เนื้อหา
Asthmanefrin (racepinephrine) เป็นยาสูดดมที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ที่ช่วยเปิด (ขยาย) ทางเดินหายใจที่ตีบและช่วยบรรเทาอาการหายใจสั้นหายใจหอบแน่นหน้าอกและหายใจไม่ออกชั่วคราวเนื่องจากโรคหอบหืด เป็นสารละลายของเหลวที่ทำด้วยอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) 2 ชนิดที่เติมลงในอุปกรณ์พกพาที่เรียกว่าเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมซึ่งจะเปลี่ยนของเหลวให้กลายเป็นหมอกละเอียดที่คุณหายใจเข้าไปใช้
ผู้คนใช้ Asthmanefrin เพื่อบรรเทาอาการหอบหืดเฉียบพลันในระยะสั้น epinephrine สองรูปแบบที่แตกต่างกันใน racepinephrine (หรือที่เรียกว่า racemic epinephrine) ทำงานร่วมกันเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในทางเดินหายใจทำให้สามารถเปิดและหายใจได้สะดวก Levo-epinephrine เป็นสารออกฤทธิ์ dextro-epinephrine มีฤทธิ์ค่อนข้างอ่อน
แม้ว่าบางคนจะอธิบายว่า Asthmanefrin เป็นเครื่องช่วยหายใจ แต่ก็ไม่เหมือนกับ beta-agonists (SABAs) ที่ออกฤทธิ์สั้นเช่น albuterol ที่ช่วยบรรเทาอาการหอบหืดได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ
การศึกษาในปี 2014 วารสาร Clinical of Allergy and Clinical Immunology: In Practice สรุปได้ว่า racepinephrine มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการหดเกร็งของหลอดลมน้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับ albuterol แม้ในปริมาณที่มากกว่าสี่เท่า
Asthmanenefrin ไม่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษาโรคหอบหืด ไม่ควรใช้ยานี้ทดแทนยารักษาโรคหอบหืดที่แพทย์สั่ง
ถัดจาก Primatene Mist Asthmanefrin เป็นหนึ่งในยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่อาจช่วยบรรเทาอาการหอบหืดเมื่อไม่สามารถรับยาตามใบสั่งแพทย์ได้ สาเหตุทั่วไปในการเลือกใช้ยาสูดพ่น OTC เช่น Asthmanefrin ได้แก่ ความสะดวกสบายและการไม่มีประกันสุขภาพ
อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าแม้ว่า Asthmanefrin จะได้รับการยกย่องว่าปลอดภัย แต่ก็มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับประสิทธิภาพในระยะยาว Albuterol เป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการบรรเทาอาการหอบหืดอย่างรวดเร็ว
วิธีการรักษาโรคหอบหืดก่อนใช้งาน
ไม่ควรใช้ Asthmanefrin จนกว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่าเป็นโรคหอบหืดโดยแพทย์ ควรใช้ตามแผนการจัดการที่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์เท่านั้น
ข้อควรระวังและข้อห้าม
ไม่มีข้อห้ามอย่างแน่นอนสำหรับการใช้ racepinephrine (หรือรูปแบบอื่น ๆ ของ epinephrine) นอกเหนือจาก:
- การแพ้สารประกอบนั้นเอง
- การใช้ monoamine oxidase inhibitor (MAOI) ร่วมกันเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าหรือโรคพาร์กินสัน
MAOIs ทำงานโดยการป้องกันการสลายตัวของสารสื่อประสาทบางชนิดรวมทั้งอะดรีนาลีน การใช้ MAOI กับ Asthmanefrin สามารถกระตุ้นการทำงานของ racepinephrine และทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้
ในฐานะที่เป็นฮอร์โมนออกฤทธิ์ทางชีวภาพและสารสื่อประสาทอะดรีนาลีนออกฤทธิ์ต่อระบบอวัยวะต่างๆรวมถึงระบบประสาทส่วนกลางระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบต่อมไร้ท่อระบบทางเดินหายใจระบบทางเดินอาหารและไต ดังนั้นควรใช้ Racepinephrine ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มี:
- แน่นหน้าอก
- Arrhythmia (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ)
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- โรคเบาหวาน
- โรคลมบ้าหมู
- ต้อหิน
- หัวใจล้มเหลว
- ปัญหาลิ้นหัวใจ
- ไฮเปอร์ไทรอยด์
- โรคพาร์กินสัน
- หัวใจวายก่อนหน้าหรืออาการบาดเจ็บที่หัวใจ
- ความผิดปกติทางจิตเวช
- หัวใจเต้นเร็ว (อัตราการเต้นของหัวใจเร็วผิดปกติ)
- ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
Asthmanefrin เป็นยาประเภทการตั้งครรภ์ C ซึ่งหมายความว่าประโยชน์ของการรักษาอาจมีมากกว่าความเสี่ยง แต่ควรใช้ความระมัดระวังในสตรีที่ตั้งครรภ์ตั้งใจจะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร ด้วยยาประเภท C มีหลักฐานบางอย่างเกี่ยวกับอันตรายต่อทารกในครรภ์ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง (โดยทั่วไปในปริมาณที่สูงกว่าในมนุษย์) แต่ไม่มีการศึกษาในมนุษย์ที่มีการควบคุมอย่างดี
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงประโยชน์และความเสี่ยงของ Asthmanefrin และมีตัวเลือกยาอื่น ๆ สำหรับคุณหรือไม่หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือหวังว่าจะเป็น ไม่ทราบว่า racepinephrine ที่สูดดมสามารถส่งผ่านน้ำนมแม่ได้หรือไม่
ปริมาณ
Asthmanefrin จำหน่ายในขวดขนาด 0.5 มิลลิลิตร (มล.) สำหรับใช้กับเครื่องพ่นฝอยละอองแบบพกพา แต่ละครั้งมี racepinephrine 11.25 มิลลิกรัม (มก.)
