เนื้อหา
กลัวซูชิ? หนอน Anisakis เป็นปรสิตที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่น่ารังเกียจในมนุษย์ที่ชอบกินปลาดิบ มีความยาว 2 ซม. และบางครั้งจะไอหลังจากกินปลาดิบหรือปลาที่ยังไม่สุกชื่อพันธุ์:Anisakis simplex
ประเภทของจุลินทรีย์: ไส้เดือนฝอยกาฝาก (พยาธิตัวกลม)
มันแพร่กระจายอย่างไร
Anisakis simplex มีวงจรชีวิตที่ซับซ้อนซึ่งมนุษย์เป็นเจ้าภาพโดยบังเอิญ พบหนอนตัวเต็มวัยในกระเพาะอาหารของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเลและไข่ของมันจะถูกส่งผ่านไปในอุจจาระ หลังจากฟักไข่แล้วพวกมันจะถูกกินโดยหอย หอยที่ติดเชื้อจะถูกกินโดยปลาและปลาหมึกซึ่งตัวอ่อนจะเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การกลืนกินปลาที่ติดเชื้อหรือปลาหมึกโดยปลาชนิดอื่นจะทำให้เชื้อแพร่กระจายได้ การกลืนกินโดยสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับตัวอ่อนในการพัฒนาเป็นหนอนตัวเต็มวัย อย่างไรก็ตามการบริโภคปลาทะเลดิบหรือไม่สุกโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งเป็นที่อยู่อาศัยของตัวอ่อนที่ติดเชื้ออาจส่งผลให้เกิดอาการแพ้และบางครั้งอาจทำให้หนอนไอเมื่อกลืนกินเข้าไป การเจาะหนอนเข้าไปในเนื้อเยื่อในลำไส้ทำให้เกิด anisakiasis
คุณมีความเสี่ยงหากคุณกินอาหารทะเลดิบหรือไม่สุก พยาธินี้พบได้บ่อยในปลาค็อดแฮดด็อกพยาธิใบไม้ปลาแซลมอนแปซิฟิกแฮร์ริ่งปลาลิ้นหมาและมังกะฟิช
สหรัฐอเมริการายงานผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่า 10 รายในแต่ละปี ในญี่ปุ่นซึ่งปลาดิบเป็นส่วนสำคัญของอาหารญี่ปุ่นมีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 1,000 รายในแต่ละปี
อาการและการวินิจฉัย
การเจาะหนอนเข้าไปในเนื้อเยื่อในลำไส้ทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอักเสบในท้องถิ่นซึ่งส่งผลให้เกิดอาการ anisakiasis อาการทั่วไป ได้แก่ :
- ปวดท้องรุนแรง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
หลังจากเจาะลำไส้แล้วหนอนจะดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิลและมาโครฟาจและสร้างเนื้อเยื่อภูมิคุ้มกันจำนวนมากเรียกว่าแกรนูโลมา
การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจเนื้อเยื่อ biopsy gastroscopic หรือ histopathologic
การติดเชื้อในมนุษย์เป็นทางตันในวงจรชีวิตของปรสิต โดยปกติหนอนจะถูกกำจัดออกจากลำไส้ภายใน 3 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ
การรักษาและการป้องกัน
การรักษาคือการผ่าตัดหรือส่องกล้องกำจัดปรสิต
องค์การอาหารและยาได้ให้แนวทางหลายประการสำหรับผู้ค้าปลีกที่ขายปลาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อรับประทานดิบ แนวทางเหล่านี้รวมถึงการแช่แข็งปลาที่อุณหภูมิ -31 ° F เป็นเวลา 15 ชั่วโมงหรือ -4 ° F เป็นเวลา 7 วันเพื่อฆ่าพยาธิและการตรวจร่างกายที่เรียกว่า "candling" เพื่อหาหนอน
ภาวะแทรกซ้อน
หากหนอนไม่ไอหรืออาเจียนออกมามันอาจทะลุเข้าไปในเนื้อเยื่อของลำไส้ทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงซึ่งคล้ายกับไส้ติ่งอักเสบหรือโรค Crohn