั้งครรภ์ C, pseudoephedrine เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นอันตรายในบางสถานการณ์
ไม่ควรใช้ Pseudoephedrine ในช่วงไตรมาสแรกทั้งหมดเนื่องจากเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องที่เกิดที่เรียกว่า gastroschisis ซึ่งพบลำไส้ของทารกนอกร่างกาย
ภูมิคุ้มกันบำบัด
ภาพภูมิแพ้สามารถดำเนินต่อไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่แนะนำให้เริ่มการรักษานี้ในขณะตั้งครรภ์ โดยทั่วไปปริมาณของการแพ้จะไม่เพิ่มขึ้นและผู้ที่เป็นภูมิแพ้หลายคนจะลดปริมาณการแพ้ลง 50% ในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้ที่เป็นภูมิแพ้บางคนรู้สึกว่าควรหยุดการถ่ายภาพภูมิแพ้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภูมิแพ้และส่งผลอันตรายต่อทารกในครรภ์ นอกเหนือจากภาวะภูมิแพ้ไม่มีข้อมูลใด ๆ ที่แสดงให้เห็นว่าอาการแพ้ที่เกิดขึ้นเองนั้นเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
วิธีรักษาอาการแพ้ระหว่างตั้งครรภ์