การติดเชื้ออะมีบาที่ทำให้เกิดโรคสมอง

Posted on
ผู้เขียน: Marcus Baldwin
วันที่สร้าง: 18 มิถุนายน 2021
วันที่อัปเดต: 16 พฤศจิกายน 2024
Anonim
โรคไข้สมองอักเสบ : พบหมอรามา ช่วง Meet The Expert 26 มิ.ย.60 (3/5)
วิดีโอ: โรคไข้สมองอักเสบ : พบหมอรามา ช่วง Meet The Expert 26 มิ.ย.60 (3/5)

เนื้อหา

อะมีบาที่มีชีวิตอิสระเป็นสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวที่สามารถอยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้โดยไม่ต้องอาศัยโฮสต์ใด ๆ การติดเชื้ออะมีบาในคนเป็นเรื่องที่หายาก แต่อาจทำให้เกิดโรคทางระบบประสาทถึงแก่ชีวิตได้

Naegleria Fowleri

Naegleria fowleri พบได้ในแหล่งน้ำจืดที่อบอุ่นทั่วโลก โดยทั่วไปมักเป็นอันตรายต่อคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งเคยไปว่ายน้ำในน้ำจืดการติดเชื้อบางอย่างยังเชื่อมโยงกับการใช้น้ำประปาในหม้อ Neti

Naegleria มีสามช่วงชีวิต: ซีสต์, โทรโฟโซไนต์และแฟลกเจลล์ Trophozoites สามารถทะลุเนื้อเยื่อจมูกและเข้าสู่สมองผลที่ตามมาคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรียกว่า primary amebic meningoencephalitis หรือ PAM ทำให้ปวดศีรษะอย่างรุนแรงมีไข้คอตึงสับสนคลื่นไส้อาเจียน โรคนี้มักจะถึงแก่ชีวิตภายในสี่ถึงหกวันเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น

Naegleria นั้นยากที่จะวินิจฉัยและเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วทำให้ยากที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าโรคนี้สามารถรักษาได้อย่างไร งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการใช้ยาต้านเชื้อราแอมโฟเทอริซินบีและฟลูโคนาโซลร่วมกับยาปฏิชีวนะและคอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกัน


อะแคนทาโมเอบา

เช่นเดียวกับ Naegleria สายพันธุ์ Acanthamoeba พบได้ทั่วโลก มีรายงานการพบอะมีบานี้ในสระว่ายน้ำทะเลสาบน้ำประปาสิ่งปฏิกูลอุปกรณ์คอนแทคเลนส์เครื่องฟอกไตระบบทำความร้อนและปรับอากาศผักและอื่น ๆ อะมีบาสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ทางตาจมูกหรือบาดแผลที่ผิวหนัง

ซึ่งแตกต่างจาก Naegleria การติดเชื้อ Acanthamoeba มักไม่ค่อยเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและมักพบในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ) โดยปกติอะมีบาจะบุกเข้าสู่กระแสเลือดก่อนแล้วจึงเดินทางขึ้นสู่สมอง

เมื่ออยู่ในระบบประสาทส่วนกลางอะมีบาทำให้สมองอักเสบช้าลง อาการแรกมักจะปวดศีรษะหงุดหงิดคลื่นไส้และเวียนศีรษะ ในที่สุดการติดเชื้ออาจทำให้เกิดความไวต่อแสงปัญหาทางระบบประสาทโฟกัสการมองเห็นภาพซ้อนความสับสนและอาการชัก โรคนี้มักจะถึงแก่ชีวิตภายในหนึ่งถึงสองเดือนหลังจากอาการแรกปรากฏ

การรักษาโรคนี้ที่ดีที่สุดไม่มีความแน่นอน ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคหรือ CDC มียาที่ใช้ในการวิจัยที่เรียกว่า miltefosine ซึ่งอาจทดลองได้


Balamuthia Mandrillaris

บาลามูเทียพบในดิน แม้ว่าการสัมผัสจะพบได้บ่อย แต่การติดเชื้อก็หายาก มีรายงานผู้ป่วย Balamuthia เพียง 200 รายทั่วโลก คิดว่าการติดเชื้อเริ่มต้นจากการที่อะมีบาบุกเข้าสู่ผิวหนังหรือโดยการสูดดมซีสต์ในอากาศทางปากหรือจมูก อาการคล้ายกับการติดเชื้อ Acanthamoeba มากการวินิจฉัยเป็นเรื่องยากและการรักษาที่เหมาะสมยังไม่แน่นอนแม้ว่าอาจต้องใช้ยาที่ใช้ในการวิจัย miltefosine ร่วมกับยาต้านเชื้อราและยาปฏิชีวนะอื่น ๆ

ซัปปิเนีย

Sappinia เป็นอะมีบาที่ทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบและมีรายงานผู้ป่วยเพียงรายเดียวในโลก ในผู้ที่ได้รับผลกระทบนี้อะมีบาก่อให้เกิดมวลก้อนเดียวในกลีบขมับ ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาด้วยยาหลายชนิดซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อรา

บรรทัดล่าง

การติดเชื้ออะมีบาเหล่านี้หายากพอที่จะทำให้เป็นข่าวเมื่อเกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแม้ว่าการติดเชื้อเหล่านี้จะร้ายแรง แต่ความเป็นไปได้ที่บุคคลจะเคยสัมผัสกับการติดเชื้อดังกล่าวมีน้อยมาก ที่ถูกกล่าวว่าเนื่องจากการติดเชื้อนั้นร้ายแรงมากเมื่อเกิดขึ้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะไม่เพิกเฉยต่อความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยอาจมีอะมีบาในระบบประสาทส่วนกลาง


  • แบ่งปัน
  • พลิก
  • อีเมล์
  • ข้อความ