เนื้อหา
- การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน
- การตรวจร่างกาย
- ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
- การถ่ายภาพ
- การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางแล้วทีมแพทย์ของคุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของโรคโลหิตจางของคุณ การศึกษาวินิจฉัยเฉพาะทางสามารถแยกแยะประเด็นทางการแพทย์เช่นการผลิต RBC ต่ำในไขกระดูกหรือเลือดออกในลำไส้
การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน
คุณอาจสังเกตเห็นสัญญาณของโรคโลหิตจางจากการตรวจสอบตนเองซึ่งคุณสามารถทำได้ด้วยตัวเอง
สิ่งที่คุณสามารถมองหา ได้แก่ :
- เลือดในปัสสาวะ: เลือดอาจมีสีแดงหรือสีชมพูซีด
- เลือดในอุจจาระ: เลือดสามารถปรากฏเป็นสีแดงสดหรือดำและชักช้า หากคุณมีเลือดออกในทางเดินอาหาร (GI) ที่เกิดขึ้นอีกแพทย์ของคุณอาจแนะนำชุดอุปกรณ์ที่บ้านเพื่อให้คุณใช้ระบุเลือดในอุจจาระ
- ผิวซีดหรือเป็นสีน้ำเงินและ / หรือริมฝีปาก
- ผิวหนังเย็นโดยเฉพาะนิ้วมือและนิ้วเท้า
- ชีพจรอ่อนแอ
- อิศวร (ชีพจรเร็ว): อัตราที่สูงกว่า 100 ครั้งต่อนาทีถือว่าเร็วสำหรับผู้ใหญ่ คุณสามารถนับอัตราการเต้นของชีพจรด้วยนาฬิกาจับเวลาหรือแพทย์อาจแนะนำให้ใช้เครื่องวัดชีพจรที่บ้าน
โรคโลหิตจางอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ สัญญาณของโรคโลหิตจางยังสามารถส่งสัญญาณถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ หากคุณตรวจพบสัญญาณของโรคโลหิตจางที่บ้านอย่าลืมไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมินอย่างละเอียด
การตรวจร่างกาย
ไม่ว่าคุณจะมีอาการหรือไม่แพทย์ของคุณจะตรวจหาโรคโลหิตจางจากการตรวจร่างกายตามปกติ ความผิดปกติของการตรวจร่างกายทั่วไปที่สามารถบ่งชี้ถึงโรคโลหิตจางที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ชีพจรอ่อนแอ
- หัวใจเต้นเร็ว
- ผิวหรือริมฝีปากซีดหรือเป็นสีน้ำเงิน
- ผิวเย็น
- ความดันโลหิตต่ำ
- ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตที่ลดลงเมื่อคุณยืนหลังจากนั่งหรือนอนราบ)
สัญญาณการตรวจร่างกายจำนวนมากเหล่านี้อาจสอดคล้องกับสัญญาณการทดสอบตัวเองที่คุณสังเกตเห็นที่บ้านด้วยตัวคุณเอง อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เริ่มขึ้นและไม่ว่าจะแย่ลงหรือเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
การตรวจเลือดเป็นวิธีการวินิจฉัยโรคโลหิตจางที่ชัดเจนที่สุดและยังสามารถช่วย จำกัด ประเภทของโรคโลหิตจางได้อีกด้วย การทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ สามารถใช้เพื่อระบุสาเหตุของโรคโลหิตจางของคุณได้
การทดสอบในห้องปฏิบัติการทั่วไปที่ใช้ในการประเมินการวินิจฉัยโรคโลหิตจาง ได้แก่ :
การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC): นี่เป็นการทดสอบที่สำคัญที่สุดที่ใช้ในการตรวจหาโรคโลหิตจาง เป็นการตรวจเลือดแบบมาตรฐานและคุณไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวใด ๆ เป็นพิเศษก่อนที่จะมีการสุ่มตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำสำหรับการตรวจ CBC
รายงานของคุณจะรวมจำนวน RBC ของคุณรวมทั้งคำอธิบายขนาดของ RBC ของคุณ จำนวน RBC ที่ต่ำหมายความว่าคุณเป็นโรคโลหิตจาง RBCs ขนาดใหญ่ (macrocytic anemia) อาจบ่งบอกถึงการขาดวิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิกหรือโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย RBCs ขนาดเล็ก (microcytic anemia) อาจบ่งบอกถึงการขาดธาตุเหล็กหรือเลือดออก
การทดสอบเม็ดเลือดแดงเลือดเปื้อน: การตรวจเลือดคือตัวอย่างเลือดที่ได้รับการตรวจอย่างละเอียดด้วยกล้องจุลทรรศน์ การประเมินนี้สามารถให้คำอธิบายเกี่ยวกับ RBC ของคุณและอาจระบุโรคต่างๆเช่นโรคโลหิตจางชนิดเคียว บางครั้งการสเมียร์เลือดสามารถระบุปัญหาต่างๆเช่นโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเนื่องจากการติดเชื้อมาลาเรียหรือสารพิษ
การตรวจเลือดอาจทำให้เกิดมะเร็งในเลือดบางชนิดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
การวิเคราะห์ปัสสาวะ (U / A): ตัวอย่างปัสสาวะสามารถตรวจพบเลือดในปัสสาวะรวมถึงปัญหาอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือโรคกระเพาะปัสสาวะที่อาจนำไปสู่โรคโลหิตจาง
ตัวอย่างอุจจาระเป็นเลือด: การเสียเลือดในอุจจาระเนื่องจากเลือดออกในทางเดินอาหารเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กตัวอย่างอุจจาระสามารถตรวจได้ว่ามีเลือดหรือไม่