Asthmanefrin สามารถใช้ได้ในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 4 ปีขึ้นไปและคำแนะนำในการใช้ยาจะเหมือนกันสำหรับทั้งสองกลุ่ม:
- การสูดดมหนึ่งถึงสามครั้งไม่เกินทุกสามชั่วโมงจนกว่าอาการของโรคหอบหืดจะหายไป
- สูดดมสูงสุด 12 ครั้งทุก 24 ชั่วโมง
อาการควรดีขึ้นภายใน 20 นาที
ไม่เกินปริมาณสูงสุด การใช้ Asthmanefrin มากเกินไปหรือใช้บ่อยเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เนื่องจากยายังไม่ได้รับการศึกษาความเสี่ยงที่แท้จริงจึงยังไม่ทราบแน่ชัด
ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาของคุณและพูดคุยกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาที่เหมาะสมกับคุณ
OTC Inhalers ปลอดภัยสำหรับโรคหอบหืดของฉันหรือไม่?วิธีการใช้และจัดเก็บ
Asthmanefrin ถูกส่งไปยังปอดด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองแบบมือถือ (หรือที่เรียกว่าเครื่องฉีดน้ำ) นี่คืออุปกรณ์พกพาที่เปลี่ยนสารละลายของเหลวให้กลายเป็นหมอกที่สูดดมได้
เนื่องจากแต่ละขนาดมีของเหลวเพียง 0.5 มล. จึงไม่ควรใช้ Asthmanefrin ในหน่วยขนาดใหญ่ที่ออกแบบมาสำหรับยาที่ต้องใช้ยา nebulized ตามใบสั่งแพทย์
ในการใช้เครื่องพ่นฝอยละอองแบบมือถือ:
- ล้างมือของคุณ.
- นำขวดพลาสติกออกจากซองฟอยล์
- เปิดขวดและเทยาลงในถ้วยยา
- วางปากเป่าไว้ในปากของคุณห่อริมฝีปากให้แน่นเพื่อสร้างรอยประทับ
- เปิดเครื่องพ่นฝอยละออง (ถ้าคุณใช้เครื่องพ่นยาแบบหลอดไฟคุณจะต้องบีบหลอดยางเพื่อปั๊มยาที่เป็นละอองเข้าไปในปอดแทน)
- หายใจเข้าลึก ๆ ทางปากเท่านั้น เพื่อป้องกันการหายใจทางจมูกคุณสามารถบีบรูจมูกหรือใช้ที่หนีบจมูกได้หากจำเป็น
- สูดดมต่อไปจนกว่าจะได้รับยาทั้งหมด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความจุปอดของคุณการสูดดมสามารถทำได้ตั้งแต่หนึ่งถึงสามครั้ง
- ปิดเครื่อง
- ล้างถ้วยยาและหลอดเป่าด้วยน้ำและปล่อยให้อากาศแห้ง
หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารหรือดื่มคาเฟอีนในขณะที่ใช้ Asthmanefrin การทานคาเฟอีนร่วมกับ Asthmanefrin สามารถเพิ่มความดันโลหิตและอาจทำให้หัวใจเต้นเร็วในผู้ที่มีอาการหัวใจเต้นเร็วอยู่ก่อนแล้ว
Asthmanefrin สามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและมีความเสถียรที่อุณหภูมิระหว่าง 36 องศา F ถึง 77 องศา F เก็บขวดไว้ในซองฟอยล์จนกว่าจะจำเป็นและให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
อย่าใช้ยาหากมีลักษณะขุ่นเปลี่ยนสีหรือมีทราย มันควรจะชัดเจน ทิ้งโซลูชันที่ไม่ได้ใช้ อย่าใช้ Asthmanefrin เลยวันหมดอายุ
ผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาใด ๆ Asthmanefrin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงสำหรับบางคน ผลข้างเคียงมักจะเพิ่มขึ้นหากใช้ยามากเกินไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ความกระวนกระวายใจ
- ความวิตกกังวล
- อาการสั่น
- นอนหลับยาก
- ปวดหัว
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ความรู้สึกทุบที่ศีรษะคอหรือหู
