ยาปฏิชีวนะสามารถทำให้ท้องเสียได้หรือไม่?

เนื้อหา

• ยาแก้อักเสบและลำไส้
• การรักษา
• ความต้านทานยาปฏิชีวนะ

คุณเคยทานยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อเพียงเพื่อจบลงด้วยอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงหรือไม่? อาจไม่ได้เป็นแมลงหรือสิ่งที่คุณกิน อาจเป็นผลมาจากผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ

ข่าวดีก็คือในกรณีส่วนใหญ่อาการท้องร่วงจะชัดเจนขึ้นเมื่อสิ้นสุดการใช้ยาปฏิชีวนะและกลับมารับประทานอาหารตามปกติ หากไม่เป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณอาจสั่งการรักษาเพื่อให้แบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารกลับมาเหมือนเดิมได้

ยาแก้อักเสบและลำไส้

โดยปกติลำไส้ใหญ่จะรักษาสมดุลที่ละเอียดอ่อนกับแบคทีเรียหลายพันล้านชนิดที่อาศัยอยู่ภายใน ส่วนใหญ่เป็น "แบคทีเรียที่ดี" ที่ช่วยในการย่อยอาหารและเก็บ "แบคทีเรียที่ไม่ดี" ไว้ตรวจสอบ

ยาปฏิชีวนะทำงานโดยการฆ่าแบคทีเรีย แต่ไม่สามารถแยกแยะระหว่างแบคทีเรีย "ดี" และ "ไม่ดี" ได้ หากสมดุลตามธรรมชาติของพืชในลำไส้ถูกรบกวนแบคทีเรียที่ "ไม่ดี" ในบางครั้งอาจมีอิทธิพลเหนือและทำให้อุจจาระหลวมและท้องร่วง

อาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะมักเกิดขึ้นเมื่อ:

• มีการกำหนดยาปฏิชีวนะมากกว่าหนึ่งตัว
• ยาปฏิชีวนะถูกใช้เป็นระยะเวลานาน
• ยาปฏิชีวนะรับประทานในขนาดที่สูงขึ้น
• ใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่มีประสิทธิภาพ

ในบางครั้งแม้แต่ยาปฏิชีวนะที่มีความถี่แคบก็อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของลำไส้ได้

เรียกว่าแบคทีเรีย "ไม่ดี" ชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อย Clostridium difficile แม้ว่าโดยทั่วไปจะถูกควบคุมโดยพืชแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ แต่บางครั้งยาปฏิชีวนะก็สามารถทำให้ร่างกายของการป้องกันเหล่านั้นหลุดออกไปได้ หากสิ่งนี้เกิดขึ้น C difficile สามารถเริ่มทวีคูณและทำให้เกิดอาการได้

เฉียบพลัน ค. difficile การติดเชื้อเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจนำไปสู่อาการท้องร่วงอย่างรุนแรงอาการลำไส้ใหญ่บวม (pseudomembranous colitis) (การอักเสบของลำไส้ใหญ่เนื่องจากการเจริญเติบโตมากเกินไป ค. difficile) และภาวะฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิตที่เรียกว่า megacolon ที่เป็นพิษ

การรักษา

โดยทั่วไปอาการท้องเสียที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะจะดีขึ้นเมื่อการใช้ยาปฏิชีวนะเสร็จสิ้น บางครั้งอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่นหากอาการไม่สามารถทนได้

เพื่อป้องกันการขาดน้ำให้ดื่มน้ำปริมาณมาก (ประมาณแปดถึงสิบแก้ว 8 ออนซ์ต่อวัน) พร้อมกับเครื่องดื่มกีฬาเป็นครั้งคราวเพื่อรักษาระดับอิเล็กโทรไลต์ น้ำซุปไก่และเนื้อช่วยทดแทนโซเดียมในขณะที่น้ำผลไม้และโซดาป๊อปช่วยทดแทนโพแทสเซียมที่สูญเสียไป

เนื่องจากอาการท้องร่วงเป็นตัวทำให้ร่างกายปลอดเชื้อแพทย์มักไม่สั่งยาต้านอาการท้องร่วงเว้นแต่จะไม่มีทางเลือกอื่น ถ้าก C difficile ได้รับการยืนยันการติดเชื้ออาจกำหนดให้ยาปฏิชีวนะ metronidazole และ vancomycin เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียและฟื้นฟูระบบย่อยอาหารตามปกติ