ระดับวิตามินบี 12 โฟเลตหรือธาตุเหล็ก: หาก RBC ของคุณมีลักษณะที่บ่งบอกถึงภาวะโลหิตจางทางโภชนาการคุณสามารถได้รับการทดสอบเพื่อตรวจสอบการขาดสารอาหารเหล่านี้
การทดสอบการทำงานของตับ (LFTs): ความล้มเหลวของตับหรือการใช้แอลกอฮอล์อย่างหนักอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางและสามารถใช้ LFT เพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคตับหรือไม่
ระดับอิเล็กโทรไลต์: โรคไตที่รุนแรงและความเจ็บป่วยทางระบบอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง ระดับอิเล็กโทรไลต์สามารถบ่งชี้ถึงความเจ็บป่วยทางการแพทย์หลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจาง
Erythropoietin (EPO): การทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะทางสามารถวัดปริมาณ EPO ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นให้ไขกระดูกสร้าง RBCs
การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก: หากมีความกังวลอย่างมากว่าคุณอาจเป็นมะเร็งไขกระดูกสามารถตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีสาเหตุของโรคโลหิตจางหรือไม่
การทดสอบทางพันธุกรรม: ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นโรคโลหิตจางชนิดรูปเคียวอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง การทดสอบนี้เป็นส่วนมาตรฐานของการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดในการทดสอบทางพันธุกรรมเฉพาะทางของสหรัฐอเมริกาที่ไม่ได้มาตรฐานซึ่งอาจจำเป็นในการประเมินภาวะโลหิตจางของคุณรวมถึงการทดสอบธาลัสซีเมีย, โรคสแปลชทางพันธุกรรมหรือการขาดกลูโคส 6-phosphate dehydrogenase (G6PD)
Colonoscopy หรือ endoscopy: คุณอาจต้องได้รับการทดสอบแบบสอดเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถตรวจดูภายในระบบ GI ของคุณเพื่อค้นหาบริเวณที่อาจมีเลือดออกได้ บางครั้งการทดสอบเหล่านี้ตรวจพบการตกช้าซึ่งไม่สามารถตรวจพบได้ในการทดสอบการถ่ายภาพ
การถ่ายภาพ
โดยทั่วไปเมื่อคุณได้รับการประเมินทางการแพทย์เพื่อหาสาเหตุของโรคโลหิตจางการถ่ายภาพจะใช้เพื่อค้นหาการเติบโตที่อาจมีเลือดออกหรือก้อนมะเร็งที่อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
การทดสอบภาพของคุณจะได้รับการปรับแต่งตามเบาะแสอื่น ๆ ในการตรวจร่างกายและการประเมินทางห้องปฏิบัติการ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กโดยมีระดับธาตุเหล็กปกติการทดสอบภาพของคุณจะดำเนินการเพื่อค้นหาแหล่งที่มาของเลือดที่เป็นไปได้
การทดสอบภาพที่ใช้ในการประเมินภาวะโลหิตจาง ได้แก่ :
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้อง (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): การตรวจเหล่านี้ให้ภาพของช่องท้องและอาจระบุการเติบโตหรือบริเวณที่มีเลือดออก
- อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือ CT: การทดสอบนี้ใช้เพื่อค้นหาปัญหาเกี่ยวกับมดลูกหรือกระเพาะปัสสาวะที่อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
โรคโลหิตจางมักเป็นสัญญาณของโรคประจำตัว และเนื่องจากจำนวน RBC ที่ต่ำหรือ RBC ที่เปลี่ยนแปลงสามารถตรวจพบได้อย่างรวดเร็วด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำ (บ่อยครั้งก่อนที่อาการและอาการแสดงของโรคโลหิตจางจะพัฒนา) การวินิจฉัยแยกโรคจึงมุ่งเน้นไปที่การค้นหาสาเหตุหรือปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่โรคโลหิตจาง
ข้อพิจารณาทั่วไปในการวินิจฉัยแยกโรคโลหิตจาง ได้แก่ :
- ผลข้างเคียงของยา: ยาหลายชนิดอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางเป็นผลข้างเคียง โรคโลหิตจางสามารถเริ่มได้แม้ว่าคุณจะรับประทานยามาหลายปีแล้วก็ตาม
- การขาดสารอาหารเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยเช่นโรคลำไส้อักเสบ (IBD)
- การขาดสารอาหารเนื่องจากความผิดปกติของการกิน
- เลือดออกมากเกินไป
- เยื่อบุโพรงมดลูกหรือเนื้องอกในมดลูกหรือติ่งเนื้อ
- เลือดออก GI
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- มะเร็งกระเพาะอาหารลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่หรือตับ
- การติดเชื้อ
- โรคเลือดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
คำจาก Verywell
การวินิจฉัยโรคโลหิตจางเป็นกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับวัตถุประสงค์หลายประการซึ่งรวมถึงการระบุประเภทของโรคโลหิตจางและสาเหตุที่แท้จริง บางครั้งก็ไม่สามารถระบุสาเหตุได้ง่ายและกระบวนการวินิจฉัยอาจใช้เวลาสักครู่ เมื่อวินิจฉัยโรคโลหิตจางแล้วคุณสามารถเริ่มขั้นตอนในการรักษาได้