- ความเหนื่อยล้า
- มองเห็นภาพซ้อน
ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่มักจะไม่รุนแรงและหายไปชั่วคราวโดยจะหายไปในช่วงหลายชั่วโมง โทรหาแพทย์ของคุณหากผลข้างเคียงยังคงมีอยู่หรือแย่ลง การแพ้อะดรีนาลีนเป็นของหายาก
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
เนื่องจากโรคหอบหืดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมคุณควรไปพบแพทย์หาก:
- คุณไม่ดีขึ้นภายใน 20 นาทีหลังจากใช้ Asthmanefrin
- โรคหอบหืดของคุณแย่ลงแม้จะใช้ Asthmanefrin
- คุณไม่ได้รับการบรรเทาจากอาการหลังจากสูดดม 12 ครั้งใน 24 ชั่วโมง
- คุณใช้ Asthmanefrin สามวันขึ้นไปต่อสัปดาห์
- คุณมีอาการหอบหืดมากกว่าสองครั้งในหนึ่งสัปดาห์
คำเตือนและการโต้ตอบ
Asthmanefrin อาจโต้ตอบกับยาบางชนิดโดยเฉพาะยากระตุ้นและยาอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลต่อสารสื่อประสาทเช่นอะดรีนาลีน ยาอื่น ๆ อาจรบกวนการทำงานของ Asthmanefrin โดยตรง ในบรรดายาที่น่ากังวล ได้แก่ :
- ยากันชักเช่นกาบาเพนติน
- ยาแก้แพ้เช่น Allegra (fexofenadine) หรือ Zyrtec (cetirizine)
- Beta-blockers เช่น Tenormin (atenolol)
- ยาลดน้ำมูกเช่น Afrin (oxymetazoline) หรือ Sudafed (pseudoephedrine)
- ยาแก้อาการเสียดท้องเช่น Prilosec (omeprazole)
- ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีนเช่น doxycycline
- Tricyclic antidepressants เช่น Elavil (amitriptyline) หรือ Anafranil (clomipramine)
- ยาโอปิออยด์เช่น Oxycontin (oxycodone)
- ยาคาเฟอีน
- ยาลดความอ้วนและยาระงับความอยากอาหาร
- สารกระตุ้นจากธรรมชาติเช่นถั่วโคลาหรือกัวรานา
- ยากระตุ้นที่ผิดกฎหมายเช่นโคเคนหรือเมทแอมเฟตามีน
เพื่อลดความเสี่ยงของการมีปฏิสัมพันธ์แนะนำแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้รวมทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
หากคุณตัดสินใจที่จะใช้ Asthmanefrin และกำลังใช้ยากล่อมประสาท MAOI คุณจะต้องหยุด MAOI อย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์
คำจาก Verywell
Asthmanefrin ไม่ใช่วิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคหอบหืด แต่เป็นวิธีที่บางคนหันมาใช้หากพวกเขาไม่สามารถจ่ายได้หรือไม่ต้องการไปพบแพทย์ โดยประมาณหนึ่งดอลลาร์ต่อยา Asthmanefrin อาจดูเหมือนเป็นตัวเลือกที่ดีจนกว่าคุณจะพบว่าตัวเองใช้เป็นประจำ หากไม่ได้รับการควบคุมโรคหอบหืดอย่างเหมาะสมก็จะมีความก้าวหน้าและแย่ลงเกือบตลอดเวลา
อย่าคิดว่ายารักษาโรคหอบหืดตามใบสั่งแพทย์นั้นไม่สามารถจ่ายได้ มีโครงการช่วยเหลือผู้ป่วยจำนวนมากที่เสนอโดยผู้ผลิตซึ่งครอบคลุมค่าใช้จ่ายของยารักษาโรคหอบหืดบางชนิดหากคุณไม่สามารถจ่ายได้ทั้งหมด พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าคุณมีคุณสมบัติหรือไม่
สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับยาสูดพ่นหอบหืดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์