ในปี 2554 ยาปฏิชีวนะ Dificid (fidaxomicin) ได้รับการอนุมัติโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาและปัจจุบันถือเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับ ค. difficile- โรคท้องร่วงที่เชื่อมโยงกัน

จำเป็นต้องมีความพยายามในการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของเชื้อ ซึ่งรวมถึงการล้างมือที่ดีและการฆ่าเชื้อพื้นผิวหรือวัตถุใด ๆ ที่อาจปนเปื้อนอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจ

บทบาทของโปรไบโอติก

การศึกษาพบว่าการแทนที่แบคทีเรียที่ดีในลำไส้ยังสามารถช่วยในการรักษาอาการท้องร่วงได้ แลคโตบาซิลลัส เป็นแบคทีเรียที่พบในโยเกิร์ตจำนวนมากที่มีวัฒนธรรมที่ยังมีชีวิตอยู่วัฒนธรรมในนม acidophilus และเป็นอาหารเสริม

จากการศึกษาในปี 2015 จากมหาวิทยาลัยโคเปนเฮเกนซึ่งวิเคราะห์การทดลองแบบสุ่มควบคุม 17 ครั้งที่เกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่ 3,631 คนผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโปรไบโอติกช่วยลดความเสี่ยงของอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะได้ครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับไม่ได้รับการรักษาเลย (8.8% เทียบกับ 17.7%)

ในปี 2020 American Gastroenterology Association ได้ออกแถลงการณ์ว่าผู้ใหญ่และเด็กบางคนในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจได้รับประโยชน์จากการใช้โปรไบโอติกเป็นมาตรการเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ ค. difficile แบคทีเรีย.

ความต้านทานยาปฏิชีวนะ

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อสั่งยาปฏิชีวนะ ตั้งค่าการแจ้งเตือนบนโทรศัพท์มือถือของคุณเพื่อที่คุณจะได้ไม่พลาดยา หากคุณทำเช่นนั้นให้รับประทานยาทันที แต่อย่าใช้ยาซ้ำสองครั้งเพื่อให้ทัน การทำเช่นนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการท้องร่วงและผลข้างเคียงของยาอื่น ๆ

ที่สำคัญที่สุดควรเรียนให้จบทั้งหลักสูตรแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม การทำเช่นนี้อาจนำไปสู่การดื้อยาปฏิชีวนะ

การหยุดยาปฏิชีวนะก่อนที่จะล้างการติดเชื้อจะช่วยให้แบคทีเรียที่ดื้อยายังคงมีอยู่และเพิ่มจำนวนมากขึ้น หากการติดเชื้อกลับมาอีกครั้งสายพันธุ์ที่กลายพันธุ์อาจต้านทานต่อยาปฏิชีวนะได้เต็มที่หรือบางส่วนทำให้ยากต่อการรักษา

การอัปเดตปี 2017 ใน วารสารจุลชีววิทยาคลินิก รายงานว่าอัตราการดื้อต่อมอกซิฟลอกซาซินค. difficile อยู่ระหว่าง 2% ถึง 87% ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ไหน

คำจาก Verywell

ไม่ต้องสงสัยเลยว่ายาปฏิชีวนะทำประโยชน์ได้ดีมากโดยการล้างการติดเชื้อที่เคยทำลายชีวิตของผู้คน อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะอย่างรับผิดชอบและด้วยความระมัดระวัง

ในบางกรณีแพทย์จะแนะนำให้เพิ่มโปรไบโอติกในอาหารขณะทานยาปฏิชีวนะ การล้างมือสามารถป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อเพิ่มเติมได้โดยเฉพาะในผู้ที่ป่วยหรืออยู่ในโรงพยาบาล

ไม่ควรละเลยอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงหรือรักษาตนเองด้วยยาป้องกันอาการท้องร่วง การทำเช่นนี้สามารถทำให้การติดเชื้อที่อยู่เบื้องหลังรักษาได้ยากขึ้นและอาจส่งผลให้เกิดอาการท้องผูกซึ่งอาจเป็นเรื่องที่น่าวิตกไม่น้อย

